Alcalosis respiratoria

Debajo alcalosis respiratoria se comprende un aumento del valor de pH por encima de 7,45, que se produce por motivos respiratorios. El motivo es siempre la hiperventilación, es decir, la respiración demasiado rápida o demasiado profunda.

¿Qué es la alcalosis respiratoria?

Una relación equilibrada entre sustancias ácidas y básicas es uno de los objetivos regulatorios más importantes para el organismo. Si el valor del pH en la sangre y en las células del cuerpo se desvía hacia arriba o hacia abajo, las proteínas se desnaturalizan y el metabolismo se detiene rápidamente.

En alcalosis respiratoria, el valor del pH se desvía hacia arriba, hacia el alcalino. En este caso es la respiración la que tiene la culpa.

causas

El contexto de la creación de un alcalosis respiratoria mientras tanto, los síntomas resultantes han sido bien investigados:

En muchos casos, la hiperventilación surge de una causa psicológica, es decir, debido a ataques de pánico o situaciones de estrés psicológico. Afecta principalmente a niñas en la pubertad o adultos jóvenes. Además, las enfermedades graves del sistema respiratorio pueden provocar hiperventilación:

La inflamación del cerebro, la cirrosis del hígado, el envenenamiento de la sangre o la intoxicación pueden irritar el centro respiratorio del cerebro y, por lo tanto, acelerar la respiración. A nivel pulmonar, la embolia pulmonar, el edema pulmonar, la neumonía o un ataque de asma grave pueden provocar una respiración más rápida debido a la falta de aire.

Si bien con todas estas enfermedades se debe absorber más oxígeno en el torrente sanguíneo (lo que es casi imposible después de una cierta saturación), el dióxido de carbono se exhala al mismo tiempo. Y este último es el problema de la alcalosis respiratoria: el CO2 es al mismo tiempo una parte importante de la regulación del pH. Si se pierde demasiado, se suministra a partir de componentes ácidos. Este CO2 adicional se exhala a su vez: el cuerpo pierde ácido y se vuelve alcalino.

Si desea comprender los síntomas, debe saber que los protones ("ácidos") y los iones de calcio en el torrente sanguíneo están unidos a la misma proteína, la albúmina. Si la sangre ahora se vuelve alcalina, como en el caso descrito anteriormente, se liberan protones del enlace de la albúmina para compensar esta falta de ácido. Esto libera más espacio para que el calcio se una, los iones de calcio van a la albúmina y la concentración de calcio disuelto libremente en la sangre disminuye a su vez.

Sin embargo, el calcio libre es un estabilizador importante de las membranas celulares, especialmente de las células nerviosas y musculares. Si el nivel de calcio en la sangre desciende, los músculos se vuelven sobreexcitados: el resultado son los típicos espasmos musculares en la tetania por hiperventilación.

Síntomas, dolencias y signos

Los síntomas de la alcalosis respiratoria dependen de la fuerza y ​​la velocidad de la pérdida de dióxido de carbono en la sangre. A menudo, el único signo que se observa es un aumento de la frecuencia respiratoria o una mayor profundidad de la respiración. Pero ambos también pueden ocurrir juntos.

Hay dos tipos de alcalosis respiratoria. Hay una forma crónica y una aguda. En la forma crónica, existe una compensación, por lo que generalmente no hay ningún síntoma. Sin embargo, a veces hay una ligera presión en el pecho o una sensación de nudo en la garganta. La alcalosis respiratoria aguda no se puede compensar y, por tanto, se caracteriza, según la extensión, por mareos, confusión, hormigueo y entumecimiento especialmente en la zona de la boca, convulsiones y pérdida breve del conocimiento.

Todo este complejo de síntomas también se conoce como la llamada tetania de hiperventilación. En casos particularmente graves, la concentración de calcio en sangre desciende. Esto conduce a un aumento de la excitabilidad neuromuscular, que se manifiesta en calambres y en la posición de las manos en las patas. El suministro de sangre al cerebro puede verse alterado por la contracción de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro.

Esto luego conduce a una inconsciencia temporal. Dado que la alcalosis respiratoria puede ocurrir como parte de diversas enfermedades subyacentes, a menudo se presentan otros síntomas. Sin embargo, si la enfermedad subyacente se trata con éxito, la alcalosis respiratoria también desaparecerá sin efectos secundarios.

Diagnóstico y curso

UNA alcalosis respiratoria se manifiesta principalmente a través de la sobreexcitabilidad muscular y los calambres. Una imagen típica es la "posición de la pata" de las manos, en la que se produce un espasmo de flexión involuntaria en la muñeca y los dedos. Las sensaciones parasitarias en las manos y los pies también ocurren con frecuencia y también son una expresión del nivel de calcio relativamente reducido.

La imagen general de la hiperventilación psicógena también incluye, naturalmente, la respiración acelerada y la historia del estrés psicológico que desencadenó el evento (muy típico: un amigo rompió, etc.). Desafortunadamente, los afectados sienten dificultad para respirar, ya que la excitación y la alcalosis respiratoria también causan una sensación subjetiva de opresión en el pecho.

En estado de pánico, el hiperventilador quiere respirar aún más rápido, aunque la sangre en realidad está saturada al máximo de oxígeno. Tienes que romper este círculo vicioso.

Complicaciones

La alcalosis respiratoria es el resultado de la hiperventilación, que a menudo puede ocurrir como una complicación de los ataques de pánico y sentimientos de ansiedad. Sin embargo, la hiperventilación a menudo provoca ataques de pánico como parte de un círculo vicioso, que intensifica los síntomas. Existe el riesgo de una afección potencialmente mortal que se manifiesta en la inconsciencia porque los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro son muy estrechos.

Al mismo tiempo, puede ocurrir el llamado tétanos por hiperventilación. En el caso de la tetania por hiperventilación, se producen espasmos musculares graves, que se caracterizan por una posición típica de las patas de las manos con espasmos de flexión involuntaria. Estos calambres son causados ​​por una relativa falta de calcio en la sangre, que es causada por el alto valor del pH.

Dado que la alcalosis respiratoria a menudo tiene causas psicológicas y a menudo se desencadena por el estrés, la intensificación de la hiperventilación solo se puede prevenir calmando a la persona afectada. Sin embargo, la hiperventilación no siempre se desencadena por causas psicológicas. A veces es una complicación de una condición médica subyacente como cirrosis del hígado, envenenamiento de la sangre, encefalitis, neumonía, edema pulmonar, embolia pulmonar o simplemente un ataque de asma severo.

Incluso entonces, los síntomas pueden empeorar debido a ataques de pánico adicionales. Sin embargo, al mismo tiempo, también existen complicaciones causadas por las enfermedades subyacentes. En estos casos, la hiperventilación que conduce a la alcalosis respiratoria solo se puede prevenir mediante el tratamiento de la enfermedad subyacente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Esta enfermedad siempre debe ser tratada por un médico. En la mayoría de los casos, no existe una curación independiente, por lo que la persona afectada siempre depende del tratamiento de un médico. El tratamiento con medios de autoayuda tampoco suele ser posible. Se debe consultar a un médico si el paciente tiene dificultades respiratorias graves. Esto puede provocar una respiración muy fuerte y profunda. La persona en cuestión tiene que respirar mucho.

Además, una fuerte sensación de presión en el pecho puede indicar la enfermedad. En algunos casos, la persona puede sentir un nudo en la garganta, que también puede provocar entumecimiento o mareos. Si estos síntomas persisten y no desaparecen por sí solos, definitivamente se debe consultar a un médico. En primer lugar, se puede visitar al médico de cabecera. Luego, un especialista realiza un tratamiento adicional. En emergencias agudas, se recomienda una visita a un hospital o la llamada a un médico de emergencia.

Tratamiento y Terapia

Cabe señalar que esta no es una deficiencia real de calcio que pueda tratarse con calcio, sino más bien un cambio complejo en el equilibrio del cuerpo. Por tanto, hay que atacar la causa: la respiración.

En el caso de la hiperventilación psicógena, sostienes una pequeña bolsa del tamaño de una bolsa de sándwich frente a tu boca y dejas que respire en ella. El CO2 exhalado se acumula en la bolsa y se vuelve a inhalar directamente en la siguiente respiración. Al mismo tiempo, la tranquilidad a través de la persuasión es importante: el hiperventilador debe estar convencido de que no es realmente "incapaz de respirar", pero que la respiración rápida es el principal problema. Después de unos minutos, la deficiencia de dióxido de carbono se equilibrará y la sensación de falta de aire desaparecerá.

Si la hiperventilación es causada por enfermedades graves, estas naturalmente deben tratarse con medicamentos de emergencia. En estos casos, además de la alcalosis respiratoria (misma vía de origen), a menudo existe una grave falta de oxígeno, que debería ser el objetivo principal de los esfuerzos terapéuticos.

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prevención

A un alcalosis respiratoria Para evitar esto, es importante no dejar que el círculo vicioso de hiperventilación y falta de aire percibida subjetivamente surja en primer lugar o romperlo pronto. Cualquiera que conozca una tendencia a estos síntomas también puede sostener una bolsa frente a ellos por un corto tiempo si se emociona. En caso de duda, sin embargo, conviene llamar siempre a los servicios de urgencias, que están acostumbrados a afrontar este tipo de emergencias de forma rutinaria y tranquila y que además pueden reconocer enfermedades graves.

Cura postoperatoria

Los síntomas de la alcalosis respiratoria dependen de la fuerza y ​​la velocidad de la pérdida de dióxido de carbono en la sangre. A menudo, el único signo que se observa es un aumento de la frecuencia respiratoria o una mayor profundidad de la respiración. Pero ambos también pueden ocurrir juntos. Hay dos tipos de alcalosis respiratoria.

Hay una forma crónica y una aguda. En la forma crónica, existe una compensación, por lo que generalmente no hay ningún síntoma. Sin embargo, a veces hay una ligera presión en el pecho o una sensación de nudo en la garganta. La alcalosis respiratoria aguda no se puede compensar y, por tanto, se caracteriza por mareos, confusión, hormigueo y entumecimiento, especialmente en la zona de la boca, convulsiones y pérdida breve del conocimiento, según la extensión.

Todo este complejo de síntomas también se conoce como la llamada tetania de hiperventilación. En casos particularmente graves, la concentración de calcio en sangre desciende. Esto conduce a un aumento de la excitabilidad neuromuscular, que se manifiesta en calambres y en la posición de las manos en las patas. El suministro de sangre al cerebro puede verse alterado por la contracción de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro.

Esto luego conduce a una inconsciencia temporal. Dado que la alcalosis respiratoria puede ocurrir como parte de diversas enfermedades subyacentes, a menudo se presentan otros síntomas. Sin embargo, si la enfermedad subyacente se trata con éxito, la alcalosis respiratoria también desaparecerá sin efectos secundarios.

Puedes hacerlo tu mismo

La alcalosis respiratoria se puede tratar bastante bien en la vida diaria normal si la persona en cuestión ha recibido información detallada de su médico.

Con la hiperventilación frecuente, lo primero que debe hacer es aliviar el ataque de pánico. Con ejercicios de concentración, los pacientes pueden contrarrestar el estrés del miedo y la falta de aire por sí mismos. Sin embargo, los familiares deben vigilar a las personas en riesgo y ayudar rápidamente en caso de emergencia para prevenir la insuficiencia respiratoria. Esto también incluye llamar al médico de urgencias si las dificultades respiratorias son muy graves. Los afectados tienen que respirar profundamente, pero incluso si están convencidos de que pueden participar activamente. Los ejercicios de meditación y relajación reducen los ataques de pánico.

También es útil en la vida cotidiana llevar un bolso contigo. Si es necesario, los afectados respiran en esta bolsa. Esto compensa la deficiencia de dióxido de carbono y se resuelve el problema agudo. Una especie de entrenamiento respiratorio protege contra la dificultad para respirar y el pánico de no poder respirar. Las personas que están ansiosas suelen ser muy propensas a estos síntomas. Con las recomendaciones prácticas del médico, es posible contrarrestar la hiperventilación incluso en un estado de excitación.