Fenilbutazona pertenece al grupo de principios activos de los antiinflamatorios no esteroides. Se utiliza para tratar la inflamación, el dolor y la fiebre.
¿Qué es la fenilbutazona?
El fármaco fenilbutazona se utiliza tanto en medicina humana como veterinaria. Allí se utiliza como fármaco antiinflamatorio no esteroideo a base de pirazolona, un compuesto orgánico.
La fenilbutazona fue desarrollada en 1951 por la empresa farmacéutica suiza Geigy, que ahora lleva el nombre de empresa Novartis. El ingrediente activo es adecuado para tratar el dolor, la inflamación y la fiebre y fue el primer medicamento antiinflamatorio no esteroideo que se ofreció en Alemania en ese momento.
Sin embargo, una desventaja del agente son sus pronunciados efectos secundarios. Por esta razón, la fenilbutazona ahora solo se usa para la artritis reumatoide aguda, la espondilitis anquilosante y los ataques de gota.
Efecto farmacológico
Los principales efectos de la fenilbutazona son sus propiedades analgésicas y antiinflamatorias. La acción del fármaco se basa en la inhibición de las prostaglandinas. Estas son hormonas tisulares que juegan un papel importante en causar dolor, reacciones inflamatorias y fiebre.
La fenilbutazona puede bloquear enzimas como la ciclooxigenasa 1 y la ciclooxigenasa 2. Estas enzimas son esenciales para la síntesis de prostaglandinas. De esta forma, la fenilbutazona puede desarrollar sus efectos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos.
La fenilbutazona puede permanecer en el cuerpo durante largos períodos de tiempo. Las concentraciones efectivas se pueden encontrar alrededor de tres semanas después de tomar el agente. Sin embargo, este efecto también puede provocar efectos secundarios graves, por lo que la ingesta no debería tardar más de unos pocos días.
Cuando se administra fenilbutazona por vía oral, el fármaco ingresa rápidamente a la sangre a través del tracto gastrointestinal. La sustancia se descompone en oxifenbutazona en el hígado. Esta sustancia también tiene un efecto antiinflamatorio. La descomposición de la fenilbutazona del cuerpo tiene lugar a través de los riñones, por lo que se excreta en la orina. Se necesitan entre 50 y 100 horas para que el principio activo se descomponga en un 50 por ciento del cuerpo.
Aplicación y uso médico
Debido a sus pronunciados efectos secundarios, las áreas de aplicación de fenilbutazona ahora son limitadas. El medicamento solo se administra para ataques agudos de la enfermedad reumática inflamatoria crónica espondilitis anquilosante, artritis reumatoide aguda y ataques de gota aguda.
Otro campo de aplicación de la fenilbutazona es la medicina veterinaria para el tratamiento de animales, donde el agente se administra por vía intravenosa, intramuscular u oral. También se utilizan soluciones y ungüentos percutáneos. La droga se usa en numerosas prácticas con animales grandes y pequeños. Está prohibido en la UE dar comida a los animales de los que se suministra comida. Los caballos son un campo de aplicación frecuente de la droga, pero en los deportes ecuestres, la fenilbutazona también es un agente dopante inadmisible.
Los pacientes humanos reciben fenilbutazona con supositorios, tabletas recubiertas, tabletas y soluciones inyectables. El médico a cargo determina la dosis. La dosis inicial recomendada es de 600 miligramos de fenilbutazona, mientras que la dosis de mantenimiento no debe exceder los 400 mg por día. En principio, la fenilbutazona solo debe administrarse durante un período breve.
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➔ Medicamentos para la fiebre y los escalofríosRiesgos y efectos secundarios
Pueden ocurrir numerosos efectos secundarios con el uso de fenilbutazona. Alrededor del 20 al 30 por ciento de los pacientes sufren efectos secundarios indeseables. La mayoría de las veces, los síntomas son diarrea, náuseas, heces negras, dolor severo en la parte superior del abdomen, pérdida de sangre inadvertida, sarpullido y picazón en la piel.
También son posibles cansancio, mareos, trastornos del sueño, dolores de cabeza, nerviosismo, disminución de los valores hepáticos, hepatitis, congestión biliar y la formación de edema.
Los efectos secundarios que ocurren raramente incluyen úlceras gastrointestinales, reacciones alérgicas como ataques de asma, sangrado, anemia (anemia), trastornos de la formación de sangre asociados con fiebre, síntomas similares a los de la gripe, dolor de garganta, sangrado de la piel, inflamación de la mucosa oral, hemorragias nasales y de riñón y páncreas. y disfunción hepática. Además, pueden ocurrir reacciones de hipersensibilidad que requieran atención médica inmediata.
No es adecuado tomar fenilbutazona si el paciente padece úlcera de estómago o intestinal. Si tiene una enfermedad inflamatoria intestinal, como colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, es necesario consultar con un médico. Además, se debe evitar el medicamento si hay trastornos de la formación de sangre como la porfiria. Lo mismo se aplica si el paciente ya está sangrando.
No se debe utilizar fenilbutazona durante el embarazo. Si el agente se usa durante este período, los estudios científicos aún no son suficientes para descartar efectos secundarios graves en el embrión. Los experimentos con animales mostraron evidencia de malformaciones. El largo tiempo de permanencia de la droga también se considera contraproducente. En el último trimestre del embarazo, existe el riesgo de que la fenilbutazona inhiba el trabajo de parto y cause complicaciones durante el parto.
Tampoco se recomienda tomar fenilbutazona durante la lactancia, ya que pequeñas cantidades del ingrediente activo pueden pasar a la leche materna. La droga tampoco es adecuada para niños.
La administración simultánea de fenilbutazona y otros medicamentos puede provocar interacciones. Una administración paralela del fármaco antiinflamatorio no esteroideo y otras preparaciones antiinflamatorias como los glucocorticoides puede aumentar el riesgo de efectos secundarios en el tracto gastrointestinal.
Ciertos medicamentos también debilitan los efectos positivos de la fenilbutazona. Estos incluyen el antibiótico rifampicina, el fármaco para reducir el colesterol colestiramina, el fenobarbital barbitúrico, la prometazina neuroléptica y el agente antialérgico clorfenamina.
Por otro lado, la fenilbutazona puede, a su vez, aumentar los efectos de los medicamentos para la diabetes, la insulina y los anticoagulantes (anticoagulantes). La droga también afecta la excreción de metotrexato del cuerpo.
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