Síndrome de Waterhouse-Friderichsen

los Síndrome de Waterhouse-Friderichsen Es una enfermedad relativamente infrecuente, pero que representa un enorme riesgo para la vida de la persona afectada, por lo que es de suma importancia que, tras el diagnóstico, se lleve a cabo un tratamiento médico intensivo inmediato.

¿Qué es el síndrome de Waterhouse-Friderichsen?

El médico describe como Síndrome de Waterhouse-Friderichsen un estado de shock causado por toxinas bacterianas, que es principalmente causado directamente por las bacterias. Posteriormente, se produce un enorme consumo de factores de coagulación (la denominada coagulopatía de consumo), por lo que mueren partes del tejido (necrosis hemorrágica) de la corteza suprarrenal.

La muerte provoca una intoxicación bacteriana de la sangre (sepsis meningocócica). Se debe contactar a un médico de inmediato ante la primera señal de un posible síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Si el tratamiento llega demasiado tarde o no se realiza en absoluto, la tasa de mortalidad es del cien por cien.

causas

El síndrome de Waterhouse-Friderichsen es causado por una enorme liberación de toxinas; las toxinas son producidas por bacterias. El síndrome de Waterhouse-Friderichsen es causado principalmente por meningococos; A veces, sin embargo, Haemophilus influenzae y neumococos también pueden ser responsables del síndrome de Waterhouse-Friderichsen.

Debido a la liberación de toxinas, los factores de coagulación se activan. Se forman así numerosos trombos, que posteriormente cierran los vasos sanguíneos. También hay sangrado masivo; sobre todo, son visibles en la piel, los órganos internos y directamente en las mucosas. Esta pérdida de sangre pone al paciente en estado de shock.

El choque de endotoxinas, que afecta las funciones de los riñones, las glándulas suprarrenales, el hígado y los pulmones, a veces ocurre como parte del síndrome de Waterhouse-Friderichsen.

Síntomas, dolencias y signos

Los síntomas clásicos son sangrado masivo directamente en la piel; lo que el médico llama describe esta condición como petequias. Además, también se producen manchas de muerte intravital (áreas lívidas y frías de la piel donde la sangre se estanca) y sangrado de las mucosas.

Posteriormente, el médico también observa síntomas clásicos de shock. Los riñones dejan de funcionar; el paciente se queja de muy poca o ninguna secreción de orina. Además, los afectados sufren dificultad para respirar, por lo que posteriormente los pulmones entran en shock. El paciente se pone amarillo; esto se debe al shock del hígado.

Como parte del síndrome de Waterhouse-Friderichsen, el cuerpo ralentiza gradualmente el funcionamiento de los órganos. Si los trombos obstruyen algún vaso cerebral, se producen anomalías neurológicas. La somnolencia y los calambres son especialmente posibles. Los síntomas del síndrome de Waterhouse-Friderichsen suelen aparecer en unas pocas horas. ¡A los primeros signos se debe contactar a un médico inmediatamente!

Diagnóstico y curso de la enfermedad

El cuadro clínico es el indicio más importante de que podría tratarse de un síndrome de Waterhouse-Friderichsen. El síndrome de Waterhouse-Friderichsen debe tratarse lo antes posible. Por este motivo, si se produce un sangrado leve y se hace visible en la piel, o si se presenta diarrea o fiebre, se debe recordar inmediatamente al paciente el síndrome de Waterhouse-Friderichsen.

Se debe contactar a un profesional médico inmediatamente a los primeros signos. El médico determina una anomalía mediante diversas pruebas de fibrinólisis y coagulación; numerosos factores de coagulación pueden calificarse como agotados masivamente. También hay una enorme reducción de leucocitos (glóbulos blancos); Otra indicación son las plaquetas reducidas.

El síndrome de Waterhouse-Friderichsen a menudo termina con la muerte del paciente. Si esa persona recibe tratamiento demasiado tarde o no recibe ningún tratamiento, no hay posibilidad de supervivencia. Por este motivo, la atención médica inmediata es fundamental.

Complicaciones

El síndrome de Waterhouse-Friderichsen es una afección potencialmente mortal. Si la afección no se trata de inmediato con la medicina de cuidados intensivos, pueden ocurrir complicaciones graves e incluso la muerte del paciente. Los trombos que se producen como resultado de los factores de coagulación activados pueden provocar una acumulación de sangre en la extremidad afectada. Si el coágulo penetra a los pulmones, puede ocurrir una embolia pulmonar.

También puede provocar sepsis y / o debilidad venosa permanente. Además, la WFS puede causar sangrado masivo, que se asocia con anemia y síntomas de deficiencia. Acompañando la pérdida de sangre, se produce un shock, combinado con molestias cardiovasculares y otras complicaciones.

Si se produce el llamado choque de endotoxinas, esto puede alterar las funciones de los órganos internos y, por ejemplo, causar insuficiencia hepática e infarto de riñón. Debido a la dificultad para respirar, los pulmones pueden entrar en shock. En la etapa final de la enfermedad, ocurren fallas neurológicas, convulsiones y accidentes cerebrovasculares.

La terapia con medicamentos con cefotaxima y penicilina puede causar efectos secundarios. La respiración artificial conlleva el riesgo de desarrollar infecciones en el tracto respiratorio. Las infusiones, como las que se administran para la hidratación y el suministro de nutrientes, también pueden causar infecciones y otras complicaciones.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Con el síndrome de Waterhouse-Friderichsen, la persona afectada siempre depende de un examen y tratamiento médicos. La detección y el tratamiento tempranos de la enfermedad siempre tienen un efecto muy positivo en el curso posterior y pueden prevenir más complicaciones y quejas. Dado que la autocuración no puede ocurrir, la persona afectada debe comunicarse con un médico ante los primeros síntomas y quejas del síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Se debe consultar a un médico si la persona sufre de sangrado debajo de la piel.

En la mayoría de los casos, la piel también parece muy fría. Del mismo modo, la falta de aire severa puede indicar el síndrome de Waterhouse-Friderichsen si ocurre sin una razón en particular y no desaparece por sí solo. El color amarillento de la piel también puede indicar la enfermedad y debe ser examinado por un médico de inmediato. Si el síndrome da lugar a síntomas agudos y potencialmente mortales, generalmente se debe llamar a un médico de emergencia o se debe visitar el hospital. En general, sin embargo, la enfermedad puede ser detectada por un médico general. El tratamiento posterior en sí depende de la gravedad exacta de los síntomas. La esperanza de vida de la persona afectada suele estar limitada por el síndrome de Waterhouse-Friderichsen.

Terapia y tratamiento

La terapia debe iniciarse lo antes posible. Después del diagnóstico, el médico inicia la terapia con antibióticos; En el contexto de estos, el médico tratante utiliza los ingredientes activos cefotaxima y penicilina G. Estos aseguran una lucha contra la infección. Por tanto, el tratamiento con antibióticos cuenta para combatir las causas del síndrome de Waterhouse-Friderichsen.

Además de la terapia con antibióticos, el médico también debe tratar el estado de shock del paciente; en ese caso se trata de combatir los síntomas del síndrome de Waterhouse-Friderichsen. La simple lucha contra las causas o los síntomas no conduce al éxito. Como parte de la lucha contra los síntomas, el médico se asegura de tratar principalmente los signos de shock.

En primer lugar, esto significa que la persona en cuestión necesita líquidos, que deben ingresar al cuerpo directamente a través de las venas. De esta forma, el médico puede compensar la falta de volumen del paciente. A continuación, se ventila al paciente; Ésta es la única forma de equilibrar el equilibrio ácido-base y el equilibrio electrolítico.

El aporte de líquidos y la ventilación son las indicaciones más necesarias para que aumente la probabilidad de supervivencia del paciente. Si el médico detecta un sangrado masivo, se puede administrar plasma fresco y concentrados de plaquetas. Actualmente no hay otras opciones de tratamiento disponibles. Cuanto antes se haga el diagnóstico, mayores serán las posibilidades de supervivencia del paciente. Si el tratamiento no es oportuno, el síndrome termina con la muerte.

prevención

Hasta el momento no existe ninguna vacuna que prevenga el grupo meningocócico. Ese grupo es la causa principal del síndrome de Waterhouse-Friderichsen, sin embargo, en el transcurso de la vida, se forman anticuerpos contra los meningococos, de modo que el cuerpo está protegido de una "invasión" de las bacterias. Por esta razón, el síndrome de Waterhouse-Friderichsen ocurre con relativa poca frecuencia.

De hecho, existe una vacuna contra Haemophilus influenzea y neumococos que puede prevenir el síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Se trata de la llamada vacuna 6 veces mayor, que puede inyectarse desde el tercer mes de vida. Actualmente no se conocen otras medidas preventivas.

Cura postoperatoria

En el caso del síndrome de Waterhouse-Friderichsen, las posibilidades y medidas de la atención de seguimiento directa son en la mayoría de los casos significativamente limitadas y, en algunos casos, ni siquiera están disponibles para los afectados. Por lo tanto, lo ideal es que la persona afectada consulte a un médico en una etapa temprana y también inicie el tratamiento para prevenir la aparición de otras quejas y complicaciones.

No puede haber autocuración, por lo que la persona afectada siempre depende del tratamiento de un médico. Por lo tanto, se debe consultar a un médico ante los primeros signos. En la mayoría de los casos, el síndrome de Waterhouse-Friderichsen se puede aliviar bien con fisioterapia o fisioterapia. Los afectados también pueden hacer muchos de los ejercicios en su propia casa para evitar que se produzcan otras molestias y acelerar la curación.

La mayoría de las veces, el cuidado posterior también incluye tomar varios medicamentos. Los afectados deben asegurarse de que se tomen con regularidad y también en la dosis especificada del medicamento para evitar posibles efectos secundarios. En muchos casos, el síndrome también limita la esperanza de vida de la persona.

Puedes hacerlo tu mismo

El síndrome de Waterhouse-Friderichsen es una emergencia médica, las actividades o medidas de autoayuda son extremadamente limitadas en estas situaciones. La cooperación armoniosa con un equipo experimentado de médicos es extremadamente importante para el alivio de las quejas. Por tanto, la relación de confianza entre médico y paciente debe construirse y apoyarse de la mejor manera posible.

Normalmente, la persona en cuestión no responde lo suficiente. Por lo tanto, los familiares tienen la responsabilidad de tomar decisiones importantes teniendo en cuenta los deseos del paciente. Si hay alguna pregunta abierta, debe hacerse para estar lo más preparado posible para la situación y el desarrollo futuro. Además, si hay falta de conocimiento, la responsabilidad de obtener información no recae solo en el médico. Los familiares deben investigar al mismo tiempo y mantener un intercambio cercano entre sí para que todos los afectados tengan el mismo nivel de conocimiento.

Se deben evitar los conflictos o las complicaciones interpersonales durante esta fase. Dado que existe el riesgo de muerte prematura, es aconsejable tomar las precauciones adecuadas. Las posibilidades de supervivencia del paciente son muy bajas según el estado científico actual. Por lo tanto, si los familiares se sienten abrumados emocionalmente al hacer frente a las circunstancias, deben buscar ayuda. De lo contrario, puede conducir a desarrollos no deseados que conduzcan a problemas en retrospectiva.