Pirimetamina

La sustancia activa Pirimetamina es un fármaco denominado antiparasitario. La pirimetamina pertenece a la categoría de fármacos antiparasitarios y se utiliza principalmente para la profilaxis de la malaria y para el tratamiento de la toxoplasmosis. La sustancia pirimetamina es un derivado de la diaminopirimidina y es adecuada en combinación con otros ingredientes activos para la prevención de la neumonía causada por Pneumocystis jirovecii.

¿Qué es la pirimetamina?

En principio, el medicamento pirimetamina es una de las diaminopirimidinas y se usa para tratar infecciones causadas por protozoos. El medicamento se usa con mucha frecuencia para la toxoplasmosis. En Alemania y Suiza, la sustancia pirimetamina es parte del fármaco Daraprim® del fabricante farmacéutico GlaxoSmithKline. Básicamente, el ingrediente activo pirimetamina siempre debe tomarse junto con sulfonamida.

El fármaco pirimetamina actúa inhibiendo la dihidrofolato reductasa. Esta es una enzima especial que juega un papel importante en la disponibilidad de la vitamina ácido fólico.

El ingrediente activo pirimetamina se caracteriza, entre otras cosas, por sus propiedades antiparasitarias. El efecto de la sustancia se debe principalmente al hecho de que inhibe el metabolismo para la producción de ácido fólico. Por este motivo, es imperativo que el paciente afectado tome ácido fólico durante el tratamiento.

Pirimetamina también es sinónimo de Pirimetamina o Pirimetamina designado. La sustancia suele ser un polvo cristalino de color blanco. En algunos casos, la pirimetamina aparece como un cristal y es casi insoluble en agua.

Efecto farmacológico

El fármaco pirimetamina se caracteriza por un mecanismo de acción típico. En primer lugar, tiene propiedades antiparasitarias y es un agente antiprotozoario. El fármaco actúa así contra plasmodios, Toxoplasma gondii y Pneumocystis carinii, entre otros. Básicamente, el ingrediente activo pirimetamina interactúa con el metabolismo del ácido fólico. La pirimetamina se caracteriza por una vida media extremadamente larga, que es de hasta 85 horas.

Se cree que el ingrediente activo pirimetamina interviene en el metabolismo energético de los parásitos. Cuando el medicamento pirimetamina se toma por vía oral, afecta la dihidrofolato reductasa de los parásitos. Esto evita la síntesis de ácido fólico.

A menudo se usa junto con sulfonamidas o sulfonas, lo que aumenta el efecto. El principio activo pirimetamina solo se absorbe por vía gastrointestinal. Finalmente, el fármaco se excreta del organismo a través de los riñones. La vida media de la sustancia es de dos a seis días.

Aplicación y uso médico

El fármaco pirimetamina es adecuado para el tratamiento farmacológico de diversas enfermedades y molestias, así como para la prevención de algunas infecciones. Se usa muy a menudo para la terapia de la toxoplasmosis, por lo que generalmente se usa junto con una sulfonamida. La dosificación del medicamento siempre se lleva a cabo de acuerdo con la información técnica adjunta.

Durante la terapia con el ingrediente activo pirimetamina, es necesario tomar ácido fólico. Esto reduce el riesgo de supresión de la médula ósea. Básicamente, todas las sulfonamidas deben tomarse con abundante agua. Además de la toxoplasmosis, el fármaco pirimetamina también es adecuado para el tratamiento de la malaria y la neumonía por Pneumocystis jirovecii.

Riesgos y efectos secundarios

Durante el tratamiento con el medicamento pirimetamina, algunos pacientes experimentan efectos secundarios indeseables. Sin embargo, estos difieren según el caso individual y también ocurren con frecuencias variables. Muy a menudo, el ingrediente activo pirimetamina causa trastornos en el recuento sanguíneo y anemia.

Además, algunos pacientes padecen molestias gastrointestinales como náuseas, diarrea y vómitos. También son posibles dolores de cabeza y erupciones en la piel.Además, algunas personas se quejan de sequedad de la mucosa oral, trombocitopenia y leucopenia mientras lo toman.

Si el medicamento pirimetamina se toma junto con sulfonas o sulfonamidas, es posible que se produzcan otros efectos secundarios indeseables. Estos incluyen, por ejemplo, dermatitis, fotodermatosis, síndrome de Lyell y síndrome de Stevens-Johnson.

Si se toma pirimetamina a largo plazo, pueden aparecer depresión, fiebre medicamentosa, hepatotoxicidad y agranulocitosis. Cuando se administra en dosis particularmente altas, el ingrediente activo pirimetamina conduce en algunos casos a temblores, convulsiones y ataxia. También son posibles neurotoxicidad, colapso circulatorio y estomatitis.

Además, existen algunas contraindicaciones que se deben tener en cuenta antes de tomar el medicamento pirimetamina por primera vez. Si se prescribe pirimetamina en dosis altas, existe riesgo de embriotoxicidad. Por esta razón, se debe considerar cuidadosamente el uso del ingrediente activo pirimetamina durante el embarazo. El fármaco pirimetamina tampoco es la primera opción para las personas inmunodeprimidas. Además, tomarlo puede provocar complicaciones para las personas con problemas biliares o hepáticos.

Si existe hipersensibilidad al ingrediente activo pirimetamina, se debe evitar la terapia con el medicamento en cualquier caso. También deben tenerse en cuenta durante el tratamiento varias interacciones posibles con otras sustancias medicinales. Se trata principalmente de antagonistas del ácido fólico, antiácidos y lorazepam.

En principio, son necesarios análisis de sangre periódicos durante la terapia. Entre otras cosas, se verifica la disminución del número de patógenos. Es responsabilidad del paciente respectivo informar a un médico sobre cualquier síntoma y efectos secundarios indeseables que se produzcan durante la terapia. En algunos casos, es necesario suspender el fármaco pirimetamina y encontrar una preparación más tolerada o un método alternativo de tratamiento para el paciente.