Bajo la Huesos metacarpianos el cirujano ortopédico comprende los cinco huesos tubulares radiales del metacarpiano. Gracias a su anatomía, son muy flexibles, que es lo que permite que la mano agarre. Cada uno de los huesos metacarpianos puede verse afectado por fracturas abiertas y cerradas, pero el pronóstico es favorable.
¿Qué es el hueso metacarpiano?
Los huesos metacarpianos son la base ósea del metacarpiano. Esta es la sección entre la muñeca y los dedos. Esta zona de la mano consta de cinco huesos tubulares dispuestos casi paralelos entre sí. Debido a esta estructura de múltiples partes, el metacarpiano tiene una enorme elasticidad.
Sus cinco extremidades óseas están numeradas en orden ascendente desde el pulgar. El metacarpiano consta del primum, secundum, tertium, quartum y quintum del metacarpiano. Los huesos tubulares individuales del metacarpiano constan cada uno de una base, un cuerpo o eje y una cabeza. Las cabezas de los huesos están ubicadas en la dirección de los huesos de los dedos. Los huesos metacarpianos convergen radialmente. Esta forma anatómica le da al metacarpiano la máxima flexibilidad.
Aunque la mayoría de las especies animales están equipadas con huesos metacarpianos, la estructura del metacarpiano humano difiere significativamente de la de la mayoría de las otras especies. Por ejemplo, las aves tienen solo un hueso metacarpiano en lugar de cinco huesos. Los caballos también tienen un solo hueso principal en el metacarpiano con un hueso delgado en el costado.
Anatomía y estructura
El primer metacarpiano es el más corto. El segundo y el tercero son los más largos. El hueso metacarpiano tiene una forma cúbica en su amplia base. Los llamados músculos interóseos se encuentran entre los huesos individuales del metacarpiano humano. Estos músculos esqueléticos flexionan y estiran las articulaciones de los dedos.
Las superficies de cartílago del metacarpiano están conectadas a los huesos del carpo y desembocan en las llamadas articulaciones carpometacarpianas. La primera de estas articulaciones es la articulación del pulgar, que tiene la mayor movilidad en comparación con el resto de las articulaciones de los dedos. El tercer hueso metacarpiano tiene un proceso de estilo que está conectado al músculo extensor radial corto del carpo. El eje del metacarpiano es triangular en sección transversal. En la posición cero, la punta del triángulo apunta hacia adelante. En la cabeza del metacarpo hay superficies de cartílago convexo en los huesos, que se encuentran como la cabeza de la articulación en las articulaciones metacarpofalángicas.
Hay pequeñas protuberancias a los lados de las cabezas que forman el punto de partida de los cinco rayos de los dedos. Todo el metacarpiano se estabiliza mediante ligamentos tensos. Los huesos metacarpianos también están conectados a los huesos sesamoideos de la mano mediante músculos.
Función y tareas
Las funciones y tareas de los huesos metacarpianos son extremadamente diversas. Además de las funciones motoras y estabilizadoras, los huesos metacarpianos incluso tienen tareas comunicativas. En cuanto a las habilidades motoras, cabe mencionar en particular el movimiento de agarre, ya que es casi insustituible en la vida cotidiana.
La estructura radial de los huesos metacarpianos le da al metacarpiano suficiente movilidad para sostener la mano en el agarre. La mano del medio también juega un papel importante en la sujeción de objetos. Con la palma de la mano forma un pilar estable al agarrar y sostener movimientos. Sin embargo, los huesos metacarpianos no realizan exclusivamente tareas motoras. Toda la mano está atravesada por nervios, tendones y vasos muy sensibles. Los huesos metacarpianos forman un puente estable para estos nervios y tendones de la mano. Los vasos de la mano también encuentran suficiente espacio en el metacarpo para acomodarlos.
Los huesos metacarpianos también deben entenderse como la base de muchos músculos de la mano, que son importantes no solo para las habilidades motoras, sino también para estabilizar las articulaciones de los dedos. Los cinco huesos de los dedos, junto con sus nervios y músculos, como partes del metacarpiano, cumplen tanto las tareas motoras finas como las funciones motoras gruesas. Por ejemplo, dejan que la mano sienta, sienta y reconozca. Pero también sirven como herramienta de comunicación e incluso permiten a las personas comunicarse de manera no verbal a través de sus funciones de señalar.
Enfermedades
Las fracturas son la molestia metacarpiana más común. Cualquiera de los cinco huesos metacarpianos puede verse afectado por fracturas. Puede producirse una fractura en la cabeza, así como en el eje e incluso en la base de los huesos metacarpianos. La ruptura es abierta o cerrada.
En el caso de fracturas abiertas del metacarpiano, hay una herida en la piel además de la fracción. Por lo general, las caídas o las lesiones deportivas y laborales son la causa de las fracturas. El diagnóstico generalmente se realiza mediante imágenes de rayos X de la mano. Varios huesos metacarpianos suelen verse afectados por una fractura al mismo tiempo, especialmente en el caso de fracturas provocadas por una caída. A veces, los huesos en los sitios de fractura cambian de su posición fisiológica. En tales casos, la cirugía correctiva suele ser el tratamiento de elección.
Dado que hay muchas articulaciones en el metacarpo, esta sección de la mano también suele verse afectada por la osteoartritis, especialmente en el área del pulgar y la articulación en silla de montar. Sin embargo, el dolor metacarpiano no tiene por qué corresponder con dolor de huesos o articulaciones. Debido a que hay numerosos tendones que atraviesan el metacarpo, esta sección de la mano también es propensa a la tendinitis. Los músicos, masajistas y mecanógrafos se ven particularmente afectados por este tipo de inflamaciones, ya que suelen abusar del metacarpiano. El estiramiento excesivo también se puede observar con relativa frecuencia en esta sección de la mano. Para la mayoría de las molestias de los metacarpianos, el pronóstico es generalmente bueno.
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