Polihidramnios

Dependiendo de la mujer embarazada, un Polihidramnios tomar diferentes formas. El tratamiento médico no siempre es necesario.

¿Qué es el polihidramnios?

En un llamado polihidramnios, la cantidad de líquido amniótico en el amnios es superior a dos litros. En alrededor del tres por ciento de todos los embarazos, esta condición puede ocurrir antes de la semana 37 de embarazo.
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UNA Polihidramnios (tambien como Hidramnios o Polihidramnios cuando una mujer embarazada tiene una cantidad de líquido amniótico superior al promedio.

La cantidad de líquido amniótico a partir de la cual se hace referencia a un polihidramnios en medicina se basa, entre otras cosas, en el llamado índice de líquido amniótico (AFI): si este índice excede un valor de 20 cm en una mujer embarazada, entonces, según la definición médica, hay una cantidad de líquido amniótico superior a la media. Otro valor característico de un polihidramnios existente es un volumen de líquido amniótico de más de 2 litros en la fecha de vencimiento.

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A menudo, el polihidramnios se asocia con un abdomen agrandado en la mujer embarazada y movimientos consistentes de líquidos en el útero (útero). Los latidos del corazón del feto pueden estar debilitados. El polihidramnios ocurre en aproximadamente el 1 - 3% de todos los embarazos.

causas

Posibles causas de una Polihidramnios se puede encontrar tanto en el feto como en la futura madre.

Una de las posibles causas de una mayor cantidad de líquido amniótico en el lado de la madre es una enfermedad de diabetes mellitus existente (también conocida como diabetes): en el feto, la enfermedad del azúcar de la madre puede conducir a la llamada poliuria, es decir, aumento de la producción de orina. Como resultado, se desarrolla polihidramnios. Enfermedades como la sífilis en una mujer embarazada también pueden promover polihidramnios.

En el feto, por ejemplo, los defectos cardíacos o diversas infecciones pueden provocar la aparición de polihidramnios. Las malformaciones del tracto gastrointestinal, los trastornos del desarrollo del cerebro, los trastornos de la formación ósea, las anomalías cromosómicas o el labio leporino y el paladar hendido en el feto a veces provocan un aumento de la cantidad de líquido amniótico en el útero. Por último, el polihidramnios también se puede favorecer si un embrión no absorbe nada o muy poco líquido amniótico al beber.

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Síntomas, dolencias y signos

En un llamado polihidramnios, la cantidad de líquido amniótico en el amnios es superior a dos litros. En alrededor del tres por ciento de todos los embarazos, esta condición puede ocurrir antes de la semana 37 de embarazo. Esto puede resultar en complicaciones tanto para la madre como para el niño.

El polihidramnios se manifiesta en dolor pélvico persistente, tensión abdominal intensa, contracciones, tirones en la parte inferior del abdomen, dificultad para respirar y mareos. Aumentan diversos síntomas del embarazo como indigestión, estreñimiento, acidez, piernas hinchadas, varices o estrías. Dado que el polihidramnios puede ser causado por diferentes enfermedades, son posibles otros síntomas, pero indican el trastorno subyacente respectivo.

Además, hay un debilitamiento de los latidos del corazón del niño. Si estos síntomas aparecen en la semana 37 de embarazo, existen muchas indicaciones de polihidramnios. El tratamiento de emergencia debe iniciarse de inmediato para evitar complicaciones tanto para la madre como para el niño. Los síntomas como rotura placentaria, rotura prematura de la vejiga, protrusión del cordón umbilical o un cese inusual del parto son posibles complicaciones.

Además, se puede desarrollar un aumento de la presión arterial en la madre como resultado del aumento de la cantidad de líquido amniótico. También aumenta el riesgo de infecciones del tracto urinario. El niño corre riesgo de tener un parto prematuro. Si es necesario, el parto debe iniciarse con una cesárea a partir de la semana 37 de embarazo. Es posible que se reduzca el peso al nacer del niño. En casos extremos, ocurre la muerte infantil.

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Diagnóstico y curso

Se le diagnostica un Polihidramnios sobre todo utilizando ecografía (una técnica de imagen basada en ultrasonido). La cantidad de líquido amniótico se puede determinar, por ejemplo, según los criterios del AFI, a partir de las imágenes del abdomen de una futura madre realizadas de esta forma.

Para este propósito, el abdomen que se muestra se divide primero en cuatro cuadrantes (cuartos). Los depósitos de líquido amniótico más grandes en cada cuadrante ahora se resumen y, por lo tanto, pueden proporcionar información sobre un polihidramnios presente.

Si un polihidramnios no se resuelve por sí solo o se trata en consecuencia, pueden surgir varias complicaciones durante el embarazo. Por ejemplo, el polihidramnios puede promover el desgarro prematuro del saco amniótico. Como resultado del polihidramnios, por ejemplo, puede ocurrir un prolapso del cordón umbilical (un prolapso del cordón umbilical) por parte de la futura madre o una ruptura de la placenta (la placenta). Por último, pero no menos importante, un aumento de la cantidad de líquido amniótico en ocasiones afecta la posición adecuada del niño.

Complicaciones

El polihidramnios puede manifestarse en varios síntomas. Sin embargo, los síntomas y las complicaciones varían ampliamente en la mayoría de las mujeres, por lo que generalmente no es posible hacer una predicción general. El tamaño de la cintura de los afectados aumenta considerablemente y la piel alrededor del estómago se pone muy tensa.

La resiliencia del paciente también disminuye significativamente debido al polihidramnios, lo que provoca dificultades respiratorias y, entre otras cosas, falta de aire. Además, los afectados suelen sufrir acidez o dolor abdominal. Los polihidramnios también provocan estreñimiento y problemas digestivos generales o dolor de estómago. La calidad de vida del paciente se ve gravemente afectada por esta enfermedad.

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Debido a las piernas hinchadas, los pacientes a veces sufren de movilidad restringida y no pocas veces también tienen venas varicosas. El polihidramnios no debe tratarse en todos los casos. En la mayoría de los casos, los síntomas desaparecen por sí solos, por lo que no hay complicaciones particulares. Las intervenciones quirúrgicas rara vez son necesarias. Sin embargo, la vida de la madre y el niño no está en peligro.

Tratamiento y Terapia

No siempre es imprescindible Polihidramnios recibir tratamiento médico; Una mayor cantidad de líquido amniótico también puede retroceder por sí sola en varios casos. Si no hay una regresión independiente del líquido amniótico, se lleva a cabo una punción de descarga de líquido amniótico en varios casos de polihidramnios pronunciado.

Como parte de dicha operación, se inserta una aguja hueca en el saco amniótico; En otros pasos del tratamiento, ahora se puede drenar el exceso de líquido amniótico. Alternativamente, el polihidramnios también se puede tratar con medicamentos; en este caso, se suelen utilizar principios activos que tienen un efecto inhibidor sobre la producción de líquido amniótico.

Si un polihidramnios existente necesita tratamiento y qué medidas terapéuticas se utilizan si es necesario, depende, entre otras cosas, de factores como la extensión de un polihidramnios y el estado de salud del embrión y la futura madre. Si la madre padece polihidramnios, la posible eliminación del exceso de líquido amniótico suele ir acompañada de medidas terapéuticas dirigidas a la enfermedad subyacente.

prevención

Dado que en muchos casos las causas de una Polihidramnios no se puede diagnosticar con claridad, difícilmente es posible una prevención adecuada. Si una futura madre conoce sus propias enfermedades metabólicas, como la diabetes mellitus, el tratamiento constante de la enfermedad subyacente puede reducir el riesgo de polihidramnios; Se pueden solicitar los pasos adecuados al médico tratante, por ejemplo.

Cura postoperatoria

En la mayoría de los casos, la persona afectada solo dispone de unas pocas y limitadas medidas de seguimiento. Por este motivo, se debe consultar a un médico en una etapa temprana con esta enfermedad para que no haya más complicaciones o quejas que puedan reducir la calidad de vida de la persona afectada. El tratamiento de la enfermedad no siempre se puede realizar, aunque no siempre es necesario.

En muchos casos, los síntomas pueden resolverse por sí solos, aunque el control permanente por parte de un médico es muy importante para detectar complicaciones y otras molestias en una etapa temprana. El niño también debe ser examinado con regularidad después de un parto exitoso para asegurar un desarrollo normal del niño.

En la mayoría de los casos, no habrá más complicaciones o quejas. Si hay un aborto espontáneo, los afectados dependen de un apoyo psicológico intensivo. Sobre todo, el apoyo de la propia familia tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad. Por lo general, las personas afectadas por polihidramnios no disponen de más medidas de seguimiento.

Puedes hacerlo tu mismo

Si la circunferencia de la cintura es anormalmente grande durante el embarazo, se debe consultar a un médico. Si hay polihidramnios, la mujer debe abstenerse de hacer ejercicio y estar atenta a cualquier síntoma inusual. El tratamiento solo es necesario si existe un peligro grave para el bebé. Por lo tanto, no es necesario tomar más medidas inicialmente.

Sin embargo, si surgen dolor u otras molestias, se requiere consejo médico. Las mujeres afectadas pueden sobrevivir mejor a una punción en el abdomen si evitan los alimentos pesados ​​antes del procedimiento. Después del procedimiento, debe descansar unos días. El saco amniótico necesita relajarse para evitar complicaciones durante el trabajo de parto. Las mujeres afectadas pueden aliviar los síntomas después de un procedimiento bebiendo tés calmantes, recibiendo un masaje profesional y, lo más importante, descansando lo suficiente.

Si la molestia no desaparece, el ginecólogo debe recetar un medicamento adecuado y realizar otro examen de ultrasonido. Sin embargo, los polihidramnios generalmente se desarrollan sin mayores complicaciones. En muchos casos, el exceso de líquido amniótico no necesita tratamiento.