Nervio hipogloso

Del Nervio hipogloso es el duodécimo par craneal. El nervio motor inerva los músculos de la lengua. Cuando el nervio está paralizado, se producen trastornos del habla y la deglución.

¿Qué es el nervio hipogloso?

La lengua es un órgano muscular cubierto por una membrana mucosa. Como tal, está involucrado en la vida humana cotidiana con innumerables movimientos. Los seres humanos necesitan la lengua y su movilidad, por ejemplo, para comunicarse. Los movimientos de la lengua son vitales en el contexto de la alimentación.

La movilidad de la lengua está asegurada por un nervio motor que conecta el músculo con el sistema nervioso central y le transmite comandos motores voluntarios en forma de excitación. Este nervio motor es el del nervio hipogloso.

En griego, "hipogloso" significa algo así como "debajo de la lengua". El nervio hipogloso corresponde al duodécimo y, por tanto, al último par craneal. Como todos los nervios craneales, el nervio hipogloso también surge directamente de los grupos especializados de células nerviosas o núcleos de nervios craneales dentro del cerebro. Además del músculo de la lengua, el nervio con sus fibras también inerva el piso de la garganta.

Su núcleo se llama núcleo nervi hypoglossi y se encuentra paramedio y alargado a ambos lados en la parte caudal del bulbo raquídeo y en el lado inferior de la fosa romboidea en el trigonum nervi hypoglossi. Este punto está aproximadamente al mismo nivel que los núcleos de los nervios craneales diez y once.

Anatomía y estructura

El nervio hipogloso emerge del bulbo raquídeo lateral a la pirámide con sus hasta doce fibras radiculares. Desde allí se extiende sobre la superficie del cerebro en aproximadamente tres troncos hasta el canalis nervi hypoglossi en el os occipitale, donde sale de la cavidad craneal cerca del foramen magnum. El nervio motor corre fuera del cráneo entre la vena yugular interna y las arterias carótidas interna y externa. En el trigonum carotídeo, las ramas ventrales de los nervios cervicales superiores se unen al nervio.

Algunas de las fibras continúan acompañando al nervio hipogloso para inervar parcialmente los músculos hioides. Todas las demás fibras del nervio se doblan en el trigonum carotídeo craneal, desde donde corren por debajo del músculo estilohioideo y venter posterior del músculo digástrico al trigonum submandibular. En este punto entran en los músculos de la lengua desde el lado del piso de la boca entre los músculos mylohyoideus e hyoglossus.

Como todos los nervios motores, el nervio hipogloso está en contacto con la placa motora del músculo diana. En el caso del duodécimo par craneal, el músculo diana corresponde a los músculos externos e internos de la lengua. Además de las fibras eferentes, el nervio contiene fibras aferentes del huso muscular y del órgano tendinoso de Golgi dentro de la lengua. El duodécimo par craneal inerva el musculus longitudinalis superior e inferior, el musculus verticalis linguae y transversus linguae y los músculos externos de la lengua musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus y styloglossus

Función y tareas

Los nervios motores, como el nervio hipogloso, transmiten señales desde el sistema nervioso central a la fibra muscular a través de la placa motora de sus músculos objetivo. Con esta transmisión de señal, los músculos se contraen. Los nervios motores se conocen como fibras eferentes debido a la dirección en la que conducen la excitación, ya que se alejan del sistema nervioso central.

A través de las fibras sensoriales aferentes del órgano tendinoso de Golgi y el huso muscular de la lengua, el nervio hipogloso, a pesar de sus fibras motoras predominantemente eferentes, conduce la percepción del estímulo desde el músculo de la lengua hacia el sistema nervioso central. Estas percepciones de estímulos transmiten principalmente el tono muscular actual al sistema nervioso. Solo con esta información se pueden producir movimientos voluntarios específicos de la lengua, que permiten un cambio preciso del tono muscular.

Las funciones descritas son asumidas por el nervio del musculus longitudinalis superior e inferior, el musculus verticalis linguae y transversus linguae y los músculos externos de la lengua musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus y styloglossus. Por tanto, el nervio participa en casi todos los movimientos de la lengua.

Además de picar alimentos, el acto de tragar y la formación de sonidos dependen de la posición de la lengua. Como resultado, el nervio hipogloso es insustituible para la vida y la comunicación humanas cotidianas. Dado que la comunicación lingüística a veces se denomina una especie humana específica, el nervio y sus funciones en la comunicación hacen una contribución significativa a las características humanas típicas.

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Enfermedades

Si el nervio hipogloso está dañado en un lado, se produce una parálisis unilateral de la lengua. La lengua se desvía hacia el lado dañado. Esto conduce a trastornos del habla y dificultades para consumir alimentos y líquidos. Dado que la parálisis unilateral puede compensarse relativamente bien por el otro, este daño no suele percibirse como una discapacidad grave. El lado paralizado de los músculos se rompe con el tiempo. Entonces ocurre la atrofia parética.

Los problemas graves en la vida cotidiana ocurren cuando el nervio hipogloso se daña en ambos lados. Este fenómeno conduce a una parálisis completa de la lengua, en la que todos los músculos de la lengua se atrofian con el tiempo. En el caso de la parálisis bilateral, la lengua permanece inmóvil en el piso de la garganta, lo que provoca graves trastornos del habla y una ingesta grave de alimentos y líquidos.

Las personas con parálisis bilateral del duodécimo par craneal también corren el riesgo de inhalar su propia saliva, por lo que la neumonía grave es una consecuencia común.

La parálisis unilateral puede resultar de enfermedades como la esclerosis múltiple o de un accidente cerebrovascular. Por ejemplo, la parálisis bilateral ocurre en una determinada etapa de la ELA. En el caso de una apoplejía (accidente cerebrovascular) en el sentido de un trastorno del flujo sanguíneo cerebral, generalmente solo ocurren trastornos funcionales parciales del nervio hipogloso.