Hepatologia

El departamento médico de Hepatologia se ocupa de las disfunciones y enfermedades del hígado. El término hepar es el nombre griego del órgano que cumple numerosas tareas importantes en el metabolismo, la formación de sangre y la desintoxicación del organismo.

¿Qué es la hepatología?

La hepatología es una rama de la gastroenterología. La función del hígado no se puede ver de forma aislada. Es un factor importante para el funcionamiento saludable de los órganos digestivos y de todo el metabolismo. La gastroenterología se ocupa del sistema digestivo desde el estómago hasta el hígado y la vesícula biliar hasta las secciones individuales del intestino.

El departamento de hepatología se ocupa de la fisiología del hígado y del diagnóstico y tratamiento de malformaciones y enfermedades del hígado, bilis y vías biliares. El hígado es el órgano metabólico más grande. Tiene que producir las propias proteínas del cuerpo a partir de proteínas extrañas. Produce la bilis y otras enzimas y sustancias mensajeras para el proceso digestivo. Utiliza componentes alimenticios, almacena vitaminas y desintoxica el organismo. El hígado tiene una capacidad de regeneración particularmente fuerte.

La glándula digestiva en un adulto pesa alrededor de 1.500 gramos. La estructura del hígado se compone anatómicamente de cuatro lóbulos diferentes del hígado y funcionalmente de ocho segmentos hepáticos diferentes. La estructura del tejido hepático se manifiesta con muchos lóbulos hepáticos. Estos son el tejido funcional real para controlar el metabolismo de la glucosa, las grasas y las proteínas. Las células del hígado se denominan hepatocitos.

La glándula digestiva también contiene los conductos biliares intrahepáticos, que dirigen la bilis hacia la vesícula biliar. Además, el tejido hepático está intercalado con campos periportales, que consisten en tejido conectivo. Vasos sanguíneos importantes corren dentro de la estructura del hígado.

Tratamientos y terapias

Muchas enfermedades pueden dañar el tejido hepático y el funcionamiento de la glándula digestiva. Las causas más comunes de daño hepático son las infecciones causadas por virus. Aquí se deben considerar las diversas formas de ictericia (hepatitis).

Las bacterias también pueden causar infecciones hepáticas. También hay parásitos que dañan el tejido hepático y provocan abscesos. Los parásitos incluyen la tenia canina y del zorro, el parásito hepático y la ameba. La hepatología también incluye la inflamación del hígado, que es causada por un proceso autoinmune. En las enfermedades autoinmunes, el sistema inmunológico ataca los propios tejidos y estructuras del cuerpo y los combate.

Otra área de la hepatología son las enfermedades y trastornos de la bilis. La inflamación aguda y crónica de la vesícula biliar a menudo es causada por la formación de cálculos. El abuso de alcohol y el uso de ciertos medicamentos pueden provocar enfermedad del hígado graso e incluso cirrosis hepática. La inflamación severa y las toxinas dañan el tejido hepático. Las células del hígado ya no pueden realizar sus extensas tareas. Ocurre insuficiencia hepática.

Las áreas de hepatología también incluyen el diagnóstico y la terapia de cambios celulares malignos en el tejido hepático. La causa más común de tumores en el hígado son los cánceres de mama, intestino, próstata y otras enfermedades tumorales cancerosas. Además del tumor primario, se pueden formar metástasis en cualquier parte del cuerpo. El hígado se ve afectado con especial frecuencia por metástasis. Sin embargo, también existen cánceres que se originan en el hígado. Estos incluyen el carcinoma hepatocelular y el hepatoblastoma. Los carcinomas también se pueden formar en los conductos biliares.

La hepatología incluye los trastornos metabólicos que son causados ​​por el funcionamiento del hígado. Se trata de enfermedades relativamente raras como la enfermedad de Wilson (enfermedad por almacenamiento de cobre), la hemocromatosis (enfermedad por almacenamiento de hierro) y las porfirias (alteración en la producción de pigmento rojo de la sangre). Sin un hígado que funcione, los humanos no pueden sobrevivir. Las funciones del hígado no pueden ser asumidas por otros órganos. Incluso si el tejido hepático puede regenerarse sorprendentemente bien, hay casos en los que esto ya no es posible. Luego, el departamento de hepatología intenta permitir que el paciente sobreviva mediante un trasplante de hígado.

Métodos de diagnóstico y examen

Hay varias opciones disponibles para la hepatología para realizar un diagnóstico y respaldarlo con resultados de laboratorio y procedimientos de imagen. Se pueden determinar importantes valores de laboratorio específicos del hígado en la sangre y la orina. Estos incluyen bilirrubina directa e indirecta y enzimas hepáticas como AST, ALT y GLDH. Si el hígado está dañado, los valores de las enzimas cambian e indican inflamación. El rendimiento de síntesis del hígado se puede evaluar si se pueden medir las desviaciones del valor normal al verificar el valor Quick o la proporción de proteína albúmina formada en el hígado.

Los cambios en los niveles de enzimas hepáticas como γ-GT y AP indican un proceso inflamatorio en la bilis. La cantidad modificada de hierro o cobre en la sangre indica un metabolismo patológico del hierro y el cobre, que está controlado por el hígado. Además de los valores de laboratorio, los métodos de diagnóstico por imágenes como la ecografía, la tomografía computarizada (TC) y la tomografía por resonancia magnética (MRT) son métodos de examen importantes para realizar un diagnóstico.

El examen del hígado con fibroscan es nuevo. Se mide la elasticidad del tejido hepático. Si ya se ha desarrollado la cirrosis del hígado, el hígado está plagado de tejido conectivo sin función. Cuanto más ha progresado este proceso, más endurecido está el hígado. El examen se realiza principalmente en las clínicas. Se realiza una biopsia de hígado, especialmente si existe la sospecha de cambios en los tejidos malignos. Durante este procedimiento invasivo, se extrae tejido del hígado y luego se examina en busca de células cancerosas que puedan estar presentes.

Enfermedades hepáticas típicas y comunes

• Insuficiencia hepática
• Colestasis
• Quiste de hígado