Como síndrome de Asperger es un trastorno del desarrollo que pertenece al espectro de las enfermedades autistas. El síndrome de Asperger se asocia con una interacción social deficiente y patrones de comportamiento recurrentes. Como las causas de la enfermedad aún no se han aclarado, el síndrome de Asperger se considera incurable.
¿Qué es el síndrome de Asperger?
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El síndrome de Asperger es un trastorno del desarrollo que a menudo se compara con el autismo levemente pronunciado y se caracteriza por trastornos en la interacción social y comunicativa a pesar de una inteligencia normalmente desarrollada.
Como regla general, los afectados por el síndrome de Asperger tienen una capacidad limitada de empatía (empatía) y se notan a través de un comportamiento social inadecuado. Esto se debe al hecho de que las personas afectadas por el síndrome de Asperger no pueden interpretar los signos verbales y no verbales de la comunicación humana. No se puede interpretar la ironía ni el sarcasmo ni las expresiones faciales o gestos de la otra persona.
Intereses y preferencias no convencionales (memorización de ciertos datos) que parecen anormales para los forasteros en términos de intensidad y contenido, así como patrones de comportamiento repetitivos, casi ritualizados, de los que los afectados tienen dificultades para desprenderse son síntomas característicos del síndrome de Asperger.
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Hasta la fecha, las causas del síndrome de Asperger no se han aclarado adecuadamente. Se cree que el síndrome de Asperger es en gran parte genético. Además, se sospechan trastornos en el desarrollo de las estructuras neuronales, que provocan un procesamiento incorrecto de la información de relaciones complejas (coherencia central).
Además, las deficiencias neurofisiológicas en el síndrome de Asperger conducen a trastornos de las funciones finas y sensoriomotoras, limitan la percepción visual-espacial y la categorización no verbal. Esto se atribuye en parte a una actividad reducida observada en los afectados en áreas específicas de la corteza prefrontal (parte de la corteza cerebral que pertenece al lóbulo frontal).
La amígdala (almendra), que es esencial como parte del sistema límbico para la evaluación emocional y la asignación de contextos de situación, muestra anomalías en los afectados por el síndrome de Asperger. Por el contrario, se ignoran las causas no somáticas (trauma) y las relacionadas con la socialización (educación).
Síntomas, dolencias y signos
Las personas con síndrome de Asperger tienen problemas para ponerse en el lugar de otras personas. No pueden interpretar correctamente el tono de voz, las expresiones faciales y los gestos de su contraparte. En su mayoría son inteligentes y se articulan por encima de la media. Los niños de Asperger comienzan a hablar antes de poder caminar. Su tono de voz es monótono y sus expresiones faciales apenas existen. Para ellos es importante una rutina diaria fija y regular.
Los niños tienen dificultades para hacer amigos y a menudo se enojan. Su coordinación física es de torpe a mala y su postura es notable. Tienen poco control sobre sus emociones y son sensibles al tacto, los sonidos y los olores. Las personas que tienen síndrome de Asperger son consideradas perfeccionistas, aman la atención a los detalles y son demasiado precisas en sus acciones.
Desarrolla preferencias y un gran interés en ciertas cosas y las aborda intensamente. Algunas personas se aprenden los horarios de memoria o les fascina la historia y sus fechas. Parecen arrogantes y groseros con sus semejantes y son honestos en cada situación. Los síndromes de Asperger son similares a los síntomas del autismo, pero difieren significativamente en la enfermedad en general. El síndrome de Asperger solo se nota en la edad de jardín de infantes y el autismo en la edad de niños pequeños.
Diagnóstico y curso
Para un diagnóstico confiable del síndrome de Asperger, las enfermedades con síntomas similares (autismo en la primera infancia, TDAH, trastorno obsesivo compulsivo) deben excluirse de antemano. En el síndrome de Asperger, a diferencia del autismo de la primera infancia, los primeros síntomas generalmente solo son visibles después de los tres años, cuando se requieren habilidades de integración social del niño (por ejemplo, al ingresar al jardín de infancia).
Para diagnosticar el síndrome de Asperger, un psiquiatra determina el estado de desarrollo cognitivo y social de la persona en cuestión, teniendo en cuenta la historia previa y con la ayuda de características específicas y escalas de evaluación, e intenta determinar las anomalías conductuales características mediante la observación.
En los adultos, se utilizan cuestionarios especiales y se examina más de cerca la infancia, ya que los problemas de conducta se pueden observar mejor en esta etapa de la vida. Idealmente, también se entrevista a personas del contexto de socialización (padres, hermanos). El síndrome de Asperger tiene un curso crónico, aunque los déficits individuales pueden aliviarse con apoyo psicológico para los afectados por el síndrome de Asperger.
Complicaciones
El síndrome de Asperger es congénito y afecta principalmente a niños del sexo masculino. Las complicaciones resultantes dependen del uso respectivo de diversas medidas terapéuticas. Estos difieren de un caso a otro y varían con la edad.
Los problemas subyacentes son a menudo una prueba de estrés mayor para los padres o el cuidador que para el niño mismo Los primeros síntomas de Asperger se observan en niños de entre uno y tres años cuando están aprendiendo a hablar. O articulan o no lo hacen. Los niños de Asperger a menudo parecen cerrados y tienen dificultades de contacto.
El interesado permanece relacionado consigo mismo por el resto de su vida. Su comportamiento individual puede resultar en complicaciones en la escuela y en la vida adulta. A veces, este autoaislamiento puede terminar en depresión. En algunos casos, los enfermos de Asperger se convierten en casos asistenciales que no pueden integrarse en la sociedad en general o en el trabajo.
La discapacidad del niño aumenta negativamente si los padres renuncian a un diagnóstico médico. Los problemas escolares resultan entonces del comportamiento hiperactivo y rudo, razón por la cual estos niños con TDAH son estigmatizados y tratados incorrectamente si no se hacen los hallazgos. Los hijos de Asperger, sin embargo, tienen una inteligencia superior a la media. Si el diagnóstico se hace temprano, el niño puede desarrollar plenamente sus talentos, a pesar del déficit.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si sospecha del síndrome de Asperger, definitivamente debe buscar el consejo de un médico. Un diagnóstico del trastorno del desarrollo casi siempre puede facilitar la vida de los afectados, ya sea mediante diversas medidas terapéuticas o mediante la medicación adecuada. Cualquiera que note síntomas del síndrome de Asperger en su hijo definitivamente debe buscar ayuda médica. Dependiendo de la gravedad del trastorno, el síndrome de Asperger no tratado puede causar problemas importantes en la vida diaria y en el trabajo.
Se recomienda especialmente un examen médico si las deficiencias causan que la persona en cuestión sufra. Se requiere asesoramiento médico o terapéutico a más tardar cuando el síndrome de Asperger conduce a un comportamiento que es perjudicial para uno mismo o para los demás. Sin embargo, el interesado debe estar preparado para ello, por lo que es recomendable hablar con él previamente.
Los niños que pueden tener síndrome de Asperger deben estar bien preparados para la visita al médico y el tratamiento. Los padres y conocidos deben utilizar folletos informativos, foros y discusiones con médicos y terapeutas para conocer el síndrome y cómo tratarlo antes de finalmente aventurarse a ver a un médico.
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Tratamiento y terapia
Como la enfermedad es incurable, la terapia para el síndrome de Asperger tiene como objetivo reducir los déficits individuales y promover las habilidades existentes. Depende de la gravedad de los síntomas.
Las personas que padecen el síndrome de Asperger leve no necesariamente tienen que recibir tratamiento terapéutico y, a menudo, pueden integrarse social y profesionalmente. Por el contrario, en el caso del síndrome de Asperger pronunciado, la terapia a largo plazo debe iniciarse en una etapa temprana. En este contexto, se aprenden reglas de conducta para la vida cotidiana con la ayuda de diferentes conceptos terapéuticos y se intenta reducir las conductas compulsivas y ritualizadas.
Como parte de un programa de ABA (Análisis de comportamiento aplicado) y un entrenamiento de charlas triviales, se practican patrones de comportamiento socialmente adaptados mediante la repetición constante. El programa TEACCH (Tratamiento y educación de niños autistas y con problemas de comunicación relacionados) apoya a los afectados por el síndrome de Asperger en el procesamiento y la adquisición de nuevos contenidos de aprendizaje preparándolos de acuerdo con sus intereses individuales y habilidades existentes.
La terapia con medicamentos no corresponde a la regla en el síndrome de Asperger y generalmente solo se usa cuando ocurren otros trastornos (TDAH).
Outlook y pronóstico
A diferencia del autismo de la primera infancia, hay muy poco conocimiento a largo plazo sobre el síndrome de Asperger para poder evaluar de manera realista el desarrollo a largo plazo de los afectados. Los expertos observan un desarrollo relativamente estable con tendencia a que los síntomas mejoren a lo largo de la biografía. El síndrome de Asperger no es curable, sin embargo, los síntomas característicos permanecen durante toda la vida.
Sin embargo, algunos de los afectados logran tener una relación de pareja estable u otras relaciones sociales estables a pesar de sus limitaciones sociales. Profesionalmente, pueden encontrar satisfacción si los requisitos profesionales coinciden con sus intereses. Muchas personas autistas de Asperger tienen éxito en las profesiones de la informática, donde no se ven obligadas a estar en contacto social constante con otras personas.
Incluso si a menudo parecen hipotérmicos y egocéntricos, eso no significa que no tengan sentimientos. La mayoría de las personas autistas de Asperger no buscan tratamiento, prefieren que quienes los rodean los acepten con sus limitaciones. Depende mucho de las condiciones de vida individuales de los afectados y de la aceptación de su entorno social, si se sienten cómodos y pueden llevar una vida plena a pesar de sus limitaciones. Si los sienten molestos, también puede desarrollar depresión. Un pronóstico general es difícil porque el pronóstico depende de factores individuales.
prevención
Aunque no existen medidas preventivas para el síndrome de Asperger, un diagnóstico temprano y un inicio temprano de la terapia pueden garantizar un mejor éxito del tratamiento y ayudar a evitar enfermedades secundarias (depresión). Además, el éxito de la terapia depende de la voluntad de integración del entorno social y de las opciones de atención disponibles para los afectados por el síndrome de Asperger.
Cura postoperatoria
Dado que el síndrome de Asperger, como todos los trastornos del espectro autista, es una discapacidad psicológica congénita de por vida, nunca hay una conclusión real o incluso una cura. Dependiendo del paciente, una sola terapia puede ser suficiente para afrontar la vida cotidiana con poco o ningún apoyo. Es igualmente posible que se necesite apoyo de por vida.
La atención de seguimiento que sigue a la psicoterapia específica para el autismo generalmente consiste en atención ambulatoria en forma de vivienda asistida para pacientes externos o alojamiento en un dormitorio especializado en autismo o un piso compartido con atención durante todo el día. Debido a que la principal dificultad para los autistas de Asperger es la interacción social con los no autistas, es decir, los neurotípicos, aquí es donde es más probable que necesiten apoyo.
Donde la terapia solo puede jugar a través de escenarios teóricos, la vida asistida ofrece la oportunidad de acompañar la vida cotidiana de una persona autista y brindar apoyo donde surgen los problemas. Precisamente porque muchas personas autistas no pueden trabajar, hay muchas visitas oficiales y visitas al médico de vital importancia que requieren acompañamiento. En algunos casos, puede tener sentido contratar a un representante legal porque esto le quita la presión al paciente de ser responsable de asegurarse un medio de vida.
Puedes hacerlo tu mismo
Lo más importante en la vida diaria de una persona con síndrome de Asperger es la estructura. Los planes y reglas fijos lo liberan de la presión de tener que tomar decisiones rápidas bajo sobreestimulación y le brindan la seguridad necesaria para abordar las tareas diarias.
En primer lugar, deben analizarse sus fortalezas y debilidades personales. ¿Qué situaciones se perciben como particularmente abrumadoras? ¿Qué actividades considera calmantes? Sobre esta base, se pueden elaborar planes diarios y semanales, que no tratan de evitar por completo situaciones emocionantes. El objetivo es encontrar un equilibrio entre las actividades estresantes y los períodos de descanso, en los que la tensión pueda volver a aliviarse.
Otra estrategia importante es el estudio y aprendizaje consciente del comportamiento social. A los afectados les resulta difícil interpretar las expresiones faciales y los gestos de la otra persona y reaccionar adecuadamente ellos mismos. Muchos procesos sociales son constantes y pueden practicarse en juegos de roles. Estos ejercicios no tienen que realizarse como parte de una terapia conductual o como un curso especial. La familia, los amigos y las parejas también pueden ayudar.
Para facilitar la comunicación, ahora hay una serie de aplicaciones para teléfonos inteligentes. Utilizando tarjetas ilustradas y módulos de oraciones, ayudan a formular oraciones incluso cuando hablar es particularmente difícil.
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