fragilidad

fragilidad o. Vejez Es el agotamiento relacionado con la edad y la disminución del rendimiento lo que puede considerarse natural. La fragilidad es patológica cuando se convierte en el llamado Síndrome de fragilidad aumenta. Esto se caracteriza por una mayor susceptibilidad a las infecciones en comparación con sus compañeros, enfermedades acompañantes y una debilidad que aumenta rápidamente. El síndrome de fragilidad es incurable, pero su progresión puede detenerse.

Que es la fragilidad

La fragilidad no es una enfermedad independiente, es un fenómeno complejo de la vejez. El proceso de envejecimiento conduce a trastornos de memoria, órganos y funciones que requieren apoyo médico y de enfermería. La fragilidad se considera un síntoma normal y natural de la vejez, para el cual inicialmente no hay necesidad de terapia.

Solo el llamado síndrome de fragilidad, que se asocia con una mayor debilidad física y mental en comparación con el grupo de edad y síntomas como agotamiento, pérdida de peso y marcha inestable, requiere tratamiento. Las consecuencias de la fragilidad son el deterioro y la debilidad muscular, la osteoporosis y un mayor riesgo de fracturas.

causas

La causa principal es la edad de la persona afectada. Después de cierta edad, la vejez y la fragilidad tienden a parecer imparables y naturales. Por esta razón, la investigación médica solo se ocupa del síndrome de fragilidad, ya que solo esto se considera médicamente relevante y necesita tratamiento.

El síndrome de fragilidad parece basarse en varios factores de riesgo y procesos de desarrollo, incluidas enfermedades como la diabetes mellitus y la hipertensión, procesos inflamatorios crónicos en el cuerpo y factores sociodemográficos y psicológicos. Los afectados mostraron un aumento en la probabilidad de inflamación en el cuerpo, un sistema inmunológico más débil de lo habitual en el grupo de edad, anemia y un nivel hormonal modificado.

Un nivel elevado de PCR parece ser típico del síndrome de fragilidad. También podría determinarse un nivel reducido de testosterona y, en combinación con un nivel demasiado bajo de vitamina D, conduce a debilidad muscular.

Se podría determinar una prevalencia del síndrome de fragilidad dependiente de la edad, por lo que aumenta significativamente a partir de los 65 años.

Síntomas, dolencias y signos

La fragilidad suele expresarse mediante una disminución del rendimiento físico. Las personas afectadas se agotan rápidamente y, en consecuencia, son menos activas. Los movimientos se ralentizan y la capacidad de reacción también suele reducirse considerablemente. En general, la actividad física también está restringida, lo que empeora los síntomas.

La falta de ejercicio provoca una reducción de la masa muscular y, por tanto, debilidad muscular. La marcha suele ser lenta e insegura. En algunos pacientes, la pérdida de masa muscular se acompaña de pérdida de masa ósea. La osteoporosis se manifiesta a través de dolor óseo, fracturas frecuentes y otros síntomas típicos.

Otro signo de fragilidad es la pérdida de peso repentina que es difícil de controlar para los afectados. La debilidad física también afecta el estado mental y suele provocar agotamiento emocional. La fragilidad suele aparecer a una edad avanzada.

Los trastornos hormonales o una predisposición genética pueden hacer que los síntomas aparezcan a una edad temprana y aumenten de intensidad con el tiempo.Una característica de la fragilidad es que los síntomas aumentan con la edad y no se pueden aliviar de forma permanente.

Diagnóstico y curso

Si las personas a partir de cierta edad padecen una debilidad de vejez notablemente grave que es más pronunciada que la de personas comparables, se debe consultar a un médico.

Si también existe una sospecha de la presencia de síndrome de fragilidad, el médico examinará más de cerca al anciano. La clasificación de Fried se establece para esto: si ocurren tres o más de los siguientes cinco síntomas, el síndrome de fragilidad se considera seguro:

Una pérdida de peso grave e incontrolada de más del 10% en doce meses, Debilidad muscular objetivamente identificable con pérdida de fuerza (esto se puede medir con pruebas de fuerza), agotamiento mental, físico y / o emocional percibido subjetivamente, inestabilidad para caminar y pararse con un mayor riesgo de caídas, inmovilidad e inestabilidad física, que a menudo se asocia con reacciones más lentas, así como un rendimiento físico reducido y actividad.

Si solo se pueden diagnosticar uno o dos síntomas, pero se espera un empeoramiento relacionado con la edad, se diagnostica el síndrome de prefabilidad.

El síndrome de fragilidad debe distinguirse de otras enfermedades relacionadas con la edad como la demencia o el Alzheimer. Estos pueden ocurrir además, pero su terapia difiere significativamente de la del síndrome de fragilidad y fragilidad.

Hasta el momento, no hay estudios significativos sobre el curso del síndrome de fragilidad. Sin embargo, los científicos hacen una comparación con la fragilidad relacionada con la edad y asumen que la carga de la enfermedad aumenta con la edad. La fragilidad relacionada con la edad y el síndrome de fragilidad son incurables, pero el curso puede detenerse con métodos de tratamiento adecuados.

Complicaciones

La fragilidad en la vejez o después de una enfermedad suele estar asociada con diversas complicaciones. Cuanto más fragilidad se presenta en la vejez, mayor es el riesgo de accidentes. Los afectados tienen menos movilidad que antes y sufren inestabilidad para caminar y pararse, lo que puede provocar caídas y lesiones graves.

Una complicación típica de la fragilidad son el cuello femoral y las hernias inguinales. Las personas mayores que ya padecen enfermedades de las articulaciones o los huesos se ven particularmente afectadas. Sin embargo, la fragilidad también puede surgir como resultado de otra enfermedad y causar complicaciones graves. En relación con la diabetes tipo 2, la hipertensión arterial y los procesos inflamatorios, suele haber un deterioro irreversible de huesos, músculos o cordones nerviosos.

Como resultado, se desarrollan más molestias físicas, que pueden exacerbar la fragilidad original. El rendimiento limitado también puede estar asociado con el estrés emocional. Con el aumento de la fragilidad, los afectados suelen desarrollar depresión y ansiedad, que deben tratarse de inmediato. Si una debilidad no se trata en la vejez, puede provocar un curso severo con caídas y el desarrollo de más molestias físicas y mentales.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La fragilidad es parte del proceso natural de envejecimiento en los seres humanos y normalmente no es necesario consultar a ningún médico. Si ocurre en la vejez, se considera que es de poca preocupación y es más probable que requiera un cambio en el estilo de vida. Una adaptación de las posibilidades físicas al estilo de vida se puede realizar de forma independiente.

Las tareas diarias deben completarse más lentamente porque el cuerpo ya no tiene la fuerza y ​​el rendimiento al que está acostumbrado. Por lo tanto, desde un punto de vista médico, a menudo no es necesario actuar más. Si los jóvenes o los adultos de mediana edad sufren de fragilidad, deben consultar a un médico.

Hay enfermedades que deben ser examinadas y tratadas, ya que no es un fenómeno natural. Si hay dolor adicional o si hay impedimentos graves para hacer frente a la vida cotidiana, se recomienda una visita al médico.

Tan pronto como ya no exista un estilo de vida independiente, se necesitará ayuda. La fragilidad es un proceso progresivo que se desarrolla durante años. Se requiere un médico tan pronto como la persona en cuestión padezca la afección del desarrollo o las deficiencias provoquen problemas mentales. Si se presentan síntomas como pensamientos suicidas, un suministro insuficiente del organismo o medidas higiénicas inadecuadas, se debe consultar a un médico.

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Tratamiento y Terapia

Una dieta equilibrada es importante para el tratamiento de la fragilidad relacionada con la edad, especialmente como suministro de todos los nutrientes necesarios y una ingesta suficiente de líquidos.

Si los afectados están demasiado débiles o se olvidan de comer lo suficiente, se les pregunta a familiares o cuidadores. En casos extremos, es posible la alimentación intravenosa.

También es aconsejable el desarrollo de los músculos y, por tanto, la fuerza física. Esto se lleva a cabo con entrenamiento físico independiente o, si es necesario, con fisioterapia y deportes supervisados ​​para personas mayores.

Una combinación de entrenamiento de fuerza y ​​ejercicios de coordinación entrena los músculos y el cerebro y reduce el riesgo de caídas.

Outlook y pronóstico

En cuanto a la fragilidad en sí, se puede decir que el pronóstico aumentará con la edad. En consecuencia, se agrava la debilidad objetiva y subjetiva del interesado. Más enfermedades, caídas y similares aceleran esto.

Por el contrario, la fragilidad empeora el pronóstico de los afectados en muchas situaciones. El riesgo de complicaciones por operaciones y hospitalizaciones aumenta con el aumento de la fragilidad. Los procesos de recuperación también se vuelven más lentos. Los huesos rotos son más probables debido a una mayor susceptibilidad a errores al caminar y caídas.

En personas frágiles, generalmente se espera que las enfermedades tomen un curso más grave. Las consecuencias de las enfermedades en combinación con el síndrome de fragilidad también conducen a una movilidad restringida con mayor frecuencia. Los afectados dependen más del apoyo en la vida cotidiana y pierden su autonomía más rápidamente.

La fragilidad también puede empeorar el pronóstico de las capacidades cognitivas. Las personas afectadas también son más susceptibles a estados de confusión. El estrés emocional a veces se tolera menos y esto puede conducir a estados de ánimo más depresivos o reacciones de estrés.

En general, la fragilidad puede reducir significativamente la calidad de vida y la esperanza de vida de los afectados. El pronóstico de la fragilidad se puede mejorar si se toman medidas para mantener las funciones físicas. Si el estado general de salud de la persona en cuestión mejora, puede recuperar parcialmente sus fuerzas.

prevención

La medida preventiva más importante es evitar de por vida los factores de riesgo mediante una dieta equilibrada y suficiente ejercicio. El contacto social con los jóvenes también mantiene a las personas mayores en buena forma física y mental.

Cura postoperatoria

La fragilidad puede surgir debido a varios factores. Lo que se quiere decir con esto se está redefiniendo actualmente. La debilidad muscular, un mayor riesgo de caídas y la incapacidad de arreglárselas por su cuenta son parte de esto. Una de las razones más comunes para aumentar la fragilidad es la vejez.

Solo se trata de cuidados posteriores si la fragilidad ha provocado una caída o una enfermedad grave. Más bien, se trata de atención y prevención, por ejemplo, profilaxis contra caídas. Los ancianos deben usar un bastón o un andador para caminar con mayor seguridad.

La fragilidad también puede ocurrir debido a una enfermedad grave o como resultado de la quimioterapia. Si bien el tratamiento médico generalmente se enfoca en el cuadro clínico, el cuidado posterior puede incluir apoyo psicosocial, fisioterapia o rehabilitación. Después de un accidente cerebrovascular severo, generalmente existe un mayor grado de necesidad de atención. Aquí se necesitan muchas medidas de cuidados posteriores, desde la compra de una cama de cuidados hasta el entrenamiento para caminar.

El objetivo de todas las medidas de postratamiento es revertir la fragilidad tanto como sea posible. El paciente debe poder regenerarse gradualmente. La atención de seguimiento para la enfermedad del vítreo puede ser aún más compleja. El paciente frágil tendrá que depender principalmente de una silla de ruedas. Puede que necesite un alto nivel de atención. Muchas personas frágiles dependen de la ayuda de los servicios de atención domiciliaria.

Puedes hacerlo tu mismo

Un aumento de la fragilidad en la vejez es completamente normal, pero las contramedidas están indicadas a más tardar cuando el trastorno adquiere proporciones patológicas o incluso alcanza la etapa del llamado síndrome de fragilidad.

Una de las medidas de autoayuda más importantes es llevar un estilo de vida saludable. En la vejez, las personas a menudo sufren de anorexia, que puede conducir muy rápidamente a una pérdida de peso considerable combinada con una deficiencia nutricional aguda. Por lo tanto, las personas mayores que ya no disfrutan de la comida deben hacer que un nutricionista elabore un plan de nutrición que consista principalmente en comidas pequeñas pero sustanciales.

También suele ser más fácil para las personas mayores ingerir calorías y nutrientes en forma líquida. Si todavía vive en su propia casa, debe comprar una licuadora y procesar frutas o verduras en batidos frescos. Esto se asocia con mucho menos trabajo que cocinar y también pueden hacerlo personas cuyo rendimiento físico ya está severamente limitado.

El puré de verduras sabroso y saludable proporciona al cuerpo líquidos al mismo tiempo, lo cual es importante porque las personas mayores a menudo beben muy poco. Un déficit agudo de nutrientes también se puede contrarrestar tomando suplementos nutricionales.

También es importante estimular la circulación y los músculos mediante el ejercicio regular. Además de la fisioterapia, también se puede considerar la gimnasia senior, la natación senior o la caminata regular. La estimulación mental tampoco debe descuidarse. Incluso medidas simples como leer el periódico con regularidad y completar el crucigrama tienen un efecto positivo.