Metamorfopsia

Pacientes con Metamorfopsia Sufre de alteraciones visuales percibidas subjetivamente. La causa de este fenómeno generalmente se puede encontrar en el área psicológica o neurogénica, por lo que la alteración visual puede tomar diferentes formas desde distorsiones hasta cambios en la proporción. El tratamiento depende de la causa.

¿Qué es la metamorfopsia?

Con una causa neurogénica, la metamorfopsia ocurre principalmente después de un daño al nervio óptico o las vías visuales. Estos fenómenos pueden, por ejemplo, estar precedidos por accidentes cerebrovasculares o hemorragias cerebrales como parte de una lesión cerebral traumática.
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Desde un punto de vista evolutivo, el sentido de la vista es uno de los sistemas sensoriales humanos más importantes. Comparado con otros seres vivos, el sistema visual humano ha asegurado una ventaja de supervivencia. Desde los albores de la humanidad, los seres humanos se han basado principalmente en la percepción a través de los ojos para evaluar los peligros y las oportunidades en su entorno.

Por lo tanto, se considera que los seres humanos son seres vivos controlados por los ojos. Dado que el sistema sensorial, como todos los demás sistemas sensoriales, corresponde a un sistema altamente complejo, controlado neuronalmente, los trastornos del sistema visual ocurren con relativa frecuencia. La metamorfopsia es un grupo de trastornos visuales. Se trata de una alteración visual percibida subjetivamente que no se debe necesariamente a causas físicas.

La metamorfopsia puede tomar diferentes formas. Algunos ejemplos son micropsia, macropsia, dismorfopsia o teleopsia y pelopsia. Otras formas son acromatopsia, cromatopsia, acineteopsia y el fenómeno corona. En cualquier caso, los afectados informan de una percepción distorsionada o modificada de su entorno. Además de la metamorfopsia simple, existe una metamorfopsia complicada que muestra efectos psicológicos.

causas

Los fenómenos físicos y psicológicos pueden considerarse causas de una discapacidad visual percibida subjetivamente. Si hay patogenia física, la persona afectada tiene una enfermedad ocular o una enfermedad neurogénica. Con una causa neurogénica, la metamorfopsia ocurre principalmente después de un daño al nervio óptico o las vías visuales.

Estos fenómenos pueden, por ejemplo, estar precedidos por accidentes cerebrovasculares o hemorragias cerebrales como parte de una lesión cerebral traumática. Los cambios inflamatorios dentro de los centros visuales neuronales también son posibles factores neurogénicos. Las causas psicológicas pueden existir, por ejemplo, como parte de una desrealización.

La desrealización es una condición en la que los pacientes perciben su entorno como distante, artificial o falso. Por ejemplo, las proporciones pueden percibirse como incorrectas. En la mayoría de los casos, las desrealizaciones van acompañadas de despersonalización. Tal condición puede surgir, por ejemplo, cuando las personas atraviesan una situación potencialmente mortal.

A través de la desrealización y la despersonalización, el paciente se retira del mundo o ya no percibe el mundo como real, con el fin de protegerse a sí mismo de eventos ambientales potencialmente mortales o traumatizantes.

Síntomas, dolencias y signos

La metamorfopsia se caracteriza por varios síntomas en casos individuales. El estado de los pacientes depende de la forma de la metamorfopsia. Con micropsia, el paciente percibe su entorno o detalles individuales de ellos, por ejemplo, en miniatura. En macropsia ve los detalles o todo el entorno en aumento.

Los pacientes con dismorfopsia, por otro lado, experimentan su entorno como deformado y distorsionado. Con la teleopsia, el entorno se aleja y con la pelopsia los objetos se acercan de forma poco natural. Los pacientes con acromatopsia no perciben los colores. La cromatopsia cambia la percepción del color de los objetos individuales o, como ocurre con la cianopsia, el entorno general.

Los pacientes con acineteopsia ya no perciben ningún objeto en movimiento y con el fenómeno de la corona hay un marco de color alrededor de los objetos individuales en el entorno. Especialmente con una distorsión general de la percepción visual, a menudo surgen quejas psicológicas, como miedo o un estado de ánimo depresivo. Si el fenómeno de la percepción se basa en una causa psicológica, los síntomas que lo acompañan suelen ser impulsos emocionales anormales.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

La caracterización de todo trastorno visual incluye una aclaración del diagnóstico diferencial del problema. El médico recibe los primeros indicios de metamorfopsia en la anamnesis. En el contexto del diagnóstico, limita la causa al área neurológica, ocular o psicológica.

Con este objetivo, además de una valoración oftalmológica y neurológica, se realiza una valoración psiquiátrica del paciente. En oftalmología, la prueba de Amsler está disponible para el diagnóstico de discapacidad visual. El pronóstico de los pacientes varía según la causa. Las alteraciones visuales neurogénicas a veces tienen las peores perspectivas de curación.

Complicaciones

En la mayoría de los casos, la metamorfopsia conduce a limitaciones tanto psicológicas como físicas en el paciente. Los afectados sufren principalmente de alteraciones visuales y problemas visuales, que, sin embargo, ocurren por causas psicológicas. Las alteraciones visuales pueden tener un efecto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada y reducirla.

La vida cotidiana también se ve dificultada significativamente por estas alteraciones, por lo que varias actividades se ven perjudicadas. No es raro que los problemas visuales produzcan mareos, náuseas y problemas de concentración y coordinación. La metamorfopsia puede provocar trastornos del desarrollo, especialmente en los niños.

Debido a la enfermedad, el mundo exterior parece agrandado o reducido para el paciente. Esto también puede conducir a situaciones peligrosas si el paciente no reconoce o no puede evaluar ciertos peligros. Además, la metamorfopsia suele acompañarse de depresión y ansiedad. Las personas también pueden tener ataques epilépticos.

No es posible un tratamiento directo de la metamorfopsia, el tratamiento depende en gran medida de la causa psicológica. En general, no se puede predecir si esto conducirá a un curso positivo de la enfermedad. Sin embargo, por regla general, la metamorfopsia no reduce la esperanza de vida del paciente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La metamorfopsia conduce a problemas de visión. Tan pronto como haya irregularidades en la vista o los objetos en el campo de visión se perciban de manera diferente a las demás personas presentes, se debe consultar a un médico. Aunque la metamorfopsia no es una irregularidad orgánica o un trastorno visual, una disfunción del ojo debe ser examinada y descartada mediante exámenes médicos. Si los síntomas existentes aumentan en alcance e intensidad, se requiere un médico. Las interrupciones persistentes también son motivo de preocupación y deben abordarse. Si la persona en cuestión nota un mayor riesgo de accidentes en la vida cotidiana debido a problemas de visión, se recomienda precaución.

El manejo de las obligaciones diarias debe reestructurarse y optimizarse para que no haya más problemas, accidentes o interrupciones. Si la persona en cuestión sufre ansiedad o pánico debido a una disminución de la visión, debe consultar a un médico. En el caso de disminución del bienestar, dolores de cabeza, trastornos digestivos o irritabilidad, existe una irregularidad que conviene tratar. A menudo, los síntomas son trastornos psicosomáticos que también se producen debido al estrés y deben discutirse con un médico. Los cambios de humor, los problemas de comportamiento o el abandono de la vida social son otros signos que deberían llevar a consultar a un médico.

Tratamiento y Terapia

La terapia para pacientes con metamorfopsia depende de la enfermedad subyacente. Se utilizan diferentes enfoques terapéuticos para causas psicológicas como la desrealización. El objetivo principal de la terapia con medicamentos es aliviar al paciente de su miedo a las percepciones distorsionadas. En la terapia psicoterapéutica se utiliza a menudo un enfoque cognitivo-dinámico.

Al hacerlo, los pacientes aprenden a reevaluar sus percepciones visuales y ya no las perciben como irreales o distorsionadas. La discapacidad visual subjetiva se produce en asociación con causas físicas, especialmente en el contexto de un síndrome de Alicia en el país de las maravillas. Este síndrome a menudo se caracteriza por ataques de migraña o ataques epilépticos. En este contexto, la metamorfopsia del paciente mejora si mejora la enfermedad subyacente.

Los afectados suelen ser tratados de forma conservadora con medicamentos para retrasar las convulsiones. Si las cicatrices alrededor de los ojos están relacionadas con la discapacidad visual, las cicatrices se eliminarán tanto como sea posible con un láser. La metamorfopsia debida al daño cerebral posterior del lado derecho difícilmente puede tratarse. El tejido nervioso del cerebro está muy especializado. Por lo tanto, el cerebro generalmente no puede recuperarse completamente del daño.

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Outlook y pronóstico

El pronóstico de la metamorfopsia se basa en la enfermedad primaria subyacente. Aquí debe hacerse una distinción si se trata de un trastorno físico o psicológico. Con el tratamiento psicoterapéutico y los cambios en el estilo de vida, los pacientes con problemas mentales pueden estar libres de síntomas. También existe la posibilidad de que el transmisor se haya dañado. Esto suele ser irreversible, por lo que los síntomas a menudo no se alivian por causas físicas. Las irregularidades neurogénicas pueden conducir al desarrollo de una afección potencialmente mortal.

Si la enfermedad progresa desfavorablemente, el paciente corre el riesgo de sufrir un derrame cerebral o sangrado repentino en el área del cerebro. Esto aumenta el riesgo de muerte prematura y surge una emergencia de cuidados intensivos. En el caso de un trastorno mental, hay que aclarar qué tan extenso es. Algunos trastornos se pueden curar. Por lo general, se administran medicamentos para aliviar los síntomas existentes. Si se producen cambios cognitivos al mismo tiempo, se puede lograr la curación. Sin embargo, el proceso es largo y el éxito está vinculado a la cooperación del paciente. Si hay trastornos mentales graves, normalmente no hay buenas perspectivas de recuperación. A menudo, el curso de la enfermedad es crónico o la enfermedad es indivisible.

prevención

La metamorfopsia condicionada mentalmente se puede prevenir fortaleciendo la constitución psicológica del paciente. Se puede lograr una mejora en la constitución, por ejemplo, con psicoterapia oportuna en situaciones estresantes.

Cura postoperatoria

La metamorfopsia puede provocar diversas complicaciones y quejas si no se trata o no se trata adecuadamente. Por lo tanto, la persona afectada por esta enfermedad debe consultar a un médico ante los primeros síntomas y quejas para evitar un mayor empeoramiento de los síntomas. Como regla general, esta enfermedad no se puede curar por sí sola, por lo que siempre es necesaria una visita al médico.

En la mayoría de los casos, la persona afectada sufrirá graves problemas visuales durante la metamorfopsia. El tamaño de los diferentes objetos ya no se puede mostrar correctamente, por lo que existen grandes dificultades y quejas en la vida cotidiana. La percepción de los colores también puede verse gravemente alterada.

Muchos pacientes desarrollan depresión o estados de ánimo psicológicos intensos como resultado de estas quejas, que también pueden provocar depresión o acoso en los niños. No es raro que los afectados sufran pérdida de apetito o una pérdida de peso severa como resultado. Como regla general, la enfermedad se puede tratar bien, aunque el curso posterior depende en gran medida del momento del diagnóstico. La esperanza de vida de la persona afectada no suele verse reducida por la metamorfopsia.

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Las posibilidades de autoayuda y autotratamiento en la metamorfopsia son relativamente limitadas.

Como regla general, los afectados siempre deben depender del tratamiento médico para limitar los síntomas. Es particularmente adecuado un tratamiento psicológico o terapéutico de la enfermedad. En muchos casos, esto se puede apoyar y acompañar de discusiones con amigos o con su propia pareja. Las conversaciones con otras personas afectadas por la metamorfopsia también pueden tener un efecto positivo en el curso de la enfermedad. Dado que los pacientes sufren con frecuencia migrañas y ataques epilépticos, no deben llevarse a cabo actividades peligrosas o agotadoras en la vida diaria. En caso de un ataque epiléptico, llame a un médico de urgencias de inmediato. Si el paciente responde, debe tranquilizarse. En caso de pérdida del conocimiento, debe garantizarse una respiración regular y una posición lateral estable.

La metamorfopsia generalmente se puede evitar si la persona afectada reconoce las molestias psicológicas o la depresión en una etapa temprana y las trata. Las visitas al médico no siempre son necesarias. Las conversaciones con los padres u otras personas cercanas a menudo ayudan.