En un Laberintitis se produce una infección en el oído interno. El laberinto del oído se enciende.
¿Qué es la laberintitis?
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los Laberintitis es una de las enfermedades del oído interno. En medicina también lleva el nombre Otitis interna. El órgano de equilibrio y la cóclea se ven afectados por la infección. Se desarrolla directamente en el oído interno o es causado por una inflamación fuera del oído.
Los médicos diferencian entre dos formas de laberintitis. Hay laberintitis circunscrita y difusa. En la forma circunscrita, hay una erosión del canal semicircular lateral, que puede ocurrir en un colesteatoma, que es una inflamación crónica y purulenta del oído medio. La laberintitis difusa se manifiesta en inflamaciones serosas como la otitis media aguda (otitis media aguda).
La laberintitis puede afectar a personas de todas las edades. En la mayoría de los casos, la infección se presenta en bebés y niños pequeños. Las personas adultas, por otro lado, sufren menos de la enfermedad.
causas
Las causas de la laberintitis son variadas y dependen de la forma respectiva:
- laberintitis timpanogénica
- Laberintitis por sífilis
- laberintitis meningogénica
- laberintitis viral
La laberintitis timpanogénica también se llama laberintitis serosa. Es causada por una otitis media que se disemina a estructuras vecinas. Durante este proceso, las toxinas se propagan al oído interno a través de la ventana ovalada o redonda en el oído medio. De esta forma, se desarrolla inflamación en las estructuras del oído interno.
Una laberintitis por sífilis es cuando se trata de una laberintitis en la segunda o tercera etapa de una enfermedad por sífilis. La inflamación suele ir acompañada de pleuresía sifilítica (pleuresía) o meningitis (meningitis). La laberintitis meningógena es causada por bacterias como meningococos o neumococos.
Estos causan meningitis, que a su vez conduce a laberintitis. Los patógenos pueden penetrar hacia el oído interno a través del aqueductus chochlae. La laberintitis meningogénica se caracteriza por una falla del laberinto. Los virus, como las bacterias, pueden causar laberintitis. La inflamación está precedida de enfermedades como el sarampión, las paperas o el zóster ótico.
En casos raros, las enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Wegener también son responsables de la laberintitis. También existen algunos factores de riesgo que fomentan el desarrollo de laberintitis en adultos. Estos incluyen el consumo excesivo de alcohol y cigarrillos, el uso de ciertas drogas como la aspirina, el estrés extremo o la fatiga crónica. Otro factor de riesgo es la exposición previa a alergias.
Síntomas, dolencias y signos
Los síntomas típicos de la laberintitis incluyen vómitos y vértigo. Si solo se ve afectado el laberinto del oído, se produce nistagmo espontáneo en el lado afectado del cuerpo. Si el laberinto falla, esto conduce a nistagmo en el lado opuesto. La audición del paciente también sufre la enfermedad.
La laberintitis purulenta es una posible complicación. Los síntomas como vómitos y mareos se vuelven aún más intensos. Además, puede producirse entumecimiento. En el peor de los casos, la laberintitis se propaga más a través del canal auditivo interno. Otra posible complicación es la laberintostitis, que presenta un riesgo de meningitis. Otros síntomas de la laberintitis pueden incluir tinnitus, pérdida del equilibrio y dificultad para enfocar los ojos.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
Para diagnosticar la laberintitis, se realiza un examen físico, que generalmente se combina con un examen de oído. Al crear un audiograma, a menudo se puede identificar la pérdida auditiva neurosensorial. Si se trata de una laberintitis purulenta, es importante reconocer la afectación ósea.
Con este fin, se realiza una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM). Si el médico realiza una otoscopia, generalmente se puede encontrar un derrame. Si se sospecha meningitis, se realiza una punción de LCR, durante la cual el médico toma líquido nervioso.
En la mayoría de los pacientes, los síntomas de la laberintitis desaparecen por sí solos después de una a tres semanas. A veces, la recuperación completa puede demorar algunos meses. Durante la fase de recuperación, es posible volver gradualmente a las actividades cotidianas. La laberintitis rara vez se convierte en una forma crónica. Por lo general, solo aparece una vez en la vida.
Complicaciones
La laberintitis provoca principalmente síntomas graves y, sobre todo, desagradables en los oídos del paciente. En la mayoría de los casos, esto conduce a una pérdida auditiva. Esto reduce la capacidad auditiva general, lo que puede provocar graves problemas psicológicos o depresión, especialmente en niños y jóvenes.
La laberintitis también limita significativamente el desarrollo de los niños. En el peor de los casos, la persona afectada sufre una total sordera. Además, la enfermedad provoca fiebre y vómitos y, por lo tanto, reduce en gran medida la calidad de vida. Los pacientes también pueden sufrir tinnitus u otros ruidos en el oído.
No es infrecuente que se produzcan problemas para dormir o trastornos de la concentración y la coordinación. En la mayoría de los casos, los síntomas de la laberintitis son solo temporales y vuelven a desaparecer después de unas pocas semanas o meses. Como regla general, no hay complicaciones particulares. El tratamiento de la laberintitis se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos y, por regla general, conduce al éxito. La esperanza de vida del paciente no se ve reducida ni restringida por la laberintitis.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las personas que padecen laberintitis deben consultar a su médico de familia en una etapa temprana. Se recomienda a los padres que noten signos de la enfermedad en su hijo que consulten al pediatra de inmediato. Si surgen síntomas como problemas de audición, dolor o trastornos del equilibrio, se requiere consejo médico en cualquier caso.El médico puede descartar o diagnosticar la enfermedad del oído interno y luego iniciar inmediatamente medidas terapéuticas.
Las personas que han tenido inflamación del oído interno o pleuresía están en riesgo. Debe consultar rápidamente a su médico de cabecera oa un otorrinolaringólogo competente si tiene alguno de los síntomas mencionados. Otros contactos son el internista o el especialista en oído. Si surgen complicaciones, el paciente debe ser llevado al consultorio del médico de inmediato. Debe aclararse la pérdida de audición, así como los problemas persistentes del sueño o los efectos secundarios psicológicos. Lo mismo se aplica a la fiebre y los vómitos si los síntomas provocan problemas de salud. Si hay signos de colapso circulatorio, se debe llamar al médico de urgencias o se debe llevar rápidamente a la persona afectada a una clínica especializada.
Tratamiento y Terapia
La terapia para la laberintitis depende de la causa desencadenante. Por ejemplo, si las bacterias son responsables de la infección, se utilizan antibióticos. Si, por el contrario, los virus causan la enfermedad, se pueden combatir con antivirales como el aciclovir. Los corticoides como la prednisona y los agentes reológicos para promover la circulación sanguínea también se consideran útiles.
Si el paciente sufre de laberintitis, de la que es responsable una enfermedad autoinmune, se le administran inmunosupresores. Además, se recetan medicamentos que actúan contra las náuseas y los mareos. Esto incluye a Antivert. Si el vértigo persiste durante un período de tiempo más prolongado, se consideran útiles los ejercicios de fisioterapia o terapia ocupacional, que sirven para mejorar la sensación de equilibrio.
Si la laberintitis se acompaña de una fusión de los huesos, se lleva a cabo un procedimiento quirúrgico como una mastoidectomía. Si la necrosis está avanzada, también se puede realizar una laberintectomía.
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➔ Medicamentos para el dolor de oído y la inflamaciónOutlook y pronóstico
El pronóstico de la laberintitis es favorable en la mayoría de los pacientes. Este trastorno de salud tiene la perspectiva de una curación espontánea. Si se aclaran las causas de la enfermedad y los elementos desencadenantes se reducen rápidamente, a menudo se puede documentar una mejora de la situación en 2-3 semanas. Es importante trabajar en estrecha colaboración con un médico para esto, ya que el diagnóstico se realiza lo más rápido posible mediante varias pruebas médicas y, por lo tanto, se revela la causa.
Sin embargo, incluso con un curso óptimo de la enfermedad, se necesitan varios meses hasta que los síntomas finalmente desaparezcan. Además, los estímulos desencadenantes para interrumpir la actividad funcional del oído deben evitarse por completo a largo plazo. Si los desencadenantes del estrés o los estados emocionales de estrés son los responsables de la enfermedad, un cambio en el estilo de vida y el procesamiento cognitivo son particularmente importantes para un buen pronóstico. De lo contrario, existe el riesgo de que los síntomas vuelvan a aparecer a lo largo de la vida.
Con una enfermedad autoinmune, la persona afectada necesita terapia con medicamentos a largo plazo. Sin la colaboración de un médico, no se puede lograr ningún alivio de los síntomas. Más bien, existe el riesgo de enfermedades secundarias. Debido a los mareos y los desequilibrios, aumenta el riesgo general de accidentes. Esto dificulta en gran medida el afrontamiento de la vida cotidiana y el cumplimiento de las obligaciones profesionales.
prevención
Como medida preventiva contra la laberintitis, en el caso de infecciones gripales e inflamación del oído medio, se recomienda asegurarse de que el oído esté hinchado y ventilado. Si un niño sufre de otitis media con frecuencia, es fundamental visitar a un médico otorrinolaringólogo para asegurarse de que no haya trastornos congénitos de la ventilación. Las vacunas para los niños pequeños también son importantes.
Cura postoperatoria
En la mayoría de los casos, los afectados por laberintitis tienen solo unas pocas medidas y opciones para la atención de seguimiento directa. En primer lugar, la infección en el oído debe tratarse correctamente en esta enfermedad para que no haya más complicaciones u otras quejas. Cuanto antes se contacte a un médico, a menudo mejor será el curso posterior de la enfermedad.
Por lo tanto, lo ideal es que los afectados consulten a un médico ante los primeros síntomas y signos de la enfermedad para evitar que los síntomas empeoren. En la mayoría de los casos, serán necesarios varios medicamentos para aliviar la infección. Siempre es importante asegurarse de que la dosis sea correcta y de que el medicamento se tome con regularidad.
En caso de dudas o efectos secundarios, siempre se debe contactar a un médico primero. En la mayoría de los casos, la laberintitis se puede aliviar con relativa facilidad, por lo que no hay otras complicaciones de esta enfermedad. La oreja debe estar especialmente bien protegida durante el tratamiento.
Puedes hacerlo tu mismo
La laberintitis definitivamente requiere tratamiento médico. Las medidas que puede tomar la persona afectada para aliviar los síntomas dependen de los síntomas y de la terapia médica.
El reposo y el reposo en cama ayudan contra las náuseas, los vómitos y el vértigo. Si la audición está gravemente afectada, se puede usar un audífono durante un período breve. En la mayoría de los casos, sin embargo, esto no es posible debido a la inflamación y, en cambio, la persona afectada debe tomar una licencia por enfermedad durante unos días. Además del tratamiento médico, el paciente también puede utilizar remedios homeopáticos. Esto debe hacerse en consulta con el profesional médico responsable. Luego, el médico puede derivar al paciente a un especialista adecuado. Si aparecen síntomas de meningitis, esto requiere una aclaración médica inmediata. Es mejor abstenerse de medidas de autoayuda.
Se recomiendan chequeos regulares por parte del médico para evitar la propagación de la infección. A veces, la recuperación completa puede llevar de unas semanas a meses. Las actividades diarias solo deben reanudarse después de la fase aguda de la enfermedad. El ejercicio puede ayudar al proceso de curación, pero debe hacerse con orejeras o ayudas similares.
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