Pentostatina es un ingrediente farmacéutico activo que pertenece al grupo de los antimetabolitos y se utiliza en el tratamiento de la leucemia de células pilosas. La leucemia de células pilosas se caracteriza por una anomalía en los linfocitos y se caracteriza, entre otras cosas, por una reducción de los glóbulos blancos y rojos y anemia.
¿Qué es la pentostatina?
La pentostatina es un ingrediente activo con la fórmula molecular química C11H16N4O4 que los médicos usan para tratar la leucemia de células pilosas. La leucemia de células pilosas debe su nombre a la apariencia similar a un cabello de ciertos linfocitos cuando la enfermedad está presente.
En el pasado, la pentostatina también se usaba para otras formas de leucemia, pero ahora se considera menos adecuada para este propósito, ya que se producían efectos secundarios graves al tomar productos combinados. En Alemania y otros países, los médicos ya no lo usan en estas áreas y en su lugar recurren a otros medicamentos y otras formas de terapia.
La pentostatina se disuelve en agua y metanol y puede ser el único ingrediente activo en medicamentos o en combinación con otros ingredientes activos.
Efecto farmacológico
Según el estado actual de conocimiento, el efecto de la pentostatina se basa en la inhibición de una enzima en el tejido canceroso. Una enzima es una biomolécula que consta de proteínas y cataliza, es decir, acelera las reacciones bioquímicas dentro de los organismos. Las enzimas son específicas de sustrato, ya que una enzima solo puede trabajar con ciertos materiales de partida, y específicas de efecto, ya que no pueden realizar ninguna acción, sino que, por ejemplo, solo cortan una cadena de moléculas en lugar de unirlas, expandirlas o reaccionar con ellas de alguna otra manera.
La pentostatina inhibe la enzima adenosina desaminasa, que es de gran importancia para el metabolismo y especialmente la división celular del tumor. Sin embargo, la adenosina desaminasa también se encuentra en otras células sanas; Por lo tanto, como muchos medicamentos de quimioterapia, la pentostatina es hasta cierto punto tóxica. Dado que las células cancerosas se dividen con mucha frecuencia, a menudo se ven más afectadas por la toxicidad de dichos principios activos que otras células del cuerpo humano y, de esta manera, la pentostatina posiblemente puede ayudar a combatir la leucemia.
Aplicación y uso médico
La pentostatina se puede utilizar en el tratamiento de la leucemia de células pilosas. La leucemia de células pilosas afecta el sistema linfático humano, que es de vital importancia para el sistema inmunológico. Por esta razón, la leucemia de células pilosas malignas es uno de los denominados linfomas no Hodgkin, que a su vez es una leucemia crónica.
Tres síntomas son particularmente típicos de la leucemia de células pilosas:
- Deficiencia del pigmento rojo hemoglobina (anemia)
- bajo número de glóbulos blancos (leucocitos) en la sangre llamado leucopenia
- Disminución del número de plaquetas en sangre (trombocitos), llamado trombocitopenia.
Estos tres síntomas centrales pueden provocar más síntomas en la leucemia de células pilosas, como una mayor susceptibilidad a las infecciones, cansancio, mareos y palidez. Además, el sangrado puede tardar un tiempo inusualmente largo en detenerse.
En la leucemia de células pilosas, la anemia, la leucopenia y la trombocitopenia se deben posiblemente a un mal funcionamiento de la médula ósea, que es esencial para la síntesis de células sanguíneas. Además, las personas que padecen esta enfermedad suelen presentar agrandamiento del bazo y, con menor frecuencia, agrandamiento del hígado. La enfermedad se manifiesta en promedio solo después de los 50 años y generalmente es rara.
El medicamento generalmente se toma mediante infusión. Además de la pentostatina, también se pueden usar otros análogos de purina para tratar la leucemia de células pilosas.
Riesgos y efectos secundarios
Pueden ocurrir varios efectos secundarios al tomar pentostatina. Pueden aparecer juntas, pero no es necesario, y también pueden aparecer en varias combinaciones. En principio, los médicos y los pacientes deben acordar caso por caso si la relación entre riesgos y beneficios parece apropiada para cada individuo. En medicina, se conocen interacciones con fludarabina, ciclofosfamida y vidarabina. Tampoco se recomienda si el paciente ha tenido antecedentes de hipersensibilidad a la pentostatina.
El ingrediente activo también puede causar lo que se conoce como mielosupresión, especialmente durante las primeras semanas de terapia con pentostatina. Esta es una complicación que afecta la médula ósea del paciente y, por lo tanto, también se conoce como inhibición de la médula ósea o depresión de la médula ósea. En personas sanas, la médula ósea produce glóbulos. Como resultado de la medicación, esta función puede verse alterada.
Los posibles efectos secundarios de la pentostatina también incluyen molestias del sistema digestivo como náuseas y vómitos, así como cansancio, [fiebre]] y una mayor susceptibilidad a enfermedades infecciosas, que se pueden atribuir a una alteración del sistema inmunológico y que pueden agravar las infecciones existentes.
Además, algunos pacientes presentan una disminución de los recuentos de glóbulos blancos y plaquetas cuando toman pentostatina. Para descubrir los numerosos efectos secundarios posibles en una etapa temprana, generalmente se realizan análisis de sangre regulares y exámenes adicionales durante el tratamiento.
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