Anestesiología

los Anestesiología se refiere a la teoría de la anestesia provocada por los anestésicos con fines médicos, principalmente intervenciones quirúrgicas, para el tratamiento del dolor y en la medicina intensiva. Para que los tratamientos invasivos sean más cómodos para el paciente y también para facilitar las intervenciones para el médico, el anestesista realiza anestesia parcial o general.

¿Qué es la anestesiología?

El especialista en anestesiología es responsable de la elección del anestésico correcto, la dosis correcta, el cuidado pre y postoperatorio del paciente y durante el procedimiento también del seguimiento de los signos vitales y las posibles intervenciones si fuera necesario.

Dado que ciertas enfermedades o disposiciones previas significan un mayor riesgo con la anestesia general, es importante que el anestesista conozca exactamente la historia del paciente. La anestesiología es una especialidad de la medicina que, por su amplia gama de aplicaciones, suele entrar en contacto con otras áreas. Los anestesiólogos pueden necesitar trabajar en todos los casos en los que el paciente tiene dolor, se requiere una intervención quirúrgica o el paciente está en cuidados intensivos. La anestesia puede ser local, regional o general. Con anestesia local se anestesia una zona claramente delimitada para realizar intervenciones quirúrgicas, limpiar una herida y otras cosas.

Con anestesia regional, se anestesia un área del cuerpo. Ambos tipos de anestesia no tienen ningún efecto sobre la conciencia. El paciente está despierto durante el tratamiento, pero no siente ningún dolor en la zona anestesiada. Además del alivio físico, esto también tiene la ventaja de que el paciente no retrocede ni sufre calambres cuando el dolor es causado por el procedimiento, lo que podría resultar en lesiones. La anestesia general también afecta la conciencia del paciente. Además, también se produce insensibilidad al dolor e inmovilidad.

Tratamientos y terapias

Es difícil asignar anestesiología a especialidades médicas o enfermedades específicas. Un gran número de posibles subáreas médicas pueden tener casos en los que sea necesaria la anestesia. Sin embargo, este es particularmente el caso de la cirugía, la medicina de emergencia, la medicina de cuidados intensivos y la terapia del dolor.

Las intervenciones quirúrgicas por su parte pueden tener su origen en todos los cuadros clínicos posibles; Los tratamientos de tumores, la cirugía plástica, la cirugía maxilofacial, la extirpación de apéndices y amígdalas, las intervenciones ginecológicas, los trasplantes de órganos y la extirpación de úlceras gástricas son solo algunos de los posibles tratamientos que pueden requerir anestesia general o local. El tratamiento de heridas y lesiones causadas por accidentes a menudo requiere anestesia.

El área de responsabilidad del anestesista rara vez incluye hacer diagnósticos o sugerir tratamientos. Por ejemplo, la decisión de si el sufrimiento de un paciente debe reducirse o eliminarse mediante una operación, y no mediante fármacos u otro tratamiento, recae en el especialista tratante respectivo.

Particularmente con anestesia general, es necesario un conocimiento preciso del historial médico del paciente por parte del anestesista para una anestesia correcta y con el menor riesgo posible. En particular, el anestesista tiene en cuenta las enfermedades cardíacas, la intolerancia a los medicamentos y el estado general del paciente.

El manejo del dolor es otra área importante de aplicación para los anestesistas. A menudo monitorean a las víctimas de accidentes o pacientes que reciben cuidados médicos intensivos y sus funciones vitales, incluso si no se utilizó anestesia general. Si su condición empeora o si desarrollan dolor, el anestesista puede recurrir a medicamentos anestésicos o narcóticos y brindar alivio al paciente. En la medicina de cuidados intensivos en particular, puede ser necesaria la ventilación artificial, para lo cual el paciente está sedado.

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Métodos de diagnóstico y examen

Con anestesia local, generalmente se inyecta un medicamento específicamente en el área a anestesiar para apagar la sensación de dolor allí. Otras opciones incluyen, por ejemplo, la aplicación de ungüentos o aerosoles anestésicos. Esto es útil para intervenciones pequeñas, como el cuidado de heridas más pequeñas. Coserlos también se puede facilitar con anestesia previa.

Con anestesia regional, como la anestesia epidural (PDA para abreviar), se anestesian los plexos nerviosos que son responsables de un área específica del cuerpo. Suelen ser más eficaces que los métodos de "anestesia local". Sin embargo, la terminología médica no está estandarizada. Con un PDA como ejemplo de anestesia regional, el cuerpo se anestesia desde cierto punto de la columna hacia abajo. La movilidad de esta área tampoco se da más durante el período de efecto. Este tipo de anestesia se usa a menudo para el parto, ya que no es necesario que la madre pierda el conocimiento, pero solo un anestésico local muy limitado no sería completamente efectivo contra el dolor.

Se pueden realizar investigaciones como una ecografía del corazón o una prueba de función pulmonar para decidir si la anestesia general es factible para el paciente o si representa un riesgo demasiado alto. Durante la anestesia general, las funciones vitales del paciente se supervisan y se muestran en pantallas de forma continua y exhaustiva. El cuerpo está tan sedado que hasta la respiración independiente falla. Por tanto, los pacientes bajo anestesia general son ventilados artificialmente mediante la denominada intubación, que asume la función de los pulmones.

Se monitorean el pulso, la actividad cardíaca y la presión arterial; en caso de anomalías amenazantes, el sistema también alerta al anestesista mediante tonos de advertencia acústicos y puede tomar rápidamente contramedidas. Por ejemplo, es posible que se desconozca la intolerancia de un paciente a uno de los anestésicos utilizados hasta el momento de la operación. Incluso después de la operación, permanece con el paciente para la atención de seguimiento o está disponible para él, ya que a menudo pueden ocurrir complicaciones posoperatorias menores y rara vez potencialmente mortales.