Sucralfato

Como Sucralfato es el nombre de un fármaco que se utiliza para tratar las úlceras de estómago y duodenales. El agente forma una capa protectora en la membrana mucosa de la región digestiva superior.

¿Qué es el sucralfato?

El sucralfato es una sal de aluminio de sulfato de sacarosa. En medicina, el ingrediente activo se usa principalmente para tratar úlceras gástricas (ulcus ventriculi). También es adecuado para el tratamiento de úlceras duodenales.

El sucralfato fue aprobado en Europa a mediados de la década de 1980. En Alemania, el medicamento se administra con los nombres de producto Sucrabest® y Ulcogant®. También hay varios genéricos del sulfato de sacarosa de aluminio básico en el mercado.

Efecto farmacológico

El sucralfato pertenece al grupo de fármacos que se unen al ácido. Tiene la capacidad de neutralizar el exceso de ácido del estómago al unirse. De esta forma es posible prevenir enfermedades provocadas por ácidos.

Debido a su modo de acción especial, el sucralfato tiene una posición especial entre las preparaciones que se unen a los ácidos. De esta manera, el agente puede combinarse con proteínas del moco gástrico y la mucosa gástrica, lo que a su vez crea una capa protectora en la superficie de la mucosa dañada. Esta capa protectora puede contrarrestar un mayor daño a la membrana mucosa causado por el ácido del estómago, la bilis y las enzimas del estómago. Esto ya indica otra propiedad del sucralfato: la unión de enzimas gástricas como la pepsina y los ácidos biliares.

El sucralfato promueve la producción de prostaglandinas, que son sustancias propias del cuerpo. Aseguran una mayor producción de la membrana mucosa dentro del tracto gastrointestinal. Esta capa protectora es de gran importancia para proteger la membrana mucosa del ácido gástrico.

La absorción de sucralfato se produce en pequeña medida. Esto significa que la mayor parte del ingrediente activo se excreta del organismo sin cambios. La droga puede ejercer su efecto en un ambiente ácido. Esto crea una capa gelatinosa en el revestimiento del estómago.

Aplicación y uso médico

El uso más común de sucralfato es en el tratamiento de úlceras gástricas y duodenales. La droga también es adecuada para la prevención de estas enfermedades. Suele utilizarse en las primeras etapas para proteger la mucosa gástrica. Sin embargo, el sucralfato no se utiliza de forma permanente, ya que existen fármacos más eficaces, como los inhibidores de la bomba de protones, para este fin.

Otra indicación es la terapia de una esofagitis, que se desencadena por el retorno del ácido gástrico. Sin embargo, el sucralfato no es adecuado para su uso si hay una úlcera gástrica maligna o una infección por la bacteria Helicobacter pylori.

El sucralfato también se puede administrar para uso externo. Se utiliza como componente de varias cremas cicatrizantes de heridas.

El sucralfato se administra en forma de tabletas, gránulos o suspensión. La dosis diaria recomendada es de 1 gramo. Se toma una hora antes de las comidas y antes de acostarse. De esta forma, el efecto de la sustancia medicinal se desarrolla en un ambiente ácido. La dosis también depende de si se trata de una úlcera gástrica o una úlcera duodenal.

Riesgos y efectos secundarios

El uso de sucralfato puede estar asociado con efectos secundarios indeseables en algunos pacientes. Esto incluye principalmente estreñimiento (estreñimiento). Otros posibles efectos secundarios son sequedad de boca, sensación de plenitud, náuseas o mareos. Si la función renal está alterada, la concentración de aluminio en el cuerpo puede aumentar. En casos raros, los pacientes también tienen un sarpullido con picazón en la piel. Si se producen los efectos secundarios descritos, es aconsejable consultar a un médico o farmacéutico.

El sucralfato no debe usarse en absoluto si el paciente es hipersensible a los medicamentos que contienen sucralfato. Se debe realizar una evaluación cuidadosa de los riesgos y beneficios del tratamiento cuando hay insuficiencia renal grave. Existe el riesgo de una acumulación peligrosa de aluminio contenido en el ingrediente activo.

El sucralfato solo debe usarse durante el embarazo si es absolutamente necesario. De esta forma, el aluminio también puede acumularse en los huesos del feto. Esta acumulación amenaza al bebé con daño a los nervios.

Aunque el aluminio contenido en el sucralfato puede penetrar en la leche materna, una administración a corto plazo del agente durante la lactancia se considera inofensiva. Entonces, solo hay una ligera absorción de aluminio dentro del cuerpo del niño. No obstante, conviene sopesar las posibles alternativas. No se recomienda el uso de sucralfato en niños menores de 14 años. No hay suficientes estudios sobre este rango de edad.

Al tomar sucralfato y otros medicamentos al mismo tiempo, es posible que se produzcan interacciones. Por ejemplo, los antibióticos como la colistina, anfotericina B o tobramicina, los fármacos biliares ácido ursodesoxicólico y ácido quenodesoxicólico, el fármaco antifúngico ketoconazol, el antiepiléptico fenitoína, la hormona tiroidea levotiroxina y los bloqueadores de ácido ranitidina y cimetidina se reducen en su eficacia. Por esta razón, debe haber un intervalo de al menos dos horas entre el uso de sucralfato y estos medicamentos.

También se sospecha que el sucralfato tiene efectos negativos sobre los medicamentos anticoagulantes. Por tanto, el médico tratante controla con mucho cuidado la dosificación de estos principios activos si se toman al mismo tiempo. Cuando se administra sucralfato con medicamentos que contienen hidrogenocitrato de sodio y potasio, esto a menudo conduce a una mayor ingesta de aluminio.