Neumonía por aspiración

En el Neumonía por aspiración es una forma especial de neumonía. En la mayoría de los casos surge del hecho de que se inhala material extraño y el sistema de defensa de las vías respiratorias es inadecuado. Por lo general, la neumonía por aspiración se produce en las secciones basales de los pulmones.

¿Qué es la neumonía por aspiración?

Las neumonías por aspiración se caracterizan por el hecho de que surgen de la aspiración de cuerpos extraños y líquidos. El síndrome de Mendelson es una forma especial de neumonía por aspiración, en la cual la neumonía ocurre después de que el jugo gástrico ha penetrado en las vías respiratorias. Esto puede suceder durante el proceso de vomitar alimentos.

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Si los cuerpos extraños ingresan a los pulmones a través de las vías respiratorias al comer o vomitar, los patógenos se transportan al sistema respiratorio. A veces, estos desencadenan inflamación en los pulmones, lo que puede provocar neumonía por aspiración. Por esta razón, la neumonía por aspiración es lo que se conoce como neumonía "inhalada".

causas

La neumonía por aspiración se produce como resultado de la inhalación de objetos extraños en los pulmones. Normalmente, las vías respiratorias están protegidas por ciertos mecanismos reflejos para que ni las partículas de alimentos ni el jugo gástrico puedan entrar en las vías respiratorias y de allí a los pulmones al comer o vomitar.

Sin embargo, si tal caso ocurre, se produce un reflejo de tos como resultado de la deglución, que elimina el material extraño de las vías respiratorias antes de que pueda ser transportado a los pulmones. Sin embargo, hay situaciones en las que el sistema reflejo no funciona correctamente. Los reflejos protectores fallan en ocasiones, sobre todo en personas mayores o que padecen determinadas enfermedades.

Los reflejos de la tos también pueden verse afectados en el contexto de la inconsciencia, como la intoxicación por alcohol o drogas. Si la persona afectada traga o vomita sin activar los reflejos de la tos, los componentes de los alimentos o el jugo gástrico pueden ingresar a los pulmones.

Esto transporta patógenos a los pulmones que pueden provocar procesos inflamatorios. Cuando se ingiere jugo gástrico, existe un caso especial de neumonía por aspiración, en el que el ácido irrita el tejido pulmonar sensible a través de quemaduras químicas.

Síntomas, dolencias y signos

La neumonía por aspiración se asocia con varios síntomas y quejas característicos. La aspiración suele producir tos intensa y aumento de la producción de moco en la mucosa bronquial. Estos signos a menudo se encuentran al comienzo de la enfermedad.

La neumonía a menudo se desarrolla más tarde y se acompaña de respiración rápida (el nombre médico es taquipnea). Se presentó fiebre y una sensación general de enfermedad. Dependiendo de la gravedad de la neumonía por aspiración, la dificultad para respirar puede ser un síntoma adicional. Los síntomas típicos de la neumonía por aspiración aparecen con un retraso de unas pocas horas a unos días en la mayoría de los casos.

Los pacientes afectados presentan reacciones bronquiales con el llamado broncoespasmo y aumento de la secreción. La falta de aire suele ir acompañada de tos con esputo. Además, la temperatura corporal aumenta considerablemente. Una posible dificultad para respirar (nombre médico disnea) puede provocar una decoloración azulada o púrpura de la piel y las membranas mucosas (nombre médico cianosis).

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Diagnóstico y curso

Hay varios métodos de examen disponibles para diagnosticar la neumonía por aspiración. En el primer paso, el médico tratante comenta con el paciente el caso reciente de ingestión o vómito. Como primer examen, el médico generalmente escuchará los pulmones con un estetoscopio. Los cambios audibles pueden confirmar la suposición.

El diagnóstico de neumonía por aspiración se puede confirmar mediante exámenes de rayos X de los pulmones. Los cambios típicos de la enfermedad son visibles en la radiografía. Al mismo tiempo, se puede determinar la extensión de la inflamación. Además, los análisis de sangre pueden proporcionar información sobre el contenido de oxígeno de la sangre, con lo que es posible determinar la captación de oxígeno a través de los pulmones.

Otros métodos de diagnóstico son las muestras de pulmón o las broncoscopias, que permiten una visión directa de los pulmones. El material aspirado se puede encontrar durante una muestra de pulmón o un lavado bronquial. La tomografía computarizada también se puede utilizar para diagnosticar la neumonía por aspiración.

Complicaciones

La neumonía por aspiración es una complicación temida resultante de la inhalación de un cuerpo extraño. En el caso de niños pequeños, el objeto puede contraer tanto la tráquea que el niño no puede respirar y se asfixia. También en los adultos, la inhalación provoca una falta de aire severa y ganas de toser.

La complicación más temida de la neumonía por aspiración es la insuficiencia pulmonar (insuficiencia respiratoria). El paciente ya no puede absorber suficiente oxígeno o liberar dióxido de carbono, sufre una grave falta de oxígeno, que puede poner en peligro su vida. También es potencialmente mortal si la inflamación se extiende por todo el cuerpo y, por lo tanto, causa sepsis.

Esto puede terminar en un shock séptico, que luego puede conducir a una falla orgánica múltiple. Además, se acumula mucho líquido en la pleura debido a la inflamación (derrame pleural), que también afecta la respiración. El pus también se puede acumular en la cavidad pleural (empiema pleural), lo que hace que los pulmones se peguen con la pleura.

Si la inflamación persiste durante mucho tiempo, pueden producirse cicatrices en el tejido pulmonar (fibrosis pulmonar), lo que dificulta la expansión de los pulmones y, por tanto, también afecta la respiración. También es concebible un ensanchamiento de los bronquios (bronquiectasias), que favorece una mayor inflamación y conduce a frecuentes hemorragias en los pulmones.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Dado que la neumonía por aspiración tiene un efecto muy negativo sobre los pulmones y la respiración de la persona afectada, se debe consultar a un médico en cualquier caso. Si no hay tratamiento, la neumonía por aspiración puede, en el peor de los casos, provocar la muerte de la persona afectada.

Luego, se debe consultar al médico si la persona tose mucho o produce una mayor cantidad de moco sin una razón específica. También puede provocar fiebre y cansancio y fatiga generalizados en el paciente. La dificultad para respirar también es un síntoma de neumonía por aspiración y debe ser examinada por un médico.

En una emergencia aguda, la persona en cuestión también puede comunicarse con un hospital o un médico de emergencia. También hay tos con esputo y, en algunos casos, la piel se vuelve azul. Si la piel ya se está poniendo azul, se debe llamar a un médico de emergencia, ya que esto también puede dañar los órganos internos si no se les suministra suficiente oxígeno.

La primera visita se suele realizar con un médico de cabecera. En caso de emergencia, sin embargo, siempre debe acudir directamente al hospital o llamar al médico de urgencias para evitar más complicaciones.

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Tratamiento y Terapia

Hay varias medidas disponibles para el tratamiento de la neumonía por aspiración, que se utilizan según el cuadro clínico individual y la gravedad, así como la localización de la enfermedad. Primero, se debe intentar eliminar el material extraño de los pulmones por succión. La administración de medicamentos para dilatar las vías respiratorias puede facilitar la expulsión del cuerpo extraño.

Las bacterias subyacentes a la neumonía generalmente se tratan con antibióticos. Los principales gérmenes aeróbicos son principalmente estafilococos, estreptococos, Pseudomonas y haemophilus.Para aliviar los síntomas de la falta de aire, el aire respirable puede enriquecerse con oxígeno a través de una sonda nasal.

En casos particularmente severos de dificultad para respirar, el paciente debe recibir respiración artificial. En cualquier caso, se debe tener en cuenta la causa de la aspiración a la hora de elegir el concepto de terapia.

Outlook y pronóstico

El pronóstico de la neumonía por aspiración depende de varios factores. Estos incluyen la gravedad e intensidad de la neumonía, el tipo de bacteria que causó la enfermedad y el tamaño del área afectada. Además, se deben tener en cuenta la edad y la salud general del paciente para determinar las posibilidades de recuperación.

Normalmente, una persona adulta con un buen sistema inmunológico tiene buenas posibilidades de curarse por completo si se trata rápidamente y sin demora. Esto suele ocurrir en unas pocas semanas. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que las personas que desarrollan neumonía por aspiración a menudo padecen enfermedades adicionales.

Estos debilitan las vías respiratorias y solo permiten una actividad insuficiente del reflejo nauseoso y la deglución. El deterioro funcional conduce finalmente al desarrollo de neumonía por aspiración y reduce la posibilidad de una curación completa.

Si no se busca tratamiento médico, el pronóstico es malo. Se pueden formar abscesos pulmonares, se puede desarrollar inflamación y se puede restringir la función de las vías respiratorias. Una falla aguda de la función respiratoria es un curso fatal de la enfermedad. El tamaño del cuerpo extraño en los pulmones es responsable de la cantidad de daño tisular. Una vez que se ha eliminado el cuerpo extraño, algunos pacientes requieren ventilación artificial permanente.

prevención

Para prevenir el desarrollo de neumonía por aspiración, se deben considerar las posibles causas y evitarlas si es posible. En consecuencia, al comer, se debe prestar especial atención al proceso de deglución para evitar que entren cuerpos extraños en las vías respiratorias.

Incluso si vomita, debe asegurarse de que el líquido gástrico ácido no entre en la tráquea. Si es posible, otra persona debe participar en caso de aspiración de alimentos o jugo gástrico y debe contactarse con un médico de emergencia en caso de complicaciones.

Cura postoperatoria

La mayoría de los pacientes con un sistema inmunológico sano pueden deshacerse completamente de una enfermedad. Es importante para ellos prevenir la recurrencia. Usted mismo es responsable de esto. Las medidas preventivas incluyen prestar suficiente atención a tragar mientras se come y se bebe. Los pacientes que vomitan deben tener cuidado de no permitir que los líquidos gástricos entren en la tráquea.

Si se presentan los síntomas típicos, es fundamental consultar a un médico. A veces, el té de salvia y otros remedios naturistas ayudan a acelerar la recuperación. Según el estado actual de la ciencia, la inmunidad no se otorga después de una sola enfermedad. Por tanto, los pacientes pueden infectarse una y otra vez. No se deben subestimar las posibles complicaciones.

A menudo causan daños a largo plazo. La insuficiencia de los pulmones en particular puede tener consecuencias potencialmente mortales. El cerebro como centro de la actividad humana puede ser atacado con tanta fuerza que se pierden varias habilidades básicas.

La terapia para pacientes hospitalizados implica la eliminación de líquidos y cuerpos extraños. La secreción se examina microbiológicamente con regularidad para iniciar una forma adecuada de terapia. Los médicos administran antibióticos para destruir el patógeno. El progreso de la recuperación o la enfermedad se puede demostrar claramente mediante radiografías.

Puedes hacerlo tu mismo

La neumonía por aspiración puede poner en peligro la vida si no se trata profesionalmente de manera oportuna. Por tanto, las personas enfermas deben consultar a un médico.

Una de las contribuciones más importantes a la autoayuda es facilitar al médico el diagnóstico. Cualquiera que note síntomas de presunta gripe después de que cuerpos extraños o ácido estomacal hayan ingresado a los pulmones definitivamente debe informar al médico tratante sobre estos incidentes.

Lo mismo se aplica si entra agua accidentalmente en sus pulmones mientras nada o en un accidente. A continuación, el médico puede examinar al paciente de forma selectiva e identificar y tratar una posible neumonía a tiempo, por lo que, por lo general, no hay que temer daños a largo plazo en los órganos respiratorios.

Las personas que tienen tendencia a tragar con frecuencia deben aprender a comer despacio y con concentración, ya que el riesgo de neumonía por aspiración aumenta con cada uno de estos incidentes. Incluso aquellos que sufren constantemente de regurgitación ácida deben tratar este problema de inmediato para evitar daños en los pulmones.

Si se ha desarrollado neumonía por aspiración, los afectados pueden combatir algunos de los síntomas con remedios caseros suaves. Sin embargo, esto solo debe hacerse además de la terapia prescrita por el médico. Las compresas frías para terneros ayudan contra la fiebre alta que ocurre con frecuencia. La salvia y la hierba luisa se utilizan en la medicina natural para contrarrestar el aumento de la producción de moco y la tos fuerte.