En el Bronquiolitis es una enfermedad infecciosa viral. La enfermedad generalmente se cura por sí sola después de un curso leve.
¿Qué es la bronquiolitis?
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La bronquiolitis es la inflamación de los bronquiolos (pequeñas ramas de los bronquios en las vías respiratorias inferiores). La bronquiolitis ocurre principalmente en bebés y niños pequeños menores de 2 años, ya que sus vías respiratorias aún son relativamente vulnerables. La enfermedad se manifiesta con mayor frecuencia durante los meses de invierno y primavera.
Los posibles síntomas de la bronquiolitis incluyen tos y dificultad para respirar; Tal trastorno respiratorio puede manifestarse, por ejemplo, en forma de respiración aplanada y / o acelerada o una erección de las fosas nasales durante la inhalación. La fiebre y los latidos cardíacos más rápidos también pueden estar asociados con la bronquiolitis.
Además de otros síntomas como cansancio e irritabilidad, en algunos casos también se producen vómitos. Se puede hacer una distinción, entre otras cosas, entre bronquiolitis aguda y persistente (persistente). La enfermedad se presenta con mucha más frecuencia en su forma aguda.
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La bronquiolitis aguda suele ser causada por una infección viral con los llamados virus RS (virus respiratorios sincitiales). Otros posibles patógenos (que a menudo también son responsables de la bronquiolitis persistente) incluyen los virus de la influenza (gripe) o los llamados adenovirus (virus de ADN).
Los virus responsables de la bronquiolitis se transmiten como parte de una infección por gotitas; es decir, absorbiendo los virus con la respiración. Los virus ingeridos penetran en el tracto respiratorio a través de la mucosa nasal.
La bronquiolitis también se puede transmitir a través de varios objetos (como juguetes o cubiertos) que están contaminados con los virus correspondientes. Esto conduce a la llamada autoinfección, ya que los virus llegan primero a las manos de la persona afectada y de allí al tracto respiratorio.
Síntomas, dolencias y signos
En la mayoría de los casos, la bronquiolitis tiene un curso positivo de la enfermedad sin complicaciones. El tratamiento no siempre es necesario, ya que la bronquiolitis a menudo se cura por sí sola. Los afectados padecen diversos problemas respiratorios. Esto conduce a una tos fuerte, y el paciente también sufre de dificultad para respirar y dolor de garganta.
Si la disnea persiste, la persona afectada puede perder el conocimiento y posiblemente lesionarse si se cae. Los órganos internos o el cerebro también se dañan si el suministro de oxígeno es insuficiente durante un período de tiempo más largo. Además, la bronquiolitis puede provocar dificultad para respirar o ruidos respiratorios anormales.
Los afectados también sufren dificultades respiratorias por la noche y, por tanto, problemas para dormir o irritabilidad. La bronquiolitis reduce significativamente la calidad de vida del paciente. La infección también puede provocar fiebre y cansancio y fatiga generalizados.
La enfermedad también puede provocar palpitaciones. Como regla general, la bronquiolitis no reduce la esperanza de vida de los afectados si se cura por completo. Si la enfermedad no se trata o si sigue un curso grave, el tracto respiratorio puede sufrir daños permanentes.
Diagnóstico y curso
Se utilizan varias medidas médicas para diagnosticar la bronquiolitis. Por lo general, primero se utilizan varias técnicas básicas: por ejemplo, el médico palmea la parte superior del cuerpo de una persona afectada. Esto desencadena varias vibraciones en el tejido, lo que puede proporcionar al médico pistas de diagnóstico iniciales.
Otra técnica básica que se utiliza con frecuencia para diagnosticar la bronquiolitis es escuchar ruidos en la parte superior del cuerpo; esto se puede hacer directamente colocando la oreja sobre él o con la ayuda de un estetoscopio. En algunos casos, también se pueden necesitar radiografías de tórax para detectar bronquiolitis.
El período de incubación (tiempo entre la infección y el brote) de la bronquiolitis es de dos a ocho días. Después de una infección, los virus generalmente se propagan rápidamente por la mucosa bronquial. Después de un curso relativamente leve, la bronquiolitis a menudo se cura por sí sola en un período de hasta 7 días. En casos graves, la bronquiolitis puede provocar un suministro insuficiente de oxígeno a la sangre.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, la bronquiolitis se cura en una semana. Sin embargo, si surgen complicaciones, puede haber una falta de oxígeno en la sangre. Luego, la piel aparece, especialmente alrededor de los labios, cenicienta o azul, lo que también se conoce como cianosis. Además, los pacientes sufren fatiga y dificultad para respirar cada vez mayor, que incluso puede provocar insuficiencia pulmonar.
Si las dificultades respiratorias empeoran, es necesario un tratamiento hospitalario. Los niños con inmunodeficiencia o enfermedad pulmonar o cardíaca congénita pueden necesitar tratamiento hospitalario incluso antes, ya que son muy susceptibles a la bronquiolitis grave. En casos raros, además de la bronquiolitis, se produce neumonía bacteriana, que luego debe tratarse por separado.
Si la bronquiolitis se repite varias veces, también puede convertirse en asma. También cabe señalar que la medicación para la bronquitis no tiene ningún efecto sobre la bronquiolitis, pero que aquí se requiere terapia respiratoria fisioterapéutica, que, sin embargo, debe evitarse en las primeras etapas, ya que de lo contrario las vías respiratorias podrían bloquearse aún más.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En la mayoría de los casos, la bronquiolitis se cura sola. Por esta razón, se debe consultar a un médico especialmente si los síntomas de la bronquiolitis no desaparecen por sí solos y la calidad de vida de la persona afectada se ve afectada significativamente. En los niños, también, definitivamente se debe consultar a un médico para evitar complicaciones adicionales o daños consecuentes. Los síntomas de la bronquiolitis incluyen los síntomas comunes de la gripe o el resfriado.
Si estos síntomas persisten durante un período de tiempo más prolongado, se debe consultar a un médico. En particular, una tos fuerte o dificultades respiratorias graves pueden indicar bronquiolitis y deben examinarse. Los ruidos respiratorios patológicos o inusuales también se encuentran entre los síntomas de esta enfermedad y dan lugar a un examen médico.
El examen y el tratamiento de la bronquiolitis puede realizarlo un médico generalista o un otorrinolaringólogo. Como regla general, la enfermedad progresa positivamente. Si los síntomas persisten después de aproximadamente una semana, se debe consultar a un médico.
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Tratamiento y Terapia
En la actualidad, los virus que causan la bronquiolitis no pueden combatirse eficazmente. Por lo tanto, los posibles pasos del tratamiento son aliviar los síntomas que se presentan con la enfermedad.
La curación independiente de la bronquiolitis puede, por ejemplo, estar respaldada por medidas generales como el reposo en cama y una ingesta adecuada de líquidos. Si las personas afectadas por bronquiolitis tienen fiebre alta, ocasionalmente se administran medicamentos para bajar la fiebre en consulta con el médico tratante.
Dependiendo de los síntomas dominantes de la bronquiolitis, también puede tener un efecto calmante para garantizar suficiente humedad en la habitación del enfermo; La humedad se puede aumentar, por ejemplo, utilizando los denominados nebulizadores de líquido o colocando recipientes llenos de líquido tibio.
Si la bronquiolitis sigue un curso muy grave (se caracteriza, entre otras cosas, por dificultades respiratorias muy graves o fiebre alta), puede ser necesaria una estancia hospitalaria temporal en casos individuales.
Outlook y pronóstico
En la gran mayoría de los casos, el pronóstico de la bronquiolitis es muy bueno. Si la enfermedad respiratoria se trata temprano, los síntomas desaparecerán después de unos días. No es necesaria una hospitalización o una visita al médico si el resultado es positivo. Solo se requiere supervisión médica para personas de edad avanzada o inmunodeprimidas, ya que existe el riesgo de complicaciones o efectos a largo plazo. Además, la bronquiolitis puede retrasarse y, en determinadas circunstancias, convertirse en una enfermedad crónica.
Los pacientes de riesgo, como las personas con enfermedades pulmonares u otras dolencias crónicas, están particularmente en riesgo. Con la bronquiolitis aguda, el pronóstico es menos positivo. Puede ocurrir neumonía u otra infección bacteriana secundaria.
Esto puede conducir al desarrollo de un sistema bronquial demasiado sensible, que finalmente puede resultar en bronquitis espástica. Si no hay un tratamiento adecuado o no existe, se pueden cerrar por completo partes de los pulmones.
En general, la bronquiolitis suele ir bien. Si el paciente está sano y en buena forma física, la enfermedad desaparece después de unos días a una semana. No se esperan consecuencias a largo plazo con un resultado positivo.
prevención
La bronquiolitis se puede prevenir sobre todo evitando las fuentes de infección. Por ejemplo, es útil evitar un contacto físico muy cercano con personas que padecen bronquiolitis. Después del contacto con objetos pertenecientes a personas con bronquiolitis, lavarse las manos puede evitar que el virus se transmita a las membranas mucosas.
Cura postoperatoria
Después de una bronquiolitis curada, generalmente no hay seguimiento. La enfermedad pasará en cinco a siete días. No quedan quejas. Sin embargo, los pacientes no desarrollan inmunidad. Por tanto, siempre es posible una nueva enfermedad. Las grandes multitudes, en particular, presentan un riesgo de infección.
Se debe evitar el contacto cercano e íntimo con personas. Especialmente en momentos en que las enfermedades infecciosas son rampantes, es importante que las personas se laven las manos varias veces al día. Los jóvenes y los ancianos tienen un riesgo relativo de infección. Las medidas preventivas conllevan una responsabilidad individual.
Si la enfermedad se repite, los pacientes definitivamente deben permanecer en cama. La hidratación adecuada y los fármacos antipiréticos garantizan una rápida recuperación. Es aconsejable una humidificación adicional. El médico escucha los sonidos respiratorios en la parte superior del cuerpo.
Un inicio rápido del tratamiento es beneficioso para la recuperación. La bronquiolitis que se repite varias veces puede convertirse en una forma crónica. Los afectados a menudo padecen asma. Como se muestra, las intervenciones médicas son principalmente agudas. Las medidas preventivas recaen en el interesado. La vida cotidiana de los enfermos suele consistir en reposo en cama. Sin embargo, los exámenes de seguimiento programados no son necesarios.
Puedes hacerlo tu mismo
Si tiene bronquiolitis, siempre debe consultar a un médico si los síntomas típicos (dificultad para respirar, dificultad para respirar, hinchazón de la garganta) no desaparecen después de unos días. La visita al médico es especialmente urgente si se acompaña de fatiga o trastornos del sueño. La fatiga, los problemas de concentración y los dolores de cabeza son claros signos de advertencia de un curso severo; en cualquier caso, se requiere consejo médico.
Si también se producen arritmias cardíacas o problemas circulatorios, es recomendable acudir a urgencias. En lactantes y niños pequeños, si se sospecha bronquiolitis, se debe consultar al pediatra de inmediato. Esto es especialmente cierto si se observan problemas para tragar.
Si la persona en cuestión no ingiere más líquidos o alimentos, también se debe consultar a un médico. Dado que los afectados por la bronquiolitis son en su mayoría niños pequeños hasta la edad de dos años, las primeras anomalías deben llevar al pediatra o al hospital.
Los adultos también deben aclarar los síntomas tan pronto como provoquen restricciones de salud o incluso déficits físicos y psicológicos. Además del médico de familia, otros contactos también son el médico ORL o un especialista en enfermedades bronquiales pulmonares.
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