La epilepsia es una característica de varias enfermedades cerebrales. Se manifiesta en convulsiones y se convierte en la forma más común de estas convulsiones. ataque de epilepsia (gran ataque) llamado.
¿Qué es una convulsión de gran mal?
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La palabra "epilepsia" proviene del griego antiguo, "epilepsis" significa ataque o ataque. Esto ilustra cuán repentina e impredecible puede ocurrir una convulsión en el cerebro y dejar fuera de acción a los afectados. La ciencia distingue diferentes formas de convulsiones.
Se diferencian, por un lado, en qué región del cerebro se originan y, por otro lado, en su fuerza. Hay convulsiones sin alteración del conocimiento o muy brevemente (convulsiones de pequeño mal), con y sin contracciones de las extremidades y convulsiones tónico-clónicas con inconsciencia profunda, espasmos y convulsiones fuertes, las convulsiones de gran mal.
causas
Las causas de la epilepsia varían ampliamente. El daño cerebral, por ejemplo debido a la falta de oxígeno durante el parto, es tan posible como las malformaciones del tejido cerebral o de los vasos sanguíneos. Pero también enfermedades infecciosas, procesos inflamatorios en el cerebro, intoxicaciones, consumo de drogas, descargas eléctricas y diversos trastornos metabólicos pueden desencadenar la epilepsia.
Con cierta inclinación, a veces hay desencadenantes muy banales, por ejemplo luces temblorosas en una discoteca, ruidos fuertes. Emoción, falta de sueño o respiración demasiado rápida. A veces, sin embargo, los médicos que lo atienden no pueden encontrar ninguna pista sobre las descargas repentinas en el cerebro que conducen a varios tipos de convulsiones.
Síntomas, dolencias y signos
Como regla general, la convulsión de gran mal se desarrolla de la siguiente manera: en la primera fase, los afectados sienten una especie de anticipación, un malestar especial. Los expertos llaman a esto un aura. En la segunda, la fase tónica, pierden por completo el control de sí mismos, se ponen completamente rígidos y se desmayan. Si ya no es posible acostarse, muchas personas se caen y pueden lesionarse gravemente.
En la fase clónica que sigue, hay espasmos incontrolables de brazos y piernas, y algunas personas afectadas también se muerden los labios y la lengua con sangre. En la fase de recuperación posterior, los afectados se encuentran en una especie de sueño profundo. Toda la convulsión de gran mal puede durar unos segundos, unos minutos u horas.
Los afectados no pueden influir en el proceso de la convulsión o la duración de la convulsión de ninguna manera. Pero los familiares, amigos o personas que estén presentes pueden ayudar con una convulsión de gran mal. Las posibilidades de ayudar son limitadas. Los rescatistas solo pueden tratar de asegurarse de que el paciente no se caiga lo más fuerte posible y de que los espasmos que se producen no chocan con obstáculos y objetos y los lastiman en el proceso.
También debe asegurarse de que reciba suficiente aire durante la fase de recuperación. Por lo tanto, puede ser necesario colocarlo en una posición lateral estable. Cualquiera que experimente una convulsión de gran mal en alguien que no conoce siempre debe llamar a un médico de emergencia como medida de precaución. Los familiares pueden evaluar si esto es necesario o si es suficiente esperar a que termine la convulsión.
También hay algunos medicamentos de emergencia que funcionan para las convulsiones duraderas y que los familiares pueden administrar a los afectados si el médico tratante les ha indicado que lo hagan. Bajo ninguna circunstancia los afectados deben quedar solos en esta situación de total impotencia.
diagnóstico
Para diagnosticar la epilepsia, se debe analizar cuidadosamente el cuadro de la convulsión. La información proporcionada por los testigos que lo presenciaron también es importante, porque la persona interesada generalmente no se da cuenta del ataque. También se requieren imágenes por resonancia magnética (IRM).
El médico puede usarlo para determinar si hay un cambio estructural en el cerebro.También pueden ser necesarias la tomografía computarizada y la electroencefalografía y, en casos especiales, también la resonancia magnética, la angiografía y la punción del líquido cerebral.
Complicaciones
La convulsión de gran mal conduce a una convulsión epiléptica. Esto puede resultar en daños consecuentes extremos y complicaciones para el paciente. Éstos dependen en gran medida de la situación respectiva y del bienestar del paciente.
Por lo general, hay una sensación de malestar antes del ataque y una pérdida continua de control. La persona afectada se pone rígida y, en la mayoría de los casos, ya no puede moverse. Poco después, se desmaya. La pérdida del conocimiento puede provocar una caída o un golpe, con diversas complicaciones.
Estos también pueden ocurrir si la persona en cuestión está conduciendo un vehículo o trabajando en una máquina peligrosa en el momento de la convulsión del gran mal. La convulsión de gran mal no se puede tratar por sí sola, por lo que el paciente solo puede colocarse en una posición estable. Además, las personas que te rodean pueden sujetar al paciente en caso de caída para que no haya lesiones.
Generalmente no hay complicaciones. Además, los ataques epilépticos son limitados en el tiempo, aunque no se puede hacer una predicción precisa de cuándo ocurrirá el próximo ataque.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Una convulsión de gran mal es una convulsión epiléptica en la que la persona afectada pierde el control de su propio cuerpo. Sin embargo, este cuadro clínico puede presentarse en diferentes grados de gravedad, por lo que no siempre es necesario un tratamiento médico directo.
Las convulsiones leves e iniciales generalmente se sienten como una simple contracción muscular. En tal caso, no es necesario el tratamiento inmediato por parte de un médico. Sin embargo, aún se deben observar las contracciones musculares incontroladas para que no haya más complicaciones o quejas.
Si las convulsiones epilépticas conducen a una pérdida total del control, no se debe posponer una visita al médico. En tal caso, el tratamiento farmacológico es absolutamente necesario para evitar daños consecuentes graves.
Además, una enfermedad subyacente grave solo se puede diagnosticar o excluir de esta manera. Por lo tanto, se aplica lo siguiente: una convulsión de gran mal es un cuadro clínico grave que definitivamente debe ser tratado por un médico. Solo si la persona en cuestión consulta a un médico lo antes posible, se pueden evitar las posibles complicaciones y agravamientos.
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Tratamiento y Terapia
En el caso de la epilepsia, no se puede hablar realmente de cura. Sin embargo, según estudios detallados, entre el 50 y el 80 por ciento de todos los afectados logran estar completamente libres de convulsiones o al menos muchos años libres de convulsiones. No es posible predecir con certeza si la epilepsia desaparecerá nuevamente; se sabe muy poco acerca de los desencadenantes de eso.
Sin embargo, tanto los afectados como sus médicos pueden hacer mucho para reducir la frecuencia de los ataques epilépticos y, a veces, para que desaparezcan por completo. Puede resultar útil abstenerse de consumir drogas y alcohol, dormir lo suficiente, aprender técnicas de relajación, cierto tipo de dieta y, en general, un estilo de vida saludable.
Los médicos también pueden iniciar la terapia con medicamentos. En la actualidad, existen varios tipos de los llamados bloqueadores de convulsiones. Sin embargo, su efecto es impreciso y algunos de ellos tienen efectos secundarios muy desagradables. Por tanto, dicha medicación debe llevarse a cabo con una evaluación precisa del riesgo / beneficio y la dosis más precisa.
En el caso de convulsiones muy frecuentes y prolongadas y un deterioro muy severo de la calidad de vida, también puede existir la posibilidad de estimulación eléctrica del nervio vago. Continúa sufriendo de excitaciones en el cerebro y así puede aliviar ciertos tipos de convulsiones o al menos reducir su frecuencia.
En algunos casos también existe la opción de cirugía. Pero esto solo es posible si hay daño cerebral o vascular que pueda localizarse con precisión. Además, dicha operación es muy arriesgada.
Outlook y pronóstico
El pronóstico de una convulsión de gran mal depende de las circunstancias y el entorno en el que se produce. Por lo tanto, pueden surgir diversas complicaciones, que en el peor de los casos pueden conducir a la muerte. Aumenta el riesgo de caída con posteriores lesiones físicas graves en forma de huesos rotos.
Las convulsiones durante el embarazo son peligrosas tanto para la madre como para el niño, y ciertos medicamentos antiepilépticos aumentan el riesgo de malformaciones congénitas. Las personas con convulsiones de gran mal son más propensas a tener problemas psicológicos como depresión y ansiedad. Estos problemas también pueden ser el resultado de complicaciones relacionadas con la afección en sí, así como de los efectos secundarios de los medicamentos.
Cuanto antes se inicie el tratamiento médico, más favorable será el pronóstico. Cuanto menor sea el tiempo entre el primer ataque y el tratamiento farmacológico adecuado, mejor será el pronóstico. La división que se hace aquí con sus subgrupos es igualmente decisiva. Los niños entre las edades de uno y catorce años muestran las mejores posibilidades de éxito en una rehabilitación casi completa.
Aquí también son importantes la clasificación de los diferentes grados y la frecuencia de las convulsiones. Las meras ausencias mentales, llamadas ausencias, desaparecen por completo a medida que crecemos. La tasa de recaída en niños con convulsiones de gran mal es de alrededor del 12%, siempre que tengan al menos tres años.
prevención
La epilepsia y especialmente la aparición de convulsiones de gran mal es una afección grave y puede reducir significativamente la calidad de vida de los afectados. Pero no es una enfermedad mortal y con el conocimiento, el apoyo y la comprensión necesarios del medio ambiente se puede vivir con ella con relativa normalidad.
Cura postoperatoria
Después del primer ataque de gran mal, el cuidado de seguimiento intensivo es absolutamente esencial. Tan pronto como se hayan completado los primeros auxilios médicos y se haya estabilizado la condición de la persona en cuestión, son necesarios exámenes intensivos para un diagnóstico preciso de epilepsia. A veces, estos pueden durar varios días y, por lo general, se asocian con hospitalizaciones como paciente interno.
Es necesario un seguimiento de por vida para adaptarse al tratamiento farmacológico óptimo de la forma subyacente de epilepsia. En primer lugar, las revisiones se realizan varias veces al mes a intervalos muy cortos. Con el tiempo, dependiendo del éxito de la terapia con medicamentos, generalmente se vuelven más raros.
Si se producen más convulsiones de gran mal u otras molestias físicas, es necesaria una atención de seguimiento aún más intensiva. En general, es recomendable asistir a todos los controles y controles. Además, para estar seguro, se pueden realizar más exámenes a petición de la persona interesada.
Si el paciente permanece libre de convulsiones durante un período de tiempo más prolongado, se pueden reducir los intervalos para los controles médicos. Sin embargo, esto debe aclararse con el médico tratante. Para las personas con un diagnóstico conocido de epilepsia que tienen convulsiones de gran mal repetidas, también se recomiendan varios chequeos médicos después de la atención médica inicial.
Puedes hacerlo tu mismo
La alteración de ambos hemisferios del cerebro provoca convulsiones generalizadas en los epilépticos. La fase de desarrollo va acompañada de presagios de un ataque. El paciente está irritable, descontento y tiene dolores de cabeza. Otros signos físicos incluyen hormigueo en manos y piernas y problemas de audición.
La percepción y clasificación de los síntomas es importante para los epilépticos. El desencadenamiento de una convulsión de gran mal es individual para cada paciente. El autocontrol de las convulsiones proporciona al paciente información sobre el curso de su propia enfermedad. Los epilépticos que se ocupan activamente de su enfermedad aprenden a evitar situaciones convulsivas. El estrés se conoce como un desencadenante de convulsiones recurrentes.
Reconocerlo como un detonante permite tomar contramedidas efectivas. Los ejercicios de relajación activa interrumpen la progresión hacia la carrera. El autocontrol de las convulsiones se puede aprender y se lleva a cabo durante un período de tiempo más largo. La duración de los ataques depende del ritmo. Una buena conciencia corporal es un requisito previo. La autoobservación es un complemento del tratamiento farmacológico.
La comunicación con el entorno social es importante para los epilépticos crónicos. Una convulsión de gran mal es difícil de evaluar para los familiares y es aterradora. La información sobre las etapas de una convulsión y qué medidas tomar ayudará a los afectados.
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