Agomelatina se vende en Alemania con el nombre de Valdoxan® y solo lleva unos años en el mercado. Es un agonista del receptor de melatonina, que se usa principalmente para la depresión leve a severa y también puede combatir los trastornos crónicos del sueño dentro de un cierto marco.
Que es la agomelatina
La agomelatina promueve la liberación de monoaminas como la noradrenalina o la serotonina y también conduce a una mayor producción de dopamina.
Esto combate la depresión a nivel químico y, al mismo tiempo, tiene el efecto secundario de una noche de sueño más confortable para los pacientes que sufren de insomnio. Se toma por vía oral con un poco de agua antes de acostarse y requiere prescripción médica en Alemania.
Efecto farmacológico
La agomelatina proviene del grupo de agonistas del receptor de melatonina. Actúa directamente contra la deficiencia de serotonina o norepinefrina, ambas consideradas monoaminas.
La depresión clínica, que es causada principalmente por una deficiencia de estas dos monoaminas, debe combatirse con agomelatina. La agomelatina se usa para inducir una mayor producción de estos neurotransmisores en el cuerpo: combate los síntomas de deficiencia y también conduce a una mayor liberación de dopamina. Se liberan serotonina, dopamina y norepinefrina en ciertas áreas del cerebro, lo que debería mejorar el estado de ánimo del paciente.
También se dice que la agomelatina tiene un efecto estimulante del sueño, por lo que siempre debe tomarse directamente antes de acostarse. Por lo tanto, en dosis muy pequeñas, también se prescribe como ayuda para dormir cuando fallan otros remedios que son ampliamente conocidos por su eficacia. Dado que la ingesta de agomelatina también afecta al hígado, la preparación no debe tomarse en caso de disfunciones o enfermedades hepáticas conocidas.
No se debe tomar agomelatina durante el embarazo ni inmediatamente después, ya que los ingredientes activos pueden pasar a la leche materna. La dosis diaria promedio es de 25 miligramos, no se debe exceder la dosis máxima de 50 miligramos.
Aplicación y uso médico
En Alemania, la agomelatina se utiliza principalmente contra la depresión en adultos (depresión mayor). Dado que se basa químicamente en un modo de acción diferente al de los medicamentos establecidos, a menudo se administra a personas que no responden al tratamiento convencional. La agomelatina también se usa para el insomnio crónico, pero en dosis más bajas y solo cuando no existen contraindicadores con otros medicamentos.
Dado que todavía es un fármaco muy joven, existen pocos estudios sobre los efectos de la agomelatina. En un estudio con 5.800 participantes, la agomelatina funcionó mejor que las preparaciones de placebo. Sin embargo, no se encontraron diferencias en otros tres estudios cuando se administraron concomitantemente fluoxetina o paroxetina.
En estos estudios, la agomelatina podría usarse en pacientes con depresión solo leve, moderada y grave. La tasa de éxito fue del 60 al 70%. Al mismo tiempo, se encontró una mejora en la calidad del sueño en todos los participantes de los estudios, sin pérdida de atención durante el día. La agomelatina no debe usarse en personas mayores con demencia.
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➔ Medicamentos contra estados de ánimo depresivos y para mejorar el estado de ánimoRiesgos y efectos secundarios
La agomelatina puede tener un efecto negativo sobre el balance energético del organismo, el cual se caracteriza por cansancio y somnolencia persistente, entre otros. Además, la agomelatina puede provocar insomnio, así como dolores de cabeza y migrañas.
La ansiedad y los mareos repentinos también son poco probables, por lo que no utilice maquinaria pesada después de tomar agomelatina por primera vez.El tracto digestivo también puede verse afectado por la droga, quejándose de náuseas, estreñimiento y diarrea. Los valores elevados del hígado, así como el dolor de espalda y las alteraciones visuales ocasionales, se encuentran entre los efectos secundarios de la agomelatina.
Los efectos secundarios muy raros incluyen hepatitis repentina y comportamiento suicida o ideación suicida, que contrarrestan el efecto original del fármaco. Se recomiendan pruebas de función periódicas de este órgano cuando se administra agomelatina, especialmente debido al aumento de los valores hepáticos. No debe administrarse si se toman al mismo tiempo medicamentos como fluvoxamina o ciprofloxacina.
