Uretraloscopia

En un Uretraloscopia el médico inserta un endoscopio en la uretra. Esto le permite mirar y examinar la uretra.

¿Qué es una uretraloscopia?

Durante una uretraloscopia, el médico inserta un endoscopio en la uretra. Esto le permite mirar y examinar la uretra.

Con la uretraloscopia, el médico tratante, generalmente el urólogo, tiene la oportunidad de encontrar cambios patológicos en la uretra. El término técnico para el reflejo de la uretra es Uretroscopia.

Se realiza una uretroscopia, por ejemplo, en el caso de sangre en la orina (hematuria), incontinencia urinaria, dolor en la parte inferior del abdomen o infecciones recurrentes del tracto urinario. Si es necesario, se pueden realizar pequeñas intervenciones bajo anestesia local como parte del examen. La uretraloscopia como procedimiento de examen es similar al procedimiento de cistoscopia. Sin embargo, el enfoque del examen está en la uretra, no en la vejiga. Sin embargo, a menudo, ambos métodos de examen se llevan a cabo uno tras otro. Básicamente, el examen uretral es un método de diagnóstico sencillo que se puede realizar en unos pocos minutos.

Función, efecto y objetivos

Durante una uretraloscopia, se inserta un endoscopio en la uretra. En los hombres, el acceso se realiza a través del glande, en las mujeres a través de la vagina. Se usa un llamado citoscopio para el examen. El examen del paciente se realiza acostado.

Básicamente, se pueden usar dos tipos diferentes de cistoscopios. El cistoscopio rígido es un instrumento de varias partes hecho de metal. Se divide en un eje exterior, un llamado obturador, un dispositivo de trabajo y una óptica. El cistoscopio flexible consta de una sola parte. El eje es flexible y está equipado con una punta controlable y también muy flexible. Hay una lente en la punta del cistoscopio flexible. Este está conectado al ocular mediante fibras de vidrio. Dentro del cistoscopio hay una combinación de canal de trabajo y canal de irrigación. Casi siempre se realiza anestesia local antes de la uretraloscopia.

Previa solicitud expresa, el examen también se puede realizar bajo anestesia general. Para la anestesia local, el médico tratante aplica gel lubricante con anestésico al comienzo de la uretra. Luego se limpia a fondo la entrada uretral. Tan pronto como el gel anestésico surta efecto, el médico inserta cuidadosamente el cistoscopio en la uretra mientras se enjuaga con agua. Aquí mira de cerca la estructura de la uretra. Presta atención a las constricciones (estenosis), cambios en el epitelio o tumores. La inflamación también se puede diagnosticar por enrojecimiento o hinchazón en la pared de la uretra.

La uretroscopia está indicada si hay sangre en la orina. La hematuria puede indicar inflamación de los riñones, la vejiga urinaria o la uretra. Un tumor en la uretra también puede causar sangre en la orina. La incontinencia urinaria también es una indicación de una imagen especular de la uretra. Lo mismo ocurre con las infecciones recurrentes del tracto urinario. Las infecciones de la vejiga o las infecciones renales que se repiten constantemente pueden deberse a un foco crónico de inflamación en la uretra. La inflamación crónica o la lesión de la uretra pueden causar cicatrices en la uretra.

Las cicatrices pueden hacer que la uretra se estreche. Estos estrechamientos también se conocen como estenosis. Las estenosis pueden provocar dolor al orinar. Se pueden diagnosticar fácilmente con la ayuda de un examen uretral. Además, las constricciones breves durante el espejo se pueden tratar inmediatamente con anestesia local. Para ello, se utiliza el procedimiento de corte endoscópico. Sin embargo, las estenosis cicatriciales más largas o pronunciadas deben realizarse en el hospital bajo anestesia general.

La uretra no solo se puede estrechar por cambios marcados con cicatrices, una próstata agrandada también puede estrechar la uretra del hombre. La próstata rodea la uretra de modo que cuando se agranda, presiona la uretra. Esto conduce a problemas para orinar.

La uretraloscopia también se utiliza terapéuticamente para divertículos uretrales. Los divertículos uretrales también se conocen como quistes parauretrales. La mayoría de las mujeres se ven afectadas por esta afección. Un divertículo uretral es una protuberancia de la uretra. La orina se puede acumular en este saco, lo que rápidamente puede provocar inflamación. Los divertículos uretrales pueden identificarse y enjuagarse durante la uretroscopia. Con la ayuda del examen uretral, también se pueden detectar de manera confiable cuerpos extraños y tumores en la uretra.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

No se debe realizar una uretraloscopia si la próstata, la vejiga o la uretra están muy inflamadas. Por lo tanto, se debe realizar un análisis de orina antes de cada uretroscopia para poder descartar una infección del tracto urinario.

La uretroscopia es en realidad un procedimiento sencillo. Aun así, en algunos casos pueden surgir complicaciones. Después del examen, se puede desarrollar una infección del tracto urinario a través de patógenos introducidos. Además de la inflamación de la uretra, también puede producirse inflamación de los riñones o la próstata. La uretra puede lesionarse a través del endoscopio. Esto resulta en dolor e incomodidad al orinar. Un examen combinado de la uretra y la vejiga urinaria también puede dañar el músculo esfínter de la vejiga o la vejiga misma. Una lesión del músculo del esfínter puede provocar incontinencia temporal.

Ocasionalmente, después de la uretraloscopia aparecen síntomas como sensación de ardor al orinar o sangre en la orina. Por lo general, estos síntomas se remontan a la irritación mecánica del tejido dentro de la uretra. Por tanto, estas quejas se consideran inofensivas y desaparecen por sí solas en poco tiempo, si los síntomas persisten se debe informar al médico tratante.

El riesgo de infección aumenta en pacientes inmunodeprimidos. Las personas con enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus también tienen más probabilidades de sufrir infecciones después de un examen uretral. Por lo tanto, para prevenir la infección, los grupos de riesgo a menudo reciben un antibiótico como medida preventiva.