Hiposalivación

Bajo la Hiposalivación el profesional médico comprende la falta de secreción de saliva. La mucosa oral se enrojece por este fenómeno, duele y en ocasiones se inflama. Se pueden utilizar métodos terapéuticos como la administración de sucedáneos de la saliva contra la boca seca.

¿Qué es la hiposalivación?

Como Hiposalivación Se conoce la falta de secreción de saliva. Lo contrario es la secreción de saliva por encima del promedio, que también se conoce como sialorrea. Cuando el flujo de saliva se reduce a la mitad de su valor normal, el medicamento también habla de xerostomía o boca seca. Esto significa que la xerostomía es una forma especial de hipersalivación en la que toda la mucosa oral ya no se humedece con cantidades suficientes de saliva.

Además de humedecer las mucosas bucales, la saliva también tiene funciones en la ingesta de alimentos que ya no se cumplen satisfactoriamente si hay falta de secreción de saliva. Desde enfermedades hasta cambios hormonales o medicamentos, diversas causas pueden desencadenar hiposalivación o sequedad de boca. En un organismo sano, la glándula salival libera aproximadamente un mililitro de saliva por minuto. Si la boca está seca, este valor se reduce a menos de 0,5 mililitros.

causas

La causa más común de hiposalivación o sequedad de boca son los signos fisiológicos del envejecimiento. Con la vejez, la secreción de saliva disminuye naturalmente porque las glándulas salivales son menos activas. Además, muchas personas de cierta edad toman medicamentos que pueden reducir el flujo de saliva. Estos fármacos incluyen, por ejemplo, fármacos antihipertensivos, anticolinérgicos, antidepresivos tricíclicos, antihistamínicos y citostáticos.

Más de 400 fármacos describen la hiposalivación en términos de sus efectos secundarios. Las anfetaminas también pueden tener un efecto estrangulador sobre la secreción de saliva. La falta de ingesta de líquidos y la deshidratación también pueden resecar la boca. Dicho esto, los factores psicológicos como el estrés pueden minimizar la producción de saliva. Las radioterapias se mencionan con tanta frecuencia como la causa.

Las posibles enfermedades causales incluyen la enfermedad de Zagari, el síndrome de Sjogren o Heerfordt, así como el SIDA y la sepsis. Además, la inflamación y los tumores de las glándulas salivales pueden provocar hiposalivación.

Síntomas, dolencias y signos

Si hay hiposalivación, la saliva pierde su función amortiguadora. Esto significa que la mucosa oral está enrojecida y es vulnerable a la inflamación. A veces sangran las encías. Por tanto, el dolor de boca es un acompañante frecuente de la hiposalivación. Una sensación de ardor en la lengua es la principal característica de la enfermedad. El riesgo de ataque de caries también aumenta con la reducción de la secreción de saliva.

Los ácidos nocivos en la boca apenas se neutralizan por la falta de saliva. Comienza el mal aliento. Después de mucho tiempo, toda la mucosa oral se atrofia. En muchos casos, es difícil masticar. Lo mismo se aplica al movimiento de deglución. Además, el sentido del gusto puede verse afectado. Los pacientes suelen tener una sed superior a la media. En lugar de un líquido transparente, el líquido oral se vuelve espumoso. A veces, los pacientes apenas pueden hablar si tienen la boca extremadamente seca.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

El diagnóstico de hiposalivación suele realizarse mediante palpación. El médico usa un guante que se adhiere a la mucosa oral si hay una falta de secreción de saliva en el vestíbulo oral. Si intenta acariciar las glándulas salivales, las glándulas no emiten secreciones salivales. En el diagnóstico visual, las áreas enrojecidas y posiblemente las lesiones inflamatorias y caries hablan de hiposalivación.

La anamnesis también puede proporcionar información importante sobre la falta de secreción. Para iniciar un curso de terapia, el médico debe determinar la causa de la hiposalivación. El pronóstico también lo decide la causa. Por ejemplo, hay un buen pronóstico para los medicamentos que solo deben tomarse durante un período de tiempo determinado. La sequedad de boca debida a una ingesta mínima de líquidos también es pronósticamente favorable. Las enfermedades de las glándulas salivales son menos favorables.

Complicaciones

La hiposalivación provoca principalmente molestias en la cavidad bucal. La membrana mucosa se enrojece y se produce dolor e inflamación. En la mayoría de los casos, la hiposalivación significa que el paciente ya no puede comer ni beber normalmente, por lo que el paciente suele sufrir de insuficiencia ponderal o varios síntomas de deficiencia. No es raro que se produzca una sensación de ardor en la lengua y encías sangrantes.

El sangrado en las encías es muy incómodo y provoca dolor. Las caries y otras enfermedades de los dientes también son comunes. Los pacientes también se quejan de un mal aliento fuerte y desagradable, que también puede tener un impacto negativo en el medio ambiente. Esto puede dar lugar a quejas sociales o exclusión.

Los afectados también sufren dificultades para tragar, lo que puede provocar dolor, especialmente cuando aumenta la sed. La boca está muy seca y la persona apenas puede hablar. En la mayoría de los casos, la hiposalivación se puede tratar con relativa facilidad y rapidez. No hay más complicaciones. El tratamiento tiene lugar de forma causal y depende de la enfermedad subyacente. La esperanza de vida no está restringida por la hiposalivación.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Los síntomas como el sangrado repetido de las encías y una sensación de ardor en la lengua sugieren hiposalivación. Está indicada una visita al médico si los síntomas persisten durante un período más prolongado y no se puede determinar una causa clara. Se requiere consejo médico si surgen otros síntomas como mal aliento o dificultad para tragar. La caries o una sensación en la boca generalmente desagradable también indican problemas con la formación de saliva, que deben ser aclarados por un médico. Las personas que toman medicamentos con regularidad son particularmente propensas a desarrollar hiposalivación.

La radioterapia, el estrés y enfermedades como el SIDA y la sepsis también son posibles desencadenantes. Cualquier persona que pertenezca a los grupos de riesgo debe consultar a un médico si se presentan los síntomas y quejas mencionados. Los niños que de repente se niegan a comer deben ser llevados al pediatra de inmediato. El sangrado de las encías y el dolor también son síntomas que indican hiposalivación en el niño y deben aclararse de inmediato. Además del médico de cabecera, también puede participar el dentista.

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Tratamiento y Terapia

El tratamiento de la hiposalivación se basa en la causa. Si simplemente se ha ingerido muy poco líquido, la deficiencia se puede regular fácilmente. Si la falta de saliva se debe a que el paciente duerme con la boca abierta por la noche, se debe abrir la nariz para que la respiración nasal pueda reemplazar la respiración bucal.

Si la disminución de la secreción de saliva es un síntoma de otra afección que puede no curarse, se le administrarán sustitutos de saliva al paciente. La administración de estos agentes puede aliviar los síntomas sintomáticamente. A menudo se recomienda el consumo de chicle sin azúcar, ya que estimula el flujo de saliva. En lugar de masticar chicle, ciertos medicamentos pueden estimular las glándulas para que secreten saliva.

Si es necesario, se puede utilizar la estimulación de la saliva medicinal a través de la sustancia pilocarpina. A los pacientes hiposalivados también se les anima a mantener una buena higiene bucal. De lo contrario, el flujo reducido de saliva aumenta el riesgo de reacciones inflamatorias y caries. Si los fármacos son responsables de la hiposalivación, se discuten los beneficios y riesgos de estos fármacos.

Dado que la hiposalivación generalmente conlleva un riesgo menor en comparación con no tomar un medicamento determinado, generalmente no se recomienda suspender el medicamento.

prevención

La mayoría de las causas de sialorrea o sequedad de boca no se pueden contrarrestar. La hiposalivación como consecuencia de la deshidratación se puede evitar consumiendo al menos 1,5 litros de líquido al día. La boca seca causada por la respiración bucal durante el sueño se puede prevenir mediante la extirpación de los pólipos.

Cura postoperatoria

Para el cuidado posterior después de la hiposalivación, los médicos suelen recomendar chicle sin azúcar. Estos aumentan el flujo de saliva, lo que reduce el riesgo de inflamación y caries. Dependiendo de la gravedad de la alteración de la estimulación de la saliva, también se pueden utilizar medicamentos. Sin embargo, los médicos generalmente desaconsejan cualquier otro medicamento para los pacientes que tienen la enfermedad como resultado de otros medicamentos.

Por lo tanto, como parte del tratamiento de seguimiento, una buena higiene bucal es una prioridad. Esto, junto con el flujo normal de saliva, reduce el riesgo de áreas inflamadas en la boca. Para contrarrestar la sequedad de boca, a menudo es útil beber más. Los pacientes deben consumir al menos 1,5 litros al día para evitar el tipo especial de deshidratación.

Si los problemas no mejoran durante un período de tiempo más largo, se lleva a cabo una investigación exacta de la causa raíz. Respirar por la boca mientras se duerme puede ser responsable, entre otras cosas, de la reducción del flujo de saliva. La extirpación quirúrgica de los pólipos puede ayudar. Otras medidas contra la respiración bucal inconsciente también pueden mejorar la situación.

A veces ayuda no acostarse boca arriba, sino de costado. Los afectados deben tener un chicle a mano contra la boca seca aguda. La goma de mascar sin azúcar, que no daña la salud dental, es la mejor.

Puedes hacerlo tu mismo

En el caso de la hiposalivación, el interesado dispone de una serie de opciones de autoayuda para no tener que consultar a un médico en todos los casos.

En la mayoría de los casos, la hiposalivación se produce por una ingesta insuficiente de líquidos. Si la persona no bebe suficientes líquidos, se debe cambiar este hábito. Como regla general, el paciente debe beber alrededor de dos litros de líquido al día. Dormir con la boca abierta también puede promover la hiposalivación y debe evitarse. Si hay una escasez aguda de saliva en la boca, también se puede estimular relativamente bien masticando chicle. La goma de mascar sin azúcar es especialmente adecuada para no dañar los dientes.

Algunos medicamentos también pueden promover la enfermedad. También se pueden suspender o reemplazar por otros después de consultar a un médico. Sin embargo, siempre se debe consultar primero a un médico. Si las quejas no pueden tratarse mediante la autoayuda, la persona afectada suele depender de una visita al médico.