los Neuroma acústico es un tumor benigno que afecta al nervio de equilibrio. Aunque es benigno, puede causar un malestar significativo en el paciente afectado. En caso de síntomas como mareos, problemas de audición o trastornos del equilibrio, se debe consultar de inmediato a un otorrinolaringólogo para que se pueda hacer un diagnóstico de la causa lo antes posible y, si es necesario, el neuroma acústico pueda tratarse lo más rápido posible.
¿Qué es un neuroma acústico?
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El neuroma acústico es un tumor benigno de crecimiento lento dentro del cráneo. El neuroma benigno se forma a partir de la capa externa de las células nerviosas, las llamadas células de Schwann, del nervio de equilibrio.
Dado que el nervio de equilibrio tiene casi la misma ruta al cerebro que el nervio auditivo, los síntomas que afectan la audición también pueden ocurrir a medida que crece el neuroma acústico. Normalmente, el neuroma no hace metástasis. Las personas que lo padecen a menudo notan el neuroma acústico a través de la aparición de tinnitus, pérdida auditiva repentina o pérdida auditiva unilateral.
Pero el nervio facial también puede verse afectado por un neuroma acústico, que también puede provocar parálisis en el área facial. Si el neuroma continúa creciendo, existe el riesgo de que apriete el tronco encefálico o el cerebelo, lo que puede tener graves consecuencias. En niños y adolescentes en particular, se debe iniciar el tratamiento adecuado lo antes posible para contener las consecuencias del neuroma acústico.
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Los científicos y médicos desconocen la causa del neuroma acústico. Sin embargo, el riesgo de desarrollar un neuroma aumenta con la edad. Si el neuroma acústico se desarrolla en relación con la neurofibromatosis tipo II, la enfermedad se basa en un cambio genético en la estructura genética.
Estos son responsables del desarrollo de tumores benignos del cerebro y la médula espinal. Los signos de neurofibromatosis pueden incluir un neuroma acústico bilateral y la aparición de la enfermedad a una edad temprana.
Además, se puede desarrollar un neuroma en relación con la exposición a la radiación del cáncer en la cabeza. Incluso muchos años después de completar el cáncer, todavía existe la posibilidad de que los pacientes con cáncer previamente irradiados desarrollen un neuroma acústico.
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➔ Medicamentos para problemas de oído y problemas de audiciónSíntomas, dolencias y signos
Un neuroma acústico (neurinoma) es un tumor benigno, pero puede causar síntomas considerables. En el neuroma, los síntomas son siempre el resultado de procesos de represión. El tumor en sí crece muy lentamente, pero no forma metástasis. De esta forma, la persona afectada puede permanecer asintomática durante décadas, por lo que el tumor suele ser un hallazgo incidental.
Pero cuando ha alcanzado un cierto tamaño o se encuentra en un lugar inconveniente, surgen síntomas que dependen de qué nervios se estén desplazando. A menudo, el primer síntoma es una pérdida auditiva unilateral que aumenta lentamente. En casos más raros, comienza repentinamente, como en una pérdida auditiva repentina. Esto conduce a una pérdida auditiva repetida.
Además de las deficiencias auditivas, a menudo se producen trastornos del equilibrio. Por lo general, los trastornos auditivos son unilaterales. Sin embargo, rara vez se observa hipoacusia bilateral. La pérdida de audición puede provocar sordera. Los desequilibrios varían en intensidad. El vértigo giratorio es raro. Más a menudo, los afectados sienten que el suelo se balancea debajo de ellos.
Además de estos síntomas comunes, también hay síntomas menos comunes. Si se desplaza el séptimo par craneal, puede producirse parálisis facial. También son posibles los trastornos del gusto y el estancamiento de la producción de lágrimas. Además, los procesos de desplazamiento también pueden provocar entumecimiento y dolor en la cara. En casos muy graves, pueden ocurrir trastornos del movimiento, problemas circulatorios o dificultad para respirar con posible muerte.
Diagnóstico y curso
Si se sospecha que un paciente tiene un neuroma acústico, el médico lo derivará a un especialista en oído, nariz y garganta. Después de un interrogatorio detallado del paciente, se examinan los oídos y se realiza un audiograma.
El otorrinolaringólogo usa esto para verificar si el paciente ya no puede escuchar ciertas frecuencias en uno o ambos lados. Otra opción de diagnóstico es la audiometría del tronco encefálico (BERA), que revisa los nervios auditivos. El examen también proporciona información sobre la funcionalidad de las regiones del cerebro que participan en la audición. En el caso de un neuroma acústico, ambas pruebas suelen mostrar resultados que se desvían de la norma.
Las pruebas del sentido del equilibrio también pueden proporcionar información sobre la presencia de un neuroma. Para confirmar el diagnóstico sospechoso, el otorrinolaringólogo ordenará una resonancia magnética, es decir, un procedimiento de imagen, de la cabeza, en el que puede detectar de manera confiable el neuroma acústico.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si sospecha que tiene un neuroma acústico, debe consultar a un médico de inmediato. Incluso si se trata de un tumor benigno, puede generar considerables restricciones y molestias en la vida del paciente. El tratamiento médico es fundamental en este caso. Por lo general, la queja no desaparece por sí sola ni se cura espontáneamente.
Los afectados sufren repentinamente problemas de audición o sordera. Si estas quejas surgen sin ningún motivo en particular, se debe consultar a un médico de inmediato. El tratamiento también es necesario si se produce tinnitus o problemas de visión. Además, los pacientes suelen sufrir pérdida de equilibrio y parálisis facial. Estos síntomas también pueden ser un signo de neuroma acústico. Como regla general, se puede consultar directamente al otorrinolaringólogo, quien puede diagnosticar y tratar el neuroma acústico. La detección y el tratamiento tempranos no reducirán la esperanza de vida del paciente.
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Tratamiento y Terapia
Existen diferentes opciones de terapia para un neuroma acústico, según su ubicación y tamaño. En el caso de neuromas muy pequeños que no causan ninguna molestia al paciente y crecen lentamente, es posible esperar y ver en casos individuales. Por supuesto, los hallazgos del neuroma acústico requieren un control y una observación constantes para poder notar la progresión de la enfermedad lo antes posible.
La segunda forma de tratar un neuroma acústico es mediante cirugía. Este método se utiliza principalmente si el neuroma acústico ya ha crecido mucho y causa un malestar considerable, o si el paciente se enferma a una edad temprana. Si el neuroma acústico aún no mide más de dos centímetros, el médico tratante a menudo recomienda irradiar el tumor benigno.
Los tres métodos de tratamiento tienen ventajas y desventajas, por lo que se debe considerar cuidadosamente la decisión sobre el tratamiento del neuroma acústico.Es aconsejable que los pacientes consulten con varios especialistas en oído, nariz y garganta para encontrar el método de terapia más adecuado para su neuroma acústico.
Outlook y pronóstico
El neuroma acústico provoca diversas molestias que suelen aparecer en el área de la cabeza del paciente. Los afectados sufren principalmente mareos y problemas de audición. No es infrecuente que se produzcan trastornos del equilibrio, que pueden afectar negativamente la vida cotidiana de la persona afectada. Los mareos intensos a menudo conducen a la pérdida del conocimiento, lo que puede provocar diversas lesiones por caídas.
En el peor de los casos, el paciente sufre una pérdida auditiva completa debido al neuroma acústico. Para muchas personas, la pérdida auditiva es una complicación importante que a veces conduce a la depresión. Además, pueden producirse tinnitus u otros ruidos en los oídos que reduzcan la calidad de vida. A veces, la cara se paraliza y la persona afectada puede seguir sufriendo alteraciones visuales. Por regla general, no hay ceguera. En muchos casos, el daño auditivo solo se relaciona con ciertos rangos de frecuencia.
En la mayoría de los casos, el neuroma acústico se trata quirúrgicamente y generalmente conduce a un curso positivo de la enfermedad. El tumor también se puede irradiar. La esperanza de vida del paciente no está influenciada por el neuroma acústico.
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➔ Medicamentos para problemas de oído y problemas de audiciónprevención
Dado que el neuroma acústico es una enfermedad tumoral, lamentablemente no existe una prevención eficaz conocida. Solo se puede intentar mantener el cuerpo lo más en forma y saludable posible mediante un estilo de vida saludable y suficiente ejercicio. Dado que existe una acumulación familiar de neuromas acústicos, los hijos de los pacientes afectados deben ser examinados lo antes posible para descubrir el desarrollo de un neuroma acústico lo más rápidamente posible.
Cura postoperatoria
El neuroma acústico requiere semanas de cuidados de seguimiento. Por lo tanto, el tumor no debe operarse necesariamente lejos de donde vive. Los viajes regulares de ida y vuelta deben seguir siendo manejables para la persona interesada.
La extirpación quirúrgica de la neuromona acústica sigue siendo la opción terapéutica más eficaz en la actualidad. Aparte de los riesgos quirúrgicos asociados con las intervenciones en y sobre la cabeza, las perspectivas de curación posoperatoria son bastante buenas. Cuanto más modernos sean los procedimientos quirúrgicos utilizados y mejor sea el postratamiento, antes se podrá dar de alta al paciente como curado. Los cirujanos experimentados pueden recuperar en gran medida su plena calidad de vida.
Los exámenes preliminares y el cuidado de seguimiento deben permanecer en una mano si es posible. Se ha establecido como conocimiento que el propio cirujano ha adquirido el mejor conocimiento del neuroma acústico del paciente a través de las discusiones preliminares, los exámenes preliminares y la operación posterior. Además, puede adaptar su estrategia operativa a los hallazgos reales en cualquier momento durante la operación.
El objetivo es conseguir el mejor resultado quirúrgico posible. La extirpación completa del tumor es particularmente exitosa en el caso de neuromas acústicos pequeños. Los neuromas más grandes deben eliminarse pieza por pieza. Implican mayores riesgos quirúrgicos. Los exámenes de seguimiento deben vigilar los problemas que a menudo surgen después de la operación. Estos incluyen mareos y problemas de equilibrio, entumecimiento o parálisis facial quirúrgica. Este último requiere tratamiento fisioterapéutico en postratamiento. Un neurólogo de su ciudad natal puede encargarse de los controles posteriores.
Puedes hacerlo tu mismo
Un neuroma acústico puede desarrollarse durante años o incluso décadas. Cuando se diagnostica la afección, a menudo ya se han desarrollado daños permanentes, como trastornos del equilibrio o trastornos auditivos. El tratamiento médico, que se centra principalmente en intervenciones quirúrgicas y controles de seguimiento periódicos, puede apoyarse con reposo.
Las tareas mentalmente extenuantes a menudo son demasiado estresantes y deben reducirse si es posible si están asociadas con un riesgo de accidente. Puede ser necesario un cambio de ocupación si la condición imposibilita el desempeño confiable de la actividad respectiva. Los pacientes deben consultar con el médico responsable y, si es necesario, también consultar a un terapeuta.
Si el neuroma acústico se detecta temprano, a menudo no se necesitan más medidas. Un simple procedimiento quirúrgico, después del cual el paciente debe tomárselo con calma, es suficiente para una recuperación completa. Sin embargo, los afectados deben estar atentos a cualquier síntoma inusual y realizarse chequeos de rutina regulares. Si hay molestias físicas después de una operación o los problemas de audición no disminuyen, es posible que deban organizarse varios dispositivos como un audífono.
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