Debajo de Enfisema debe entenderse como daño irreversible a los pulmones. Dado que el daño existente no se puede revertir, la terapia para el enfisema pulmonar solo puede ralentizar o prevenir la progresión de la enfermedad.
¿Qué es el enfisema?
En un Enfisema hay un inflado excesivo de las pequeñas estructuras llenas de aire en el área de los pulmones. Los procesos inflamatorios son causados en los pulmones por sustancias nocivas en el aire que respiramos o por las propias reacciones del cuerpo.
Estos también provocan un aumento de la presión externa sobre los bronquiolos, de modo que los sacos pulmonares, los llamados alvéolos, se expanden hasta estallar.
Esto puede hacer que se desarrollen grandes burbujas de enfisema en el caso de enfisema. Como estas burbujas en los pulmones no funcionan, la respiración se vuelve difícil.
causas
UNA Enfisema puede tener diferentes causas. Normalmente, existe un equilibrio entre diferentes enzimas dentro de los pulmones. Los granulocitos son enzimas que dividen los tejidos y los inhibidores de proteinasa alfa-1 son enzimas protectoras que restablecen el equilibrio.
Si existe una predisposición hereditaria a una deficiencia de esta enzima protectora, se puede desarrollar enfisema pulmonar. Sin embargo, solo la forma grave de esta enfermedad conduce inevitablemente al enfisema. En el caso de las formas más ligeras, solo existe el riesgo de enfisema en relación con la ingestión de sustancias nocivas. Porque los contaminantes que se absorben con la respiración también pueden provocar enfisema.
Por ejemplo, [los fumadores]] absorben sustancias con su humo que conducen a la inactivación del importante inhibidor de proteinasa alfa-1. Además, los fumadores tienen un mayor riesgo de infección.
Pero las sustancias químicas, como el aluminio o el cadmio, y la exposición ocupacional al polvo, como en las minas, la alimentación animal o el algodón en rama, pueden ser la causa del enfisema.
Síntomas, dolencias y signos
La enfermedad generalmente se desarrolla lentamente. Los signos del inicio del enfisema son tos matutina con esputo y dificultad para respirar durante el esfuerzo físico. Algunos pacientes hacen ruidos notables como estertores al respirar, que de otra manera solo ocurren con bronquitis. Los signos externos son labios y dedos azules y uñas notablemente curvadas.
La falta de oxígeno también puede provocar palidez y ojeras. En las últimas etapas, los pulmones se sobredesarrollan y el pecho se deforma y finalmente se asemeja a un barril. La mayoría de los pacientes son física y mentalmente débiles, se notan quejas como apatía y fatiga. Si no se trata, los pulmones continuarán agrandando, reduciendo la movilidad del tórax.
El resultado son dificultades para respirar, especialmente es difícil exhalar. La creciente falta de oxígeno también afecta las funciones de los órganos y provoca multitud de molestias. Son típicos dolor de cabeza, indigestión, arritmias cardíacas e ictericia. La dificultad para respirar inicial ahora se produce de forma permanente.
A largo plazo, se puede desarrollar una insuficiencia cardíaca derecha, que a su vez se asocia con molestias graves. El enfisema pulmonar daña todo el cuerpo con el tiempo. Si la enfermedad progresa, inevitablemente conduce a la muerte del paciente.
Curso de la enfermedad
UNA Enfisema conduce a un rendimiento reducido y, en una etapa avanzada, incluso a una falta de aire severa. Dado que el enfisema pulmonar conduce a la inestabilidad de las vías respiratorias y los pulmones, especialmente la exhalación se vuelve más difícil. En general, la fase de exhalación se prolonga.Por lo tanto, muchos pacientes utilizan el llamado freno de labios para exhalar. Aquí el aliento sale por los labios fruncidos. En casos más graves, hay una fuerte inflación del tórax.
A medida que avanza la enfermedad, el enfisema puede desarrollarse en dos direcciones diferentes. Se hace una distinción entre "abanico azul" y "tapón rosa". El "abotagado azul" tiende a tener sobrepeso y tiene uñas y labios rojo azulado debido a la falta de oxígeno. Sufre menos de dificultad para respirar que el "globo rosa", pero tiene una tos aumentada y expectorante.
Este curso de enfisema desarrolla fácilmente insuficiencia cardíaca derecha. El "globo rosa", es decir, el "pantalón rosa", tiene un aspecto bastante delgado. Sufre de disnea severa y tos seca ocasional sin esputo. Su contenido de oxígeno es menor, pero el contenido de dióxido de carbono es normal. Con este curso de enfisema, la respiración puede detenerse repentinamente.
Complicaciones
Varias complicaciones pueden surgir del enfisema. Pueden ser tanto de naturaleza aguda como crónica. El desarrollo de un neumotórax espontáneo se considera una secuela aguda. Los profesionales médicos hablan de esta complicación cuando estallan las burbujas de enfisema. El aire se escapa por el espacio entre la pared torácica y los pulmones.
Con el tiempo, los pulmones colapsan parcial o incluso completamente. Los efectos agudos del enfisema pulmonar también incluyen infecciones de las vías respiratorias. Resultan en un deterioro en el estado de salud del paciente, que sufre aumento de tos, dificultad para respirar y esputo. Por este motivo, recibe un tratamiento adicional con preparados antibióticos.
Las complicaciones crónicas también pueden ocurrir con enfisema. Esto incluye el cor pulmonale. Debido a la falta crónica de oxígeno en el contexto del enfisema pulmonar, los vasos pulmonares se contraen, lo que a su vez aumenta la presión arterial en la circulación pulmonar. Además, se hace hincapié en el corazón derecho. En el curso posterior existe el riesgo de insuficiencia cardíaca derecha.
Otra secuela crónica del enfisema es la insuficiencia respiratoria, que a menudo se convierte en insuficiencia global. Tener bajo peso también es uno de los efectos de la enfermedad. La gran tensión en los músculos respiratorios da como resultado un alto consumo de calorías, que a menudo puede llevar a un peso inferior al normal. Además, el paciente experimenta dificultad para respirar y una sensación de saciedad al comer, por lo que come menos.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si la persona en cuestión experimenta ataques de tos inmediatamente después de despertarse, esto es un signo de irregularidad. Se debe visitar a un médico si los síntomas persisten durante varios días o semanas. Se requiere un médico en caso de latidos cardíacos, trastornos del ritmo cardíaco o respiración irregular.
Si hay decoloración de la piel, mal suministro de sangre a los labios, dedos de manos o pies y sensación de falta de aire, es necesaria una visita al médico. La decoloración azul indica una falta de oxígeno en el organismo y, por lo tanto, un médico debe aclararla lo antes posible. Sin atención médica oportuna, puede surgir una afección potencialmente mortal, que debe prevenirse a tiempo.
La fatiga, el cansancio, la debilidad interior o una sensación general de enfermedad son indicaciones que deben seguirse. Es necesaria una visita al médico si el nivel habitual de rendimiento cae, las tareas cotidianas ya no se pueden realizar o se produce insomnio. Consulte a un médico si se siente ansioso o tiene problemas de comportamiento.
Dado que el enfisema no tratado puede provocar una muerte prematura, es aconsejable consultar a un médico ante los primeros signos e irregularidades. Si los síntomas existentes aumentan o si se extienden más, se debe consultar a un médico lo antes posible. También deben examinarse y tratarse los dolores de cabeza, los trastornos digestivos o la tez amarilla.
Tratamiento y Terapia
Dado que los cambios en los pulmones en un Enfisema son irreversibles, la enfermedad no se puede curar. Todo lo que se puede hacer es tratar de evitar que la enfermedad progrese más.
En primer lugar, debe detenerse inmediatamente el contacto con sustancias nocivas como el humo del cigarrillo. Las infecciones del tracto respiratorio deben tratarse de manera constante y en una etapa temprana para evitar daños mayores a los pulmones.
Los ejercicios fisioterapéuticos pueden fortalecer los músculos respiratorios y así facilitar la respiración. Si existe una deficiencia congénita de enzimas, esta deficiencia debe compensarse con una infusión semanal de esta enzima. Si ya hay grandes burbujas de enfisema, puede ser necesario removerlas quirúrgicamente.
Si el enfisema pulmonar ya está más avanzado, la disnea existente se puede aliviar administrando oxígeno. Sin embargo, en casos particularmente graves, el enfisema puede requerir un trasplante de pulmón.
Outlook y pronóstico
El enfisema pulmonar ocurre con mucha frecuencia en los fumadores. Pero los gases y el polvo también pueden causar la enfermedad. Según los estándares científicos, la mejor manera de aliviar los síntomas es dejar de fumar inmediatamente, sin embargo, esta y otras terapias no dan como resultado la cura. Los pacientes tienen que vivir con restricciones a veces difíciles.
La esperanza de vida futura depende a veces de su voluntad de cooperar. La vejez y otras enfermedades respiratorias subyacentes empeoran significativamente las perspectivas. Si la persona afectada ya sufre de tos de fumador, una esperanza de vida de cinco a siete años resulta de la implementación constante de la terapia. En este pronóstico, las oscilaciones hacia arriba y hacia abajo representan una desviación común.
Aquellos que no reciban tratamiento, tarde o temprano aceptarán su muerte. Existe riesgo de insuficiencia pulmonar. Los pacientes también renuncian a las terapias existentes, como operaciones, ejercicios de respiración y suministro de oxígeno. La destrucción del tejido procede irrevocablemente. Dependiendo de la condición básica en el momento del diagnóstico, la esperanza de vida es de algunos meses a algunos años. Las dificultades en la vida cotidiana y los síntomas típicos del enfisema aumentan cada vez más.
prevención
Al surgimiento de un Enfisema Para evitar esto, debe evitarse en primer lugar la inhalación de las sustancias nocivas mencionadas. También se deben prevenir en la medida de lo posible las infecciones del tracto respiratorio. Esto se puede hacer por un lado con las vacunas antigripales y neumocócicas, por otro lado, esto también se puede lograr mediante terapia respiratoria y ejercicio al aire libre. Si hay una deficiencia enzimática congénita, se deben observar los mismos puntos. Además, la deficiencia de la enzima se puede compensar para evitar daños en los pulmones y el desarrollo de enfisema pulmonar.
Cura postoperatoria
Uno de los objetivos de la atención de seguimiento es controlar en la medida de lo posible la dificultad para respirar causada por el enfisema. Esto incluye, entre otras cosas, la omisión de estimulantes que irritan los pulmones, como fumar. El tabaquismo en particular es la causa principal de obstrucción o estrechamiento de las vías respiratorias. Está científicamente probado que acabar con la adicción a la nicotina contribuye a la curación en la medida en que el consumo es realmente responsable de las molestias típicas.
En muchos otros casos, también son eficaces las medidas preventivas que el propio paciente puede tomar. La inhalación de determinadas sustancias y baños con aceites esenciales posiblemente puede prevenir enfermedades. Un médico proporcionará información sobre las medidas adecuadas. Básicamente, la inmunidad no se acumula después de una sola enfermedad. Por lo tanto, los afectados tienen que luchar constantemente con problemas respiratorios, que pueden variar según la gravedad de la enfermedad subyacente.
El cuidado posterior se está convirtiendo en un problema constante. Los procedimientos de imágenes como la TC o los rayos X proporcionan información sobre el progreso de la obstrucción de las vías respiratorias. Las personas enfermas obtienen alivio mediante ciertas inhalaciones o técnicas de respiración. El médico tratante prescribe continuamente medicamentos o, si es necesario, ordena terapias. Esto previene complicaciones.
Puedes hacerlo tu mismo
El enfisema pulmonar no se puede curar, pero el tratamiento activo de la enfermedad puede contribuir de manera significativa a mantener la calidad de vida. Por encima de todo, esto incluye eliminar en gran medida las influencias dañinas: dejar de fumar inmediatamente puede retrasar la progresión de la enfermedad, y los afectados deben evitar permanecer en el aire contaminado en la medida de lo posible. Para que los pulmones enfermos no se vean agobiados por infecciones, especialmente en la típica estación fría, se debe prestar más atención a la ropa adecuada y a lavarse bien las manos. Se recomienda una vacuna preventiva contra la gripe y los neumococos.
La actividad física fortalece los pulmones y el sistema cardiovascular. La duración y la intensidad deben adaptarse a la gravedad de la enfermedad y la capacidad de recuperación individual; lo ideal es que se elabore un plan de entrenamiento con el médico a cargo antes de comenzar cualquier entrenamiento físico. Además, la respiración y la fisioterapia pueden ayudar a mejorar los síntomas.
En las etapas avanzadas de la enfermedad, es importante tener en cuenta la disminución del rendimiento en el trabajo diario y en el hogar: incluso las tareas rutinarias pueden llevar más tiempo, los descansos regulares aseguran la recuperación necesaria. En el hogar, las ayudas facilitan muchas actividades, pero los afectados no deben tener miedo de aceptar ayuda externa si es necesario. Para procesar la enfermedad psicológicamente, puede ser útil compartir experiencias en un grupo de autoayuda.
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