Dapsona

A Dapsona es un ingrediente activo perteneciente al grupo de las sulfonas. La sustancia tiene efectos antimicrobianos y antiinflamatorios. La dapsona se administra principalmente en forma de tableta y se usa para combatir el reumatismo, el acné, las enfermedades cutáneas con ampollas, las enfermedades inflamatorias de la piel, así como la malaria o la lepra.

¿Qué es Dapsona?

La dapsona es un fármaco que tiene efectos antiinflamatorios y antibacterianos. La sustancia pertenece al grupo de las sulfonas. Debido a sus efectos antibacterianos, también se cuenta entre los medicamentos antiinflamatorios. La sustancia medicinal se sintetizó por primera vez en Alemania en 1908 y fue patentada por I. G. Farben en 1934.

El polvo blanco (a veces blanco amarillento) se usa a menudo en forma de tableta y se usa para tratar enfermedades reumáticas. También se suele administrar de forma preventiva para combatir la lepra, las enfermedades inflamatorias de la piel, la malaria y la neumonía por Pneumocystis en pacientes VIH positivos.

Además del nombre Dapsona, también se utilizan los sinónimos Difenasona, Diaminodifenil sulfona, DDS y Dapsonum utilizado para describir la sustancia. La fórmula química del fármaco es C12-H12-N2-O2-S, Mr, que corresponde a una masa moral de 248,3 g / mol.

Mientras que en Europa solo hay aprobación en forma de tableta, en los EE. UU. También se puede usar como gel. Aquí se usa para tratar el acné.

Efecto farmacológico

La dapsona tiene efectos antibacterianos contra las bacterias Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium leprae (patógenos que causan la lepra) y contra los estreptococos. También es eficaz contra parásitos (efecto atiparasitario), protozoos y plasmodios. La dapsona también inhibe la inflamación.

La dapsona tiene un efecto directo sobre la síntesis de ácido fólico de las bacterias. Esto crea una inhibición antimetabólica de la síntesis de ácido fólico, que finalmente conduce a la muerte de las bacterias en cuestión. Dado que ha habido varios avances en la resistencia al fármaco desde la primera administración de Dapsona, el ingrediente activo se usa principalmente en terapia de combinación. Por lo tanto, los pacientes también suelen tomar preparados que contienen clofazimina o rifampicina.

Como muestra la lista de Dapsona en el Reglamento Europeo (UE) No. 37/2010, la sustancia no puede usarse en animales que se procesan en alimentos en la Unión Europea. Esta lista se justifica por el hecho de que la sustancia tiene niveles máximos de residuos elevados.

Aplicación y uso médico

Debido a su amplio espectro de eficacia, la dapsona tiene un campo de aplicación muy amplio en la medicina humana. En la Unión Europea solo existe autorización para dispensar en forma de tableta. Está indicado para el tratamiento de enfermedades inflamatorias de la piel así como las que provocan ampollas. También existe una indicación para enfermedades reumáticas crónicas de las articulaciones (artritis reumatoide), malaria, reumatismo, lepra y neumonía por Pneumocystis (un agente causante especial de neumonía en humanos).

El término médico de la indicación describe que la administración con fines terapéuticos está indicada desde un punto de vista médico. Para combatir la neumonía por Pneumocystis, la dapsona se usa principalmente en pacientes que son VIH positivos. En el tratamiento de las enfermedades leprosas, la dapsona siempre se combina con otros medicamentos.

En los Estados Unidos de América también existe aprobación para la administración en forma de gel. Esto se aplica localmente sobre la piel para tratar el acné vulgar. Además, se recomiendan otras áreas de aplicación en la literatura médica especializada, para las que, sin embargo, aún no existe aprobación, por lo que aún no se ha realizado una administración en la práctica.

Riesgos y efectos secundarios

Como ocurre con la mayoría de los fármacos, la administración de preparados que contienen dapsona puede provocar efectos secundarios indeseables. Por tanto, antes de cada aplicación inicial, debe comprobarse si existe intolerancia o hipersensibilidad a la dapsona y sustancias similares. Por ejemplo, existe una contraindicación para la hipersensibilidad a las sulfonamidas o para las enfermedades hepáticas graves. Esto significa que desde un punto de vista médico, es imperativo abstenerse de usarlo, ya que existe una contraindicación.

Además, se debe tener especial cuidado al tomar dapsona si existe una deficiencia hereditaria de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, anemia, los labios o las uñas se decoloran de color azulado, erupciones cutáneas o se produce un embarazo. Es imperativo dejar de amamantar mientras amamanta.

También hay interacciones con omeprazol (fármaco que inhibe la formación de ácido del estómago), trimetoprim (fármaco antibacteriano), rifampicina (fármaco para la tuberculosis), pirimetamina (fármaco contra la malaria) y ácido ursodesoxicólico (preparación para disolver cálculos biliares).

Si se están tomando estos medicamentos, se debe informar al médico tratante de inmediato. Durante el tratamiento con Dapsona, pueden aparecer con frecuencia dolores de cabeza, malestar estomacal o náuseas (afecta de 1 a 10 pacientes de cada 1000).

En casos raros, se produce una coloración azulada de la piel y anemia (falta de proteínas en la sangre). Rara vez significa que este fue el caso en 1 a 10 pacientes de cada 10,000. Puede desarrollarse el síndrome de dapsona, especialmente en pacientes mal nutridos.

Muy raramente se ha producido una disminución de los glóbulos blancos (agranulocitosis). Ver rara vez significa que lo hizo menos de 1 paciente de cada 10,000. Si ocurren efectos secundarios, informe al médico tratante de inmediato. Las instrucciones deben seguirse con urgencia.