los Oligohidramnios es una de las posibles complicaciones durante el embarazo. El saco amniótico no tiene suficiente líquido amniótico.
¿Qué es el oligohidramnios?
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De un Oligohidramnios Es la conversación cuando hay una reducción del líquido amniótico dentro del saco amniótico a menos de 500 mililitros durante el embarazo. Esta complicación del embarazo ocurre en alrededor del 0,5 al 4 por ciento de todas las mujeres embarazadas. En el último tercio del embarazo, el trimenon, del 3 al 5 por ciento de todos los embarazos tienen muy poco líquido amniótico.
La producción de líquido amniótico tiene lugar entre el día 12 y el 14 de embarazo. Primero se compone de agua que proviene de la madre. A partir de la semana 20 de embarazo, la orina del feto actúa como componente principal. El líquido amniótico es vital para el feto, ya que es necesario para el desarrollo de los órganos y brinda protección contra los golpes. Por esta razón, la mujer embarazada debe controlar la cantidad de líquido amniótico a intervalos regulares.
causas
Los oligohidramnios son causados por la madre o el niño. Si la reducción del líquido amniótico se debe al bebé, las malformaciones de los riñones o del tracto urinario como malformaciones de la uretra o del uréter son las principales responsables. El síndrome de Potter es una malformación más común de los riñones que ya no puede producir orina.
A veces, en el síndrome de Potter no se forman riñones en absoluto. Los riñones poliquísticos y el estrechamiento de la uretra o el uréter también pueden causar oligohidramnios. Las malformaciones significan que el niño no puede producir orina o que la orina no puede excretarse en forma de líquido amniótico en la cavidad de la fruta. La pérdida de orina conduce a una disminución del líquido amniótico. No es raro que el oligohidramnios ocurra en el contexto de embarazos gemelares idénticos y embarazos múltiples.
La razón de esto es un desequilibrio en el intercambio de sangre entre los niños. Por ejemplo, un niño recibe muy poca sangre, lo que significa que no se forma suficiente líquido amniótico, mientras que el otro recibe un exceso de sangre y, por lo tanto, demasiado líquido amniótico. Las principales causas maternas de oligohidramnios incluyen la presión arterial alta. Esto daña la torta madre. Entonces éste ya no puede cumplir su función.
En tales casos, los ginecólogos hablan de insuficiencia placentaria. Una ruptura prematura de la vejiga es otra posible causa. Esto está asociado con la pérdida de líquido amniótico. Otra causa materna del oligohidramnios puede ser que la madre se deshidrate, lo que también hace que el niño tenga menos líquido y menos orina para producir.
Síntomas, dolencias y signos
Los oligohidramnios a menudo se notan a través de la movilidad reducida del feto. La madre siente que su bebé se mueve con menos frecuencia, lo que se debe a la cantidad reducida de líquido amniótico. Además, la barriga de la embarazada apenas se agranda. Las posibles consecuencias del oligohidramnios pueden ser una postura intrauterina, un pie de gancho o una tortícolis. También existe un mayor riesgo de parto.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
Si la madre siente menos movimiento de su hijo, es recomendable consultar al ginecólogo. Durante el examen, el médico generalmente encuentra que el útero es demasiado pequeño para la semana de embarazo. Un examen de ultrasonido (ecografía) puede determinar una reducción en el líquido amniótico. Es importante descartar una rotura de la vejiga que ocurrió hace mucho tiempo como causa del oligohidramnios.
Si la complicación ocurre entre la semana 14 y 26 de embarazo, el médico utiliza la ecografía para buscar posibles malformaciones en el niño, ya que estas pueden desencadenar la deficiencia de líquido amniótico. El índice de líquido amniótico se usa como una medida de la cantidad de líquido amniótico. Un valor entre 8 y 18 centímetros se considera normal. Sin embargo, si el valor es menor, se debe suponer oligohidramnios. El curso de un oligohidramnios depende de la extensión de la pérdida de líquido amniótico. En la mayoría de los casos, las complicaciones pueden tratarse médicamente o incluso remediarse.
Complicaciones
Como regla general, el oligohidramnios ya es una complicación. Esto puede tener un efecto muy negativo en el embarazo y también en el desarrollo posterior del niño. Debido a esto, es necesario un diagnóstico y tratamiento precoces de esta enfermedad para evitar más complicaciones. El riesgo de aborto espontáneo aumenta enormemente debido al oligohidramnios, por lo que, en el peor de los casos, el niño puede morir durante el parto y, por lo tanto, también poner en peligro la vida de la madre.
El oligohidramnios también puede conducir al desarrollo de diversas malformaciones, por lo que los afectados sufren de patas de azada o tortícolis después del nacimiento. En la mayoría de los casos, el oligohidramnios se puede tratar relativamente bien. No hay complicaciones. Si la queja se diagnostica lo suficientemente temprano, generalmente se pueden evitar todas las malformaciones en el niño.
El parto en sí generalmente se realiza a través de una cesárea. Este es especialmente el caso si el parto vaginal fuera demasiado riesgoso para la vida del niño. Con un tratamiento y un parto exitosos, no hay más quejas ni complicaciones y la esperanza de vida del niño y la madre no se reduce debido a la enfermedad.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Durante el embarazo, la mujer debe participar en principio en todos los exámenes preventivos y de control que le ofrezca un ginecólogo para que se controle el bienestar de la descendencia y la salud de la futura madre. Los cambios y desarrollos están documentados. Por lo tanto, en caso de discrepancias, se pueden tomar medidas de inmediato. Las mujeres con embarazos múltiples, en particular, deben estar especialmente atentas en caso de irregularidades. Si hay signos de un cambio inusual fuera de las citas programadas para verificar el estado de desarrollo del feto, se recomienda una visita inmediata al médico para aclaraciones.
Si el niño se mueve muy poco o nada en el útero, las observaciones deben discutirse con un médico. Si la futura madre experimenta ansiedad o si surge una vaga sensación de que algo podría estar mal, es necesario consultar a un médico. Se debe consultar con un médico si se siente mal, tiene problemas para dormir o está inquieto. Las anomalías o irregularidades repentinas durante el embarazo deben investigarse lo antes posible. En caso de dolor, sangrado o un trastorno sensorial, se debe aclarar el estado de salud de la madre y el niño. La excreción de líquido de la vagina durante la gestación es una señal de advertencia del organismo. Se debe realizar una visita al médico para que, si se requiere alguna acción, se pueda tomar una acción inmediata y se pueda iniciar la atención médica.
Terapia y tratamiento
No es posible un tratamiento especial para el oligohidramnios. Por lo general, las causas subyacentes no se pueden revertir. En el caso de que solo falte una pequeña cantidad de líquido amniótico, a menudo puede ser suficiente darle a la madre más líquidos, como agua. También hay opciones de tratamiento disponibles para la pérdida de grandes cantidades de líquido amniótico. Esto incluye la infusión amniótica, el llenado del saco amniótico con una solución de azúcar y sal de mesa.
Para este propósito, el médico perfora la pared abdominal de la mujer embarazada con una aguja, que empuja con cuidado a través de un catéter hasta el saco amniótico del niño. Utiliza una ecografía para comprobar el recorrido de la aguja. Si el niño se ha desarrollado lo suficiente para sobrevivir fuera del cuerpo de la madre, se hacen preparativos para un parto prematuro. La inducción de la maduración pulmonar tiene lugar dependiendo de cuánto haya avanzado el embarazo.
Durante un parto vaginal normal, la falta de líquido amniótico suele provocar cambios en la frecuencia cardíaca del niño. Debido a las condiciones de espacio más estrechas, el bebé pellizcará su propio cordón umbilical. Debido a esto, se interrumpe el flujo sanguíneo entre la placenta y el niño. Si un parto vaginal no es posible o es demasiado riesgoso, se realiza una cesárea.
Outlook y pronóstico
Un mayor desarrollo de la salud está relacionado con la gravedad de la enfermedad. En algunos casos, el pronóstico es extremadamente favorable. En ausencia de una pequeña cantidad de líquido amniótico, puede ser suficiente que la futura madre consuma líquido adicional. La ingestión de agua cambia la cantidad de líquido amniótico disponible. Existe la posibilidad de que se produzca una curación espontánea y no se produzcan más complicaciones.
Si el feto ya ha tenido problemas de salud, el pronóstico empeora considerablemente. Las malformaciones adquiridas ya no se pueden corregir con los métodos de tratamiento actuales. Las características individuales de las quejas existentes son decisivas para el desarrollo posterior. Pueden ocurrir discapacidades de por vida. También son posibles los trastornos consecuentes debido a las discrepancias de salud. Los médicos se centran en la terapia sintomática.
Sin atención médica, el oligohidramnios puede ser fatal. Si se desarrolla desfavorablemente, la supervivencia del feto está en riesgo. Al mismo tiempo, existe un mayor riesgo de que la futura madre sufra trastornos de salud a largo plazo. Si se encuentra la falta de líquido amniótico, a menudo se considera una cesárea inmediata. Esto depende del momento del diagnóstico y del estado de desarrollo del feto. Si la cesárea se desarrolla sin más complicaciones, hay buenas perspectivas de salvaguardar la vida de la madre y el niño.
prevención
Es difícil prevenir el oligohidramnios. Sin embargo, como suele afectar a mujeres embarazadas que fuman, no se recomienda el consumo de tabaco durante el embarazo.
Cura postoperatoria
En la mayoría de los casos, las personas afectadas por oligohidramnios tienen solo unas pocas o limitadas medidas de seguimiento directo disponibles. Por esta razón, se debe consultar a un médico en una etapa temprana para que se puedan prevenir más complicaciones o quejas de esta enfermedad. La autocuración no puede ocurrir, por lo que se debe contactar a un médico ante los primeros signos o síntomas.
La mayoría de los pacientes con oligohidramnios dependen de un procedimiento quirúrgico, que puede aliviar los síntomas de forma permanente. A partir de entonces, se debe mantener un estricto reposo en cama, sin esfuerzo ni actividades físicas y estresantes. Una vez que nace el niño, debe someterse a controles y exámenes periódicos para identificar y tratar daños adicionales en el cuerpo y los órganos internos en una etapa temprana.
El apoyo y la atención que brinda la propia familia suele ser muy importante, lo que también puede prevenir el desarrollo de la depresión y otros trastornos psicológicos. En casos raros, el oligohidramnios reduce la esperanza de vida tanto de la madre como del niño.
Puedes hacerlo tu mismo
Si se diagnostica oligohidramnios, la ingesta suficiente de líquido suele ser suficiente para compensar la falta de líquido amniótico. Para compensar la excreción de minerales, se debe observar una dieta equilibrada. El ginecólogo puede sugerir una dieta adecuada o derivar al paciente a un nutricionista.
En el caso del oligohidramnios, la mujer afectada debe ser examinada para descartar cualquier trastorno del desarrollo o trastorno genético del niño. Para reducir el estrés asociado con esto, se encuentran disponibles varias técnicas de relajación del yoga o la relajación muscular progresiva, por ejemplo, ejercicios de estiramiento o autosugestión en relación con ejercicios físicos. Las mujeres embarazadas a las que se les haya descubierto que tienen líquido amniótico reducido siempre deben consultar a su ginecólogo. A menudo, se forma suficiente líquido amniótico por sí solo y no se necesitan más medidas.
Básicamente, se debe esperar la evaluación individual del médico antes de tomar medidas adicionales. Si el oligohidramnios no aparece hasta las últimas etapas del embarazo, se debe visitar una clínica especializada para obtener más aclaraciones para que el niño no esté en peligro por la falta de líquido amniótico.
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