Hipoparatiroidismo (glándula paratiroidea hipoactiva)

El término médico Hipoparatiroidismo se refiere a una enfermedad causada por glándulas paratiroideas hipoactivas, que conduce a una deficiencia de calcio debido a una liberación insuficiente de la llamada hormona paratiroidea. Que en la mayoría de los casos es causado por una cirugía en la glándula tiroides. Hipofunción paratiroidea se manifiesta a través de síntomas como: caída del cabello, piel rugosa, calambres musculares, demencia o formación de cataratas.

¿Qué es el hipoparatiroidismo?

Del Hipoparatiroidismo se define por una deficiencia de hormona paratiroidea. Las glándulas paratiroideas, que generalmente constan de cuatro cuerpos pequeños, están ubicadas directamente en la glándula tiroides debajo de la laringe y producen la hormona paratiroidea.

En el caso del hipoparatiroidismo, esta sustancia mensajera solo está presente en pequeñas cantidades o no está presente, por un lado aumentando la cantidad de calcio en la sangre y por otro lado reduciendo su concentración de fosfato.

El déficit de hormona paratiroidea provocado por la hipoactividad de la glándula paratiroidea tiene diversos efectos negativos, con los que el hipoparatiroidismo puede empeorar y poner en peligro tanto el estado físico como mental de los afectados.

causas

Una de las causas más comunes de Hipoparatiroidismo incluyen cirugía en la glándula tiroides donde las glándulas paratiroides fueron removidas por error o (debido a la remoción radical de la tiroides) deliberadamente.

Debido a que las glándulas paratiroides están próximas a la glándula tiroides, la extracción accidental de las glándulas paratiroides intactas (o partes de ellas) es relativamente común. El flujo sanguíneo a las glándulas paratiroides también puede alterarse en el curso del procedimiento quirúrgico, lo que afecta el riego sanguíneo y, en el peor de los casos, muere, lo que conduce al hipoparatiroidismo.

Sin embargo, la ingesta excesiva de vitamina D durante un período de tiempo más prolongado también inhibe la producción de hormona paratiroidea en las glándulas paratiroideas y, por lo tanto, conduce a hipoparatiroidismo a largo plazo.

Además, la radiación llevada a cabo en la zona del cuello (por ejemplo, en el caso de un tumor maligno) o una deficiencia prolongada de magnesio, así como el llamado síndrome de DiGeorge (causado por glándulas paratiroides defectuosas) se encuentran entre los desencadenantes del hipoparatiroidismo.

Síntomas, dolencias y signos

Los síntomas del hipoparatiroidismo son fáciles de detectar. Debido a la deficiencia de calcio, se impide la conducción de estímulos entre nervios y músculos, por lo que se producen calambres musculares dolorosos (espasmos). Estos se conocen como convulsiones tetánicas. En primer lugar, se producen sensaciones anormales como hormigueo, hormigueo, ardor doloroso, entumecimiento o furia en los antebrazos, las manos o la región de la boca.

A medida que avanza la enfermedad, se desarrollan espasmos musculares con las manos en las patas que son típicos del hipoparatiroidismo, y con menos frecuencia en la posición del pie en equino. Los calambres de los músculos faciales crean una posición característica de boca de pez. Si otros músculos se ven afectados por las convulsiones tetánicas, pueden aparecer más síntomas.

Esto puede provocar dificultad para respirar si los músculos respiratorios se ven afectados. Si los músculos de los órganos internos, como la vejiga urinaria o los intestinos, se contraen, esto puede provocar dolor abdominal, diarrea y un aumento de la necesidad de orinar. También puede provocar ansiedad, irritabilidad, inquietud o estados de ánimo depresivos. En casos raros, los afectados también experimentan ataques epilépticos.

Si una paratiroides hipoactiva no se trata adecuadamente en la infancia, pueden ocurrir consecuencias a largo plazo como cambios en el cabello, la piel y las uñas, cataratas, caída del cabello, anomalías en los dientes, trastornos motores, calcificación del cerebro, el oído interno, los riñones o el músculo cardíaco, así como trastornos del crecimiento y desarrollo. ocurren por discapacidad intelectual leve.

Diagnóstico y curso

El diagnóstico de Hipoparatiroidismo se realiza sobre la base de las molestias existentes y la determinación del nivel de calcio, así como a través de exámenes de los músculos y nervios.

La deficiencia de calcio provocada por el hipoparatiroidismo provoca diversos síntomas físicos. Se producen calambres musculares y alteraciones sensoriales (síndrome tetánico), que pueden conducir al llamado ataque tetánico. Los signos típicos de estos ataques potencialmente mortales causados ​​por hipoparatiroidismo son sensaciones de hormigueo en las manos y la boca, así como la necesidad de orinar, dolor abdominal y diarrea, seguidos de espasmos graves de los músculos causados ​​por una boca contraída involuntariamente (boca de pez), manos y pies apretados (patas y pie de equino) express, por lo que los afectados suelen estar plenamente conscientes.

Los espasmos de la laringe, que a veces también ocurren, pueden provocar una falta de aire potencialmente mortal, especialmente en los niños que padecen hipoparatiroidismo.

El exceso de fosfato también es expresado por músculos y nervios que se excitan fácilmente, así como por picazón y ojos enrojecidos. Además, la deficiencia de calcio y el exceso de fosfato dan lugar a una amplia variedad de síntomas como pérdida de cabello, piel rugosa, calcificación del cristalino de los ojos (cataratas) y del cerebro (demencia) en el caso de hipoparatiroidismo no tratado, por lo que el exceso de agua que también está presente en el hipoparatiroidismo puede empeorar repentinamente la visión.

Complicaciones

El hipoparatiroidismo conduce a varios síntomas y quejas, que generalmente dependen de la gravedad de la enfermedad. En la mayoría de los casos, sin embargo, los pacientes sufren de piel áspera y caída del cabello. Además, hay demencia y trastornos de concentración y coordinación. La persona afectada sufre cataratas y fuertes dolores en los músculos.

La vida cotidiana de la persona afectada está restringida por el hipoparatiroidismo. Además, los trastornos sensoriales también pueden ocurrir en diferentes regiones del cuerpo. En el peor de los casos, esto puede incluso provocar parálisis y movilidad restringida. Los ojos a menudo están enrojecidos y pican y el paciente tiene dificultad para respirar. La dificultad para respirar puede provocar la pérdida del conocimiento o daños en los órganos.

El tratamiento del hipoparatiroidismo generalmente no presenta complicaciones. Rápidamente conduce a un curso positivo de la enfermedad y los síntomas desaparecen nuevamente. Por lo general, las complicaciones solo surgen cuando el tratamiento comienza demasiado tarde y los órganos ya están dañados. En la mayoría de los casos, esta enfermedad no afecta la esperanza de vida.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si se notan calambres musculares, alteraciones sensoriales y otros síntomas típicos, se debe consultar a un médico en los próximos días. Otras señales de advertencia que deben aclararse rápidamente son el dolor abdominal, la diarrea y las sensaciones de hormigueo en las manos y la boca, a menudo acompañadas de calambres intensos, que se expresan con las manos, los pies y la boca apretados. Los afectados suelen sentir un dolor intenso y dificultad para respirar, síntomas que deben aclararse de inmediato.

El hipoparatiroidismo es una enfermedad potencialmente mortal que puede provocar demencia y otras complicaciones en el curso posterior. Los afectados deben acudir al médico de cabecera con los síntomas mencionados y, si es necesario, acudir a una clínica especializada. Si la enfermedad se trata temprano, generalmente es positiva y los síntomas desaparecen rápidamente. Las personas con enfermedad paratiroidea o que han consumido demasiada vitamina D durante un período prolongado son particularmente propensas a desarrollar hipoparatiroidismo. Cualquiera que pertenezca a estos grupos de riesgo siempre debe buscar consejo médico.

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Tratamiento y Terapia

¿Se han extraído accidentalmente las glándulas paratiroideas y Hipoparatiroidismo activados, pueden volver a crecer trasplantándolos en el tejido muscular del paciente (generalmente en el cuello o el brazo) y así dejarlos "listos para usar" nuevamente.

Este procedimiento, también conocido como autotrasplante, también se utiliza como medida preventiva en caso de irradiación de la zona del cuello, en la medida en que es de esperar el daño resultante (hipoparatiroidismo). Si este método tiene éxito, el paciente se considera curado por el momento, incluso si es solo una solución temporal en algunos casos.

Si esta forma de tratamiento para el hipoparatiroidismo no es posible o no funciona, se utilizan medicamentos. Para compensar la deficiencia de calcio causada por la falta de hormonas paratiroideas, los pacientes con hipoparatiroidismo reciben tabletas especiales de calcio con un bajo contenido de vitamina D, que normaliza la cantidad de calcio en la sangre y los síntomas causados ​​por el hipoparatiroidismo suelen desaparecer.

prevención

Desde el Hipoparatiroidismo En la mayoría de los casos, no es causado por una dieta o estilo de vida inadecuados, es difícil de prevenir. En cualquier caso, incluso si no hay signos de hipoparatiroidismo, se debe descartar una posible deficiencia de magnesio y un exceso de vitamina D y un médico debe ser examinado.

Cura postoperatoria

La atención de seguimiento para el hipoparatiroidismo está destinada principalmente a ayudar a compensar la deficiencia de calcio. Por lo tanto, a los pacientes que padecen una paratiroides hipoactiva se les prescriben tabletas de calcio adecuadas con vitamina D. Estos agentes deben tomarse de manera constante en la fase de cuidados posteriores para que el nivel de calcio en la sangre se normalice y los síntomas anteriores disminuyan.

Para promover un desarrollo saludable después de la terapia, los afectados deben cambiar su dieta. Los alimentos ricos en calcio ayudarán a prevenir la enfermedad. Los pacientes pronto se sentirán más cómodos con los productos lácteos, las verduras y muchos tipos de frutos secos.

Demasiadas grasas y fosfatos, por otro lado, son tabú, ya que estresan innecesariamente al organismo. Los afectados también deben evitar el alcohol. Las actividades ligeras al aire libre también forman parte de una vida sana. Esto aumenta el bienestar. La atención plena y una buena conciencia de la salud garantizan que los afectados también se sientan mejor psicológicamente.

Esto también se aplica al caso de una glándula paratiroidea levemente hipoactiva, que puede conducir rápidamente a síntomas estresantes. Una observación atenta de las señales de alerta físicas ayuda a reconocer temprano un deterioro agudo de la afección y a evitarlo de manera efectiva. Por lo tanto, para una atención de seguimiento exitosa, los pacientes deben estudiar cuidadosamente los signos típicos de la enfermedad.

Puedes hacerlo tu mismo

La insuficiencia paratiroidea complica la vida cotidiana principalmente a través de síntomas que se remontan a la hipocalcemia. La mejor opción de profilaxis posible es una dieta consciente rica en calcio. Los alimentos que aportan calcio, como los productos lácteos, los vegetales verdes (compuestos y vegetales crucíferos) y ciertos tipos de nueces deben ser el componente principal de las comidas. Evite los alimentos que contienen grasas y fosfatos, así como el consumo de alcohol. La biodisponibilidad del calcio solo se da en presencia de suficiente vitamina D, por lo que es aconsejable el ejercicio diario y moderado al aire libre.

La calidad de vida general de los pacientes mejora varias veces mediante una nutrición consciente. La hipocalcemia leve provoca síntomas moderados pero psicológicamente angustiantes. Una nutrición adecuada en combinación con la terapia con medicamentos puede reducir significativamente estos síntomas. La hipocalcemia severa generalmente solo se puede tratar como paciente hospitalizado. Si los afectados prestan mucha atención a sus señales físicas de advertencia, las condiciones agudas se pueden evitar de manera efectiva.

Las actividades agotadoras y sudorosas eliminan importantes minerales del cuerpo. En el caso de aumento de actividad física, largas excursiones o jornadas laborales, se puede recurrir al consumo de agua mineral que contenga calcio o suplementos de calcio. Llevarlo y comerlo no solo reduce el riesgo de deficiencia aguda, sino que también reduce los posibles miedos. Como ocurre con cualquier enfermedad crónica, es útil buscar el contacto con otros enfermos o buscar ayuda terapéutica.