Flecainida

La sustancia activa Flecainida se asigna a los antiarrítmicos. Se utiliza para tratar arritmias cardíacas.

¿Qué es la flecainida?

La flecainida es un fármaco antiarrítmico que se usa para tratar los latidos cardíacos irregulares. El descubrimiento de la droga tuvo lugar en la década de 1970. Fue aprobado en Europa en 1982.

En Alemania, el medicamento recetado se lanzó con los nombres comerciales Flecagamma® y Tambocor®. En 2004 expiró la protección por patente de flecainida. Después de eso, se ofrecieron en Alemania varios genéricos que contienen el medicamento.

La flecainida tiene la desventaja de que por sí misma puede causar arritmias cardíacas. Esto sucede principalmente a través de interacciones con otros medicamentos o una dosis demasiado alta.

Efecto farmacológico sobre el cuerpo y los órganos.

La flecainida pertenece a los antiarrítmicos de clase Ic. Esto significa que el medicamento actúa de la misma forma que los demás antiarrítmicos de este grupo.

El corazón humano consta de una cámara (ventrículo) y un atrio (atrio) en ambos lados. Desde allí, la sangre se bombea a través de un mecanismo de válvula.

El ritmo cardíaco surge dentro del nódulo sinusal de la aurícula derecha. Hay células marcapasos especiales, cuya función es medir la velocidad de bombeo del corazón. Primero dejaron que las dos aurículas se contrajeran. A esto le siguen las dos cámaras del corazón.

Se produce una arritmia cardíaca en el ventrículo o en la aurícula. También puede afectar a ambas estructuras al mismo tiempo. Si el corazón late con demasiada intensidad, lo que los médicos llaman taquicardia, se contrae tan rápidamente que ya no puede bombear sangre de forma eficaz.

Aquí es donde entra la flecainida. El ingrediente activo reduce la velocidad de conducción de los conductores de estímulo del nodo sinusal. El impulso de la taquicardia proviene de la cavidad cardíaca o de la aurícula.

La flecainida es uno de los bloqueadores de los canales de sodio. Esto significa que el ingrediente activo detiene el suministro de iones de sodio. Como resultado, no se pueden formar más potenciales de acción, lo que conduce a la atenuación de la actividad del músculo cardíaco. De esta manera, se puede ralentizar la frecuencia cardíaca.

La flecainida actúa rápidamente, por lo que no es necesario convertirla dentro del cuerpo. Dado que el organismo tiene acceso a la dosis completa del fármaco, la condición del paciente mejora rápidamente. Por tanto, la flecainida también es adecuada para el tratamiento de arritmias cardíacas potencialmente mortales.

Después de su ingestión, la flecainida puede ser absorbida rápidamente por la sangre a través de los intestinos.La concentración más alta se produce después de unas tres horas. La descomposición del ingrediente activo tiene lugar en el hígado. Su excreción corporal con la orina tiene lugar a través de los riñones. Después de aproximadamente 20 horas, solo alrededor del 50 por ciento del medicamento está en el cuerpo.

Aplicación médica y uso para tratamiento y prevención.

La flecainida se usa para tratar formas especiales de arritmias cardíacas. Se trata de taquiarritmias supraventriculares que pueden poner en peligro la vida. Otra área de aplicación del ingrediente activo es un latido cardíaco irregular y rápido debido a arritmias cardíacas supraventriculares taquicardias tales como palpitaciones. Esto comienza en el nódulo AV del corazón y se conoce en medicina como taquicardia de la unión AV.

Otras indicaciones son la fibrilación auricular paroxística y la taquicardia supraventricular en el síndrome de WPW. Además de tratar las arritmias cardíacas, la flecainida también es adecuada para prevenirlas.

El medicamento se toma en forma de tabletas. El paciente lo toma con agua durante o después de una comida. La dosis habitual es de 50 a 100 gramos de flecainida dos veces al día. Si el paciente tiene un peso corporal mayor o un caso especial, se pueden administrar hasta 400 miligramos por día. Como regla general, el tratamiento comienza lentamente con una dosis baja, que aumenta gradualmente a medida que avanza la enfermedad. Al hacer esto, los pacientes toleran mejor el medicamento y tienen menos efectos secundarios.

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Riesgos y efectos secundarios

Tomar flecainida puede tener efectos secundarios indeseables. Estos incluyen principalmente alteraciones visuales, mareos y trastornos del equilibrio. Además, aproximadamente 10 de cada 100 pacientes experimentan dolores de cabeza, problemas para dormir, ansiedad, depresión, alteraciones sensoriales como hormigueo, temblores, cansancio, erupciones y enrojecimiento de la piel, sensación de debilidad, tinnitus, náuseas, vómitos, dificultad para respirar, retención de agua, estreñimiento y arritmias cardíacas.

Otros efectos secundarios pueden incluir dolor abdominal, problemas gastrointestinales, inestabilidad al caminar, trastornos del movimiento, aumento de la sudoración, somnolencia, diarrea, negativa a comer y fiebre.

En casos raros, las personas también sufren de urticaria, pérdida de cabello, trastornos nerviosos en las extremidades, problemas de memoria, calambres, neumonía y confusión o delirios. La mayoría de los efectos secundarios ocurren al inicio del tratamiento y mejoran a medida que avanza el tratamiento. En algunos casos, también ayuda reducir la dosis.

Si el paciente es hipersensible a la flecainida, si hay un gasto cardíaco limitado o un bloqueo en la conducción de la excitación dentro de la aurícula, no se debe tomar el antiarrítmico. Las arritmias ventriculares potencialmente mortales son una excepción.

El uso de otros medicamentos que afectan el corazón también puede ser problemático. Se trata principalmente de glucósidos cardíacos como digitoxina o digoxina, betabloqueantes como bisoprolol o metoprolol y bloqueadores de calcio como verapamilo. Si tiene que tomarse al mismo tiempo, puede tener sentido reducir la dosis de flecainida.

Además, se deben realizar controles ECG regulares. Las mujeres embarazadas y en período de lactancia no deben tomar flecainida. Lo mismo ocurre con los niños menores de 12 años.