Hiperplasia gingival

Bajo uno Hiperplasia gingival Se entiende un crecimiento excesivo de las encías. Es una de las enfermedades periodontales.

¿Qué es la hiperplasia gingival?

La extensión de la hiperplasia gingival varía de un paciente a otro. Además de los síntomas locales en los dientes individuales, también son posibles los síntomas en toda la encía.
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La hiperplasia gingival es el crecimiento excesivo de las encías. Se asigna al grupo de enfermedades periodontales (enfermedad periodontal). El término hiperplasia gingival se compone de los nombres latinos "gingiva" (encías) e "hiperplasia" (formación excesiva de células). Otro nombre es Hipertrofia gingival.

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Sin embargo, el nombre se considera impreciso. El término hiperplasia se refiere a un mayor número de células.El término hipertrofia se produce en relación con un tamaño aumentado de células individuales. Ambos factores solo pueden determinarse histológicamente. La hiperplasia gingival puede ocurrir localmente en dientes individuales, así como en toda la encía.

Con un crecimiento excesivo localizado de las encías, los crecimientos toman la forma de un hemisferio. Existe una conexión con las encías a través de un tallo de tejido. Los médicos también se refieren a esta forma como epulis. La hiperplasia gingival también puede afectar a algunas razas de perros.

causas

Las causas del desarrollo de hiperplasia gingival son diferentes. No es raro que no se determine una causa específica para el crecimiento excesivo de las encías. En algunos casos también es hereditario. En la mayoría de los casos, el uso de ciertos medicamentos es la causa de la hiperplasia gingival. A menudo se trata de preparaciones como la ciclosporina A. Este medicamento se usa, entre otras cosas, en trasplantes de órganos.

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Los bloqueadores de los canales de calcio, que se liberan en el curso de la epilepsia, o la fenitoína también son posibles desencadenantes. El crecimiento excesivo de las encías es entonces un efecto secundario indeseable del tratamiento farmacológico a largo plazo. Otros fármacos que pueden ser responsables de desencadenar la hiperplasia gingival son la nifedipina, el valproato y el diltiazem. La nifedipina, la fenitoína y la ciclosporina A en particular tienen una afinidad pronunciada por las células del tejido conjuntivo gingival. Como resultado, pueden ser responsables de la proliferación celular.

Otra posible causa del crecimiento de las encías son los síntomas de deficiencia, como la falta de vitamina C o los cambios hormonales durante el embarazo. La hiperplasia gingival se ve agravada por una higiene dental inadecuada, lo que conduce a la formación de placa. La inflamación y la irritación química o mecánica también pueden ser la causa del crecimiento de las encías.

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Síntomas, dolencias y signos

La extensión de la hiperplasia gingival varía de un paciente a otro. Además de los síntomas locales en los dientes individuales, también son posibles los síntomas en toda la encía. Sin embargo, como regla general, la hiperplasia gingival es indolora y aparece como un crecimiento rugoso en el tejido. El color de las encías varía entre rosa y rojo oscuro.

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En algunos casos, los pacientes tienen encías sangrantes. Asimismo, es posible una osificación interna. La hiperplasia gingival durante el embarazo también puede causar edema (retención de agua), mal aliento y dolor. Con crecimientos extensos de las encías, no es raro que ocurran lesiones por mordedura en los dientes de la mandíbula opuesta.

Una infección bacteriana amenaza con una inflamación dolorosa. Las encías sangrantes al cepillarse los dientes tampoco son infrecuentes. Si la hiperplasia gingival es inducida por progestina o estrógenos, el crecimiento suele ser más extenso que si es causado por fenitoína.

Diagnóstico y curso

Un dentista experimentado generalmente puede diagnosticar la hiperplasia gingival a primera vista. Para averiguar la causa del crecimiento excesivo de las encías, el dentista realiza una encuesta del paciente. Además, se determina la extensión de la enfermedad periodontal. También se considera útil un examen de tejido con un microscopio.

La hiperplasia gingival idiopática, cuya causa no se puede explicar claramente, progresa lentamente. Ya puede ocurrir en la infancia o con dentición mixta. Esto crea el riesgo de problemas con la erupción de los dientes. Si los crecimientos no se tratan de forma dental, es posible que cubran la corona del diente.

Además de los efectos estéticos negativos, también son de temer las discapacidades y los fenómenos de desplazamiento en el área dentaria. Si se trata de hiperplasia gingival causada por la ingesta de medicamentos, generalmente desaparece por sí sola cuando se suspende el fármaco causante.

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Complicaciones

Las complicaciones y quejas de la hiperplasia gingival son relativamente diferentes, pero siempre conducen a síntomas en el área de la boca. Esto conduce a crecimientos extremadamente fuertes en las encías. Esto puede cambiar su color y generalmente se vuelve rojo oscuro o rosa. No es raro que los pacientes sufran un sangrado abundante de las encías debido a la hiperplasia gingival.

También se produce una halitosis desagradable. Las encías en sí duelen y se puede desarrollar inflamación en los dientes o en la raíz del diente. Esta inflamación también provoca dolor e incomodidad intensos. La calidad de vida de la persona afectada está enormemente restringida. La ingestión ordinaria de alimentos y líquidos ya no es posible, por lo que no es raro que las personas tengan bajo peso o estén deshidratadas.

La inflamación en la boca también puede extenderse a otras regiones. El dolor a menudo se propaga de los dientes a la cabeza o las orejas y también provoca molestias desagradables en estas áreas. En la mayoría de los casos, la hiperplasia gingival se puede tratar bien. Si hay inflamación, esto también puede ser tratado por un dentista. La enfermedad no modifica la esperanza de vida.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si la persona en cuestión sufre hinchazón o crecimientos en la boca, se debe consultar a un médico. Cuando las encías cambian, a menudo hay enfermedades graves que deben examinarse y tratarse. Si experimenta dolor en la boca, encías anormales o sangrado en la boca, debe consultar a un médico. Si la hiperplasia gingival causa problemas con las dentaduras postizas existentes o las correcciones dentales existentes, es necesaria una visita al médico.

Si los dientes se aflojan o se mueven, se requiere una visita al médico lo antes posible para evitar más complicaciones. Si hay cambios en las vocalizaciones, falta de claridad en el idioma o si el interesado se niega a hablar debido a los síntomas, se debe consultar a un médico. Si los síntomas aumentan, se debe contactar a un médico de inmediato.

Si se niega a comer y beber, existe un grave riesgo para la salud. Si el comportamiento conduce a la pérdida de peso o una sensación de sequedad dentro del cuerpo, se debe consultar a un médico de inmediato.

Si las heridas por mordedura se pueden ver en la boca o se sienten con la lengua, esta es una condición preocupante. Es necesaria la consulta con un médico para aclarar la causa. La formación de un mal aliento desagradable se considera una advertencia natural que debe investigarse. La decoloración de las encías también es poco común y debe ser revisada por un médico.

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Tratamiento y Terapia

Si la hiperplasia gingival no se resuelve después de suspender el medicamento o si tiene otras causas, el dentista debe administrar el tratamiento. Debido a las numerosas recaídas, el tratamiento de los crecimientos de las encías es un gran desafío para los dentistas. El tratamiento puede ser tanto conservador como quirúrgico.

La higiene bucal del paciente juega un papel importante en la terapia no quirúrgica. Los estudios han demostrado que un alto nivel de higiene bucal, que se puede lograr no solo con el cuidado en el hogar sino también con la limpieza profesional de las encías, puede reducir significativamente el riesgo de hiperplasia gingival. La estética también se beneficia de ello.

Sin embargo, si la medicación debe tomarse a largo plazo o si hay un caso grave, se requiere una operación, durante la cual el dentista elimina el crecimiento excesivo de las encías con un bisturí. El paciente recibe anestesia local. La extirpación quirúrgica de una hiperplasia gingival se denomina gingivectomía en odontología. El dentista corta parte de las encías para corregir el crecimiento. El pronóstico de la hiperplasia gingival generalmente se considera positivo.

Outlook y pronóstico

El pronóstico de la hiperplasia gingival está relacionado con la causa del trastorno. Básicamente, se clasifica como favorable independientemente del trastorno causal. Si el sangrado de las encías se basa en la administración de medicamentos, existe una perspectiva rápida de alivio de los síntomas.

Tan pronto como se reestructura el plan de tratamiento, se pueden suspender los medicamentos que causan hiperplasia gingival. Inmediatamente después, los síntomas retroceden hasta que los síntomas desaparecen. La enfermedad subyacente se trata con fármacos alternativos en estos pacientes.

Si la enfermedad continúa o si es necesaria una terapia a largo plazo, se realiza un procedimiento quirúrgico. Un cirujano elimina los crecimientos de las encías. Es un procedimiento de rutina que se realiza con la ayuda de un anestésico local. Aunque pueden ocurrir complicaciones, son comparativamente menores y solo ocurren en casos excepcionales. Si la operación es exitosa, el paciente quedará libre de síntomas después del procedimiento quirúrgico.

A pesar del pronóstico favorable, los síntomas pueden reaparecer en cualquier momento de la vida. La perspectiva de una cura no ha cambiado, incluso con un renovado crecimiento de las encías. Si la hiperplasia gingival causa problemas emocionales debido a las anomalías visuales, se debe tener en cuenta el riesgo de una irregularidad psicológica en el pronóstico general.

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prevención

Para evitar que se desarrolle el crecimiento de las encías, los dentistas recomiendan una limpieza profunda y regular de los dientes. De esta forma, se puede contener al menos la extensión de la hiperplasia gingival. Si se toman medicamentos que se sospecha que desencadenan el crecimiento excesivo de las encías, las encías deben ser monitoreadas cuidadosamente. Lo mismo ocurre durante el embarazo.

Cura postoperatoria

En la mayoría de los casos, la atención de seguimiento de la hiperplasia gingival resulta relativamente difícil. El paciente depende principalmente del tratamiento médico para que no haya más complicaciones. Sin embargo, la hiperplasia gingival se puede tratar relativamente bien, por lo que no es de esperar una reducción de la esperanza de vida. En la mayoría de los casos, el curso de la enfermedad es positivo.

Cuanto antes se reconozcan los síntomas, mejor será el curso posterior de esta enfermedad. La hiperplasia gingival generalmente se trata mediante una intervención quirúrgica en la cavidad oral. Después de una operación de este tipo, los afectados deben descansar y cuidar su cuerpo. La cavidad bucal, en particular, se debe preservar y no estresar.

En la mayoría de los casos, los alimentos sólidos no se pueden consumir después del procedimiento, por lo que el cuerpo debe acostumbrarse a los alimentos sólidos con el tiempo. En algunos casos de hiperplasia gingival, también es necesario un control de seguimiento para detectar y luego tratar nuevos crecimientos. Es necesaria otra intervención. Los afectados deben asegurarse de que sus encías estén limpias y que mantengan una adecuada higiene bucal en general para prevenir la hiperplasia gingival.

Puedes hacerlo tu mismo

Si los crecimientos de las encías se deben a la desnutrición como resultado de una dieta de reducción, la forma más eficaz de autoayuda es tomar suplementos dietéticos. A menudo, los crecimientos de las encías son el resultado de un déficit de vitamina C, que se puede compensar más fácilmente tomando ácido ascórbico en forma de polvo. Las preparaciones adecuadas se pueden comprar sin receta en farmacias y droguerías.

Si la hiperplasia gingival se desencadena por el uso de medicamentos como nifedipina o valproato, se debe consultar al médico tratante. Es importante aclarar si hay medicamentos disponibles que no tengan el efecto secundario indeseable.

La causa más común de hiperplasia gingival es una mala higiene bucal. En este caso, los afectados deben lavarse los dientes a fondo con un cepillo suave y pasta de dientes después de cada comida. Tienes que cepillarte durante al menos tres minutos al menos dos veces al día. La limpieza de dientes en el medio también puede ser escasa, pero todos los restos de comida siempre deben eliminarse por completo.

No se debe olvidar la lengua, sobre la que se pueden formar recubrimientos bacterianos muy rápidamente. El uso de hilo dental también es importante. Además, un enjuague bucal antibacteriano puede ser útil para la hiperplasia gingival. En casos prolongados, también está indicada la limpieza profesional regular de los dientes y encías por parte de un higienista dental.