En un Ameloblastoma es un tipo especial de tumor de naturaleza localmente invasiva. El nombre del tumor se compone de dos términos griegos para 'germen' y 'esmalte'. El ameloblastoma parte de las células responsables de la formación del esmalte dental.
¿Qué es un ameloblastoma?
La base para el desarrollo de un ameloblastoma son los dientes. En particular, las células que forman el esmalte dental están implicadas de forma significativa en la génesis de los ameloblastomas. Básicamente, el ameloblastoma es un tumor odontogénico que se origina en los dientes.
El desarrollo del tumor está relacionado con los anclajes dentales que ya están presentes en los embriones. Estas primeras inserciones de los dientes posteriores se dividen en un área ectodérmica y una mesodérmica. Los ameloblastomas recurren en muchos pacientes, pero la mayoría de los casos son tumores benignos.
Esto significa que las personas que padecen ameloblastoma generalmente no tienen que temer la formación de metástasis. Sólo en algunos casos excepcionales el ameloblastoma se presenta como un tumor maligno. En principio, el ameloblastoma se diferencia en un tipo de enfermedad plexiforme y folicular.
causas
Los factores exactos y las relaciones de la patogenia del ameloblastoma aún no se conocen suficientemente. Varios estudios médicos investigan las causas de la enfermedad. Sin embargo, hasta ahora apenas hay declaraciones fiables sobre el desarrollo de ameloblastomas.
Síntomas, dolencias y signos
Los síntomas del ameloblastoma dependen de la etapa respectiva de la enfermedad y, a veces, varían en casos individuales. En numerosos casos, el ameloblastoma se descubre solo por casualidad durante otros exámenes médicos. El ameloblastoma a menudo aparece como una hinchazón en el área de la mandíbula, pero no causa ningún dolor. Aproximadamente un tercio de los ameloblastomas se basan en quistes foliculares.
En el curso del desarrollo posterior del ameloblastoma, ocurren los llamados procesos de reabsorción. Como resultado, puede haber cambios en la posición de los dientes. Estos cambios a veces presionan ciertos nervios, por lo que las personas sufren de sensibilidad alterada. Básicamente, el ameloblastoma tiene seis veces más probabilidades de desarrollarse en la mandíbula inferior que en la superior.
En la mandíbula inferior, el ameloblastoma suele localizarse en el llamado ángulo de la mandíbula, mientras que en la mandíbula superior suele aparecer en la zona de los caninos. En la mayoría de los casos, el ameloblastoma se desarrolla entre la tercera y la cuarta década de la vida. Además, el ameloblastoma se presenta con aproximadamente la misma frecuencia en pacientes masculinos y femeninos.
Diagnóstico y curso
En muchos casos, el diagnóstico de ameloblastoma se hace relativamente tarde o por casualidad. Porque al comienzo de la enfermedad, los pacientes afectados apenas sienten dolor u otras irritaciones. Solo en el curso posterior del desarrollo del ameloblastoma, el tumor puede volverse perceptible a través de ciertos signos. Por ejemplo, aparece cada vez más visualmente o deteriora la sensibilidad.
Los pacientes con las quejas correspondientes consultan a su médico de cabecera, que suele iniciar una derivación a un especialista. La anamnesis inicial informa al médico tratante sobre los síntomas, el momento de las primeras quejas, orígenes potencialmente relevantes o disposiciones genéticas. El examen clínico posterior incluye análisis histológicos del ameloblastoma.
Además, los exámenes de rayos X generalmente se usan para visualizar el área enferma de la mandíbula. En el caso de un ameloblastoma, a menudo se pueden ver aquí cambios en la localización de los dientes. Además, las regiones iluminadas son visibles en la mandíbula (término médico "osteólisis"). Además, los pacientes suelen someterse a una tomografía computarizada.
Con respecto al diagnóstico final de ameloblastoma, el médico debe considerar una variedad de enfermedades que a veces se confunden con el ameloblastoma. Por ejemplo, el médico descarta un fibroma ameloblástico, un odonto-meloblastoma, un osteosarcoma, un tumor odontogénico de células escamosas y un fibroodontoma ameloblástico.
Además, el médico diferencia el ameloblastoma de un fibrodentinoma ameloblástico, un tumor de Pindborg, un quiste folicular de la mandíbula inferior, un quiste radicular del ápice de la raíz, un granuloma de células gigantes y un tumor odontogénico queratoquístico. Una vez que se ha completado el diagnóstico diferencial, el diagnóstico de ameloblastoma está relativamente bien establecido.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Un ameloblastoma debe ser tratado por un médico. Si la enfermedad no se trata, el tumor puede extenderse a otras partes del cuerpo y causar molestias o complicaciones. Como regla general, el ameloblastoma conduce a una reducción o restricción de la sensibilidad. Por lo tanto, siempre se debe consultar a un médico si hay alteraciones sensoriales o alteraciones en la sensibilidad de la mandíbula o los dientes.
La mayoría de las veces, estos síntomas ocurren sin una razón en particular y no se pueden relacionar con una enfermedad o una causa específica. Los caninos en particular a menudo se ven afectados por estos trastornos. En muchos casos, sin embargo, el ameloblastoma se descubre durante los controles. El tratamiento generalmente lo realiza un dentista o un cirujano. No hay más quejas y la enfermedad puede estar bien limitada. Incluso después del tratamiento, el paciente debe someterse a controles periódicos para que el tumor pueda extirparse por completo.
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Tratamiento y Terapia
Las opciones para tratar el ameloblastoma son en su mayoría unidireccionales, pero son relativamente exitosas para la mayoría de las personas. En la mayoría de los casos, los médicos deciden que el ameloblastoma se debe extirpar como parte de una intervención quirúrgica. Se mantiene una distancia de alrededor de medio centímetro para garantizar la extracción segura del tejido enfermo.
Después de la resección del ameloblastoma, la mandíbula generalmente se reconstruye durante la misma operación. Después del procedimiento quirúrgico, el pronóstico del ameloblastoma es relativamente bueno. Sin embargo, los ameloblastomas muestran una tendencia relativamente fuerte a reaparecer.
Por este motivo, siempre es necesario que los pacientes afectados se sometan a controles periódicos incluso después de una operación exitosa. Estos tienen lugar a intervalos de seis o doce meses y se llevan a cabo durante varios años. Esto permite identificar rápidamente cualquier recurrencia del ameloblastoma.
Outlook y pronóstico
En muchos casos, el tratamiento del ameloblastoma se inicia tarde porque el ameloblastoma se diagnostica solo por casualidad o durante los controles. Los pacientes pueden sufrir un desplazamiento de los dientes, que se produce principalmente sin ningún motivo en particular. Esto también puede provocar dolor. Además, los afectados también padecen un trastorno de sensibilidad en toda la cavidad bucal. Debido a este trastorno, la ingesta de líquidos y alimentos puede verse afectada. Si este tumor no se trata, la esperanza de vida de la persona afectada se reduce significativamente y la muerte se produce de forma prematura.
El tratamiento en sí mismo toma la forma de un procedimiento quirúrgico en el que se extrae el tumor. Como regla general, el ameloblastoma también debe reconstruirse en la mandíbula para que la persona afectada no sufra daños consecuentes. La esperanza de vida no está limitada con un tratamiento temprano y exitoso. En la mayoría de los casos, los afectados dependen de controles incluso después de una operación exitosa para que el cáncer no vuelva a desarrollarse ni se extienda a otras áreas del cuerpo.
prevención
No es posible obtener información concreta sobre medidas preventivas exitosas con respecto a los ameloblastomas. Las causas de la enfermedad no se conocen lo suficiente y los factores de riesgo apenas se investigan.
Cura postoperatoria
En la mayoría de los casos de ameloblastoma, el paciente no tiene opciones para la atención de seguimiento. La persona en cuestión siempre depende del tratamiento y, sin tratamiento, la persona en cuestión suele morir. La extirpación del tumor se lleva a cabo con la ayuda de un procedimiento quirúrgico.
Generalmente no hay complicaciones particulares y la enfermedad progresa positivamente. Después del procedimiento, la persona afectada debe descansar y cuidar su cuerpo. Por lo tanto, no se recomiendan las actividades deportivas u otras actividades extenuantes después del procedimiento. Asimismo, no se deben consumir alimentos sólidos inmediatamente después del procedimiento para proteger la cavidad bucal.
Además, en el caso del ameloblastoma, después de la extirpación del tumor, se deben tomar antibióticos con regularidad para evitar la inflamación y otras molestias. Incluso después de una extirpación exitosa, deben realizarse controles periódicos para detectar y extirpar más tumores en una etapa temprana.
Esta es la única forma de garantizar una esperanza de vida normal para el paciente. En algunos casos, el contacto con otras personas que padecen ameloblastoma también puede ser útil, ya que esto conduce a un intercambio de información que puede facilitar la vida cotidiana.
Puedes hacerlo tu mismo
Si se ha diagnosticado un ameloblastoma, los afectados deben informarse bien sobre la enfermedad tumoral. Las discusiones educativas con el médico y un centro de asesoramiento psicosocial contra el cáncer reducen las incertidumbres y los temores. Medidas como el deporte, el baile, la pintura o el canto ayudan a reducir los sentimientos de dolor, rabia y desesperación y, por tanto, también reducen la tensión interna.
La experiencia real del dolor también se puede aliviar mediante actividades relajantes. Las técnicas de relajación de yoga o quigong también apoyan la recuperación al fortalecer el sistema inmunológico. Los pacientes con cáncer generalmente pueden recurrir a ofertas terapéuticas especiales para tomar medidas contra los síntomas además de la terapia conservadora del cáncer.
Seguir una dieta saludable es igualmente importante. La dieta debe consistir en muchas frutas y verduras, así como pescado y aves. La carne roja de cerdo o ternera debe evitarse en el ameloblastoma, ya que puede tensar aún más los vasos sanguíneos. En el mejor de los casos, la comida está recién preparada para retener la mayor cantidad de vitaminas posible.
Si las terapias alternativas tienen sentido debe decidirse individualmente. Los pacientes con ameloblastoma deben consultar con el médico responsable y tomar las medidas adecuadas para promover de manera óptima la recuperación y mejorar el bienestar. En el caso de un curso difícil, las directivas anticipadas y otros asuntos organizativos deben organizarse en una etapa temprana.
