Transfusión de sangre

los Transfusión de sangre es un procedimiento médico en el que se administra sangre o componentes de la misma, como células sanguíneas o plasma, a un paciente. Dado que la transfusión puede tener graves riesgos y efectos secundarios a pesar de la tecnología y los procedimientos de prueba modernos, solo se puede realizar en casos de emergencia o en el caso de trastornos crónicos de la formación de sangre y, en cualquier caso, solo puede ser ordenada y realizada por un médico.

¿Qué es una transfusión de sangre?

Bajo uno Transfusión de sangre se entiende una infusión intravenosa, en la que se transfieren componentes sanguíneos o, como era habitual en el pasado, sangre completa al organismo. La administración de componentes sanguíneos o sangre siempre la ordena y realiza un médico.

La sangre o los componentes sanguíneos ingresan al torrente sanguíneo directamente a través de una cánula venosa. La sangre donada se divide en sus componentes (glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas sanguíneas y plasma sanguíneo) en los llamados bancos de sangre y se almacena aquí.

Función, efecto y objetivos

Los componentes sanguíneos se transfunden en casos de emergencia o cuando se detectan trastornos en la formación de sangre. El trastorno hemorrágico más común, el Transfusión de sangre lo que se requiere es anemia severa, también conocida como anemia.

A veces es necesaria una exanguinotransfusión, por ejemplo, si hay una incompatibilidad de grupo sanguíneo entre la madre y el niño, o si hay una crisis hemolítica. Dependiendo del donante de sangre, se hace una distinción entre donar sangre de otra persona y donar la propia sangre. La autodonación de sangre es el método más seguro de transfusión de sangre, porque descarta claramente la transmisión de infecciones o reacciones de intolerancia. Se recomienda especialmente la donación de sangre autóloga para una operación planificada.

En el caso de una donación de sangre extranjera, el requisito previo importante para una transfusión es la compatibilidad de los grupos sanguíneos del donante y el receptor. Idealmente, tanto los grupos sanguíneos como los factores Rhesus de ambos coinciden. Si este no es el caso, se aplican las siguientes reglas: El grupo sanguíneo 0 rhesus negativo es un donante universal, y los pacientes con grupo sanguíneo AB rhesus positivo pueden recibir sangre de cualquier grupo sanguíneo. Si no se tuvieran en cuenta las diversas características de los grupos sanguíneos, surgirían consecuencias potencialmente mortales. El sistema de grupo sanguíneo AB0 y el factor Rhesus requieren una atención especial.

La compatibilidad de los grupos sanguíneos es compleja y, por lo tanto, varía según los componentes sanguíneos que se transfieran. Al transfundir glóbulos rojos, el paciente con grupo sanguíneo 0 solo puede recibir el concentrado de glóbulos rojos de un donante con grupo sanguíneo 0, mientras que con una transfusión de plasma sanguíneo su grupo sanguíneo es compatible con los cuatro grupos sanguíneos.

A diferencia de la transfusión de sangre total, las medidas que se utilizan hoy en día, a saber, la transfusión de componentes sanguíneos, tienen la ventaja de que el paciente solo recibe aquellos componentes de la sangre que realmente necesita. Además, los componentes sanguíneos se pueden almacenar durante más tiempo que la sangre completa. Cuando surge la necesidad, se transfieren diferentes componentes de la sangre, como los glóbulos rojos para la anemia o los concentrados de plaquetas para las personas con tendencia a sangrar.

Riesgos y peligros

Efectos secundarios generales de un Transfusión de sangre son escalofríos, descenso de la presión arterial y fiebre. En casos raros se produce un choque circulatorio. Otro efecto secundario de la transfusión de sangre es la sobrecarga de hierro. Esto ocurre especialmente con las terapias de transfusión a largo plazo.

Uno de los riesgos de la transfusión de sangre es la transmisión de bacterias y virus. Gracias a los métodos biológicos moleculares modernos, el riesgo de transmisión de virus potencialmente mortales es muy bajo. Estos métodos de prueba son relativamente nuevos; solo se generalizaron desde mediados de la década de 1980. Antes de eso, muchos pacientes se infectaban con el VIH a través de transfusiones de sangre. Si las unidades de sangre se mezclan, se produce una reacción transfusional hemolítica aguda o retardada.

Las reacciones transfusionales no hemolíticas incluyen reacciones alérgicas y reacciones patológicas del sistema inmunológico, que afectan a todo el organismo. Los glóbulos blancos pueden causar una reacción de injerto contra huésped en pacientes inmunodeprimidos.

Sin embargo, existen medidas que pueden usarse para reducir el riesgo de una reacción de trasplante contra huésped, como la irradiación de hemoderivados. Según un estudio de 2007, los profesionales médicos asumen que no existe un mayor riesgo de cáncer para el receptor, incluso si el donante desarrolla cáncer después de la donación. Otro estudio de 2009 refuta esta teoría.