En el Músculo oblicuo superior es un músculo de los músculos externos del ojo, que es uno de los músculos esqueléticos y está motorizado por el cuarto par craneal. El músculo es crucial para la vista hacia abajo de los ojos y está en interacción armoniosa con los otros músculos de los músculos externos del ojo. Una parálisis del músculo provoca síntomas de estrabismo con visión doble.
¿Qué es el músculo oblicuo superior?
Desde un punto de vista evolutivo, los humanos se conocen como seres vivos controlados por los ojos. En consecuencia, los biólogos evolucionistas sostienen que en el pasado la gente dependía principalmente de su percepción visual para tener una idea de su entorno y reaccionar ante ellos.
Con esto, los movimientos oculares han jugado su papel en la supervivencia de la especie humana. Los movimientos oculares son una interacción compleja de contracciones de diferentes músculos. Los músculos oculares están formados por varios músculos esqueléticos. Uno de ellos es el músculo oblicuo superior, también conocido como músculo oblicuo superior es conocida. En los animales, este músculo a veces se denomina músculo obliquus dorsalis o patheticus.
El músculo es un músculo esquelético de los músculos externos del ojo, que también incluye los músculos recto superior, recto lateral, recto inferior, recto medial y oblicuo inferior. Todos los movimientos del ojo humano son causados por los músculos externos del ojo.
Anatomía y estructura
El músculo oblicuo superior surge del hueso esfenoides, la periorbita y la vaina dural del nervio óptico. El músculo motor tira en dirección rostral a través del músculo recto medial. En el borde de la órbita, el tendón del músculo perfora el tejido conectivo de la tróclea, que, en forma de hipomoclión, sirve para desviar la tracción muscular.
En su curso posterior en la dirección dorsal, el músculo oblicuo superior tiene una inserción en el cuadrante superior temporal del globo ocular, donde se asienta dorsal a la línea ecuatorial sobre la esclerótica. La inervación motora del músculo está dada por el nervio troclear, es decir, el cuarto par craneal. Como todos los demás nervios motores, este nervio no solo transporta fibras motoras, sino que también está equipado con partes sensibles.
La información de posición y tono de los husos musculares y el aparato del tendón de Golgi del músculo se envía permanentemente al sistema nervioso central a través de las partes sensibles aferentes. Como músculo esquelético, el músculo oblicuo superior consta de las fibras musculares reales que causan la contracción y algunos tejidos auxiliares, como una capa externa de tejido conectivo resistente en forma de fascia.
Función y tareas
La función principal del músculo oblicuo superior es bajar o deprimir el ojo, lo que se acompaña de un giro del ojo hacia adentro y una ligera abducción. Rodar hacia adentro también se conoce como producción en ciclo. En términos de aducción, el músculo es un hundimiento puro. El giro de los ojos hacia adentro aumenta al aumentar la mirada hacia afuera.
Junto con los otros músculos de los músculos externos del ojo, el músculo oblicuo superior es responsable de todos los movimientos del ojo. Los seres humanos tenemos cuatro músculos oculares rectos y dos oblicuos que interactúan de manera compleja. Los músculos externos del ojo realizan todos los movimientos giratorios del ojo en todas las direcciones mediante una contracción coordinada. Además, todos los músculos externos del ojo trabajan juntos para garantizar que las posiciones de los ojos estén en una relación estable entre sí.
Solo el músculo oblicuo superior es contraído por el nervio troclear. Los otros músculos oculares de los músculos externos del ojo reciben sus órdenes del sistema nervioso central a través del nervio oculomotorius y el nervio abducens, es decir, el tercer y sexto nervios craneales. En la posición de reposo, es decir, sin contracción muscular activa iniciada por nervios, el tono básico de los músculos externos del ojo asegura que el ojo no se tuerza.
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La falla del nervio troclear provoca la falla del músculo oblicuo superior y, por lo tanto, afecta la posición de los ojos en la posición de reposo. Si todos los demás músculos de los músculos externos del ojo siguen funcionando, el ojo afectado se gira medialmente hacia arriba por el tono de los músculos oculares aún funcionales después de la falla del músculo oblicuo superior.
La parálisis del nervio troclear motor inervador también se conoce como paresia troclear y se asocia clínicamente con estrabismo y la visión doble correspondiente en el sentido de diplopía. La desviación hacia arriba del ojo afectado también se conoce como hipertropía. El giro hacia adentro de la mirada al mismo tiempo se llama endotropía. El rizado hacia afuera alrededor del eje sagital causado por la parálisis corresponde a su vez a una exciclotropía. En el caso de la parálisis del músculo oblicuo superior, la visión doble se produce principalmente en la vertical, que se desencadena en particular al mirar hacia abajo, hacia el lado opuesto sano.
A menudo, los pacientes con parálisis de los músculos oculares inclinan la cabeza hacia el lado sano para compensar la visión doble y la función deteriorada. Este síntoma también se conoce como tortícolis ocular. La parálisis del nervio que inerva el motor y la parálisis resultante del músculo oblicuo superior son causadas por traumatismos, cuidados inadecuados, causados por tumores, relacionados con la compresión o daño inflamatorio bacteriano o autoinmunológico en el tejido nervioso.
En el caso de una lesión unilateral aislada del nervio irrigador, debido a sus peculiaridades anatómicas, la parálisis se produce exactamente en el lado opuesto del lado realmente afectado. Además de la parálisis, en las intervenciones terapéuticas sobre el músculo oblicuo superior, se debe prestar atención a la proximidad de su amplio punto de unión a la vena del vórtice externo. Debido a la proximidad del músculo a esta vena, las lesiones vasculares pueden ocurrir fácilmente durante las intervenciones quirúrgicas dentro de esta área.
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