Síndrome de Roemheld

los Síndrome de Roemheld es un nombre para los problemas cardíacos causados ​​por la acumulación de gases en el tracto gastrointestinal. Se presentan síntomas como palpitaciones o dificultad para respirar.

¿Qué es el síndrome de Roemheld?

los Síndrome de Roemheld fue descrita por primera vez a principios del siglo XX por el internista Ludwig von Roemheld de Gundelsheim.

En el síndrome de Roemheld, ocurren molestias gastrointestinales. Estos son causados ​​por la acumulación de gas en los intestinos y el estómago. En casos graves, el síndrome de Roemheld puede confundirse con angina de pecho o con un infarto.

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causas

El síndrome de Roemheld es causado por gases en el tracto gastrointestinal que empujan el diafragma hacia arriba. Esto conduce a una reducción del tamaño del cofre. Los órganos del tórax tienen menos espacio y están desplazados o estrechados. De nuevo, hay varias causas para el aumento de la formación de gas. Las comidas abundantes pueden provocar la formación de gases, especialmente en combinación con una mala digestión.

Los trastornos funcionales del tracto gastrointestinal también pueden ser la causa del síndrome de Roemheld. Las molestias gastrointestinales funcionales son signos o síntomas que ocurren sin causa orgánica aparente. Sin embargo, la inflamación en el área gastrointestinal también puede conducir a una mayor formación de gases.La intolerancia a los alimentos es otra razón común de gases en el tracto gastrointestinal. Las más comunes son las intolerancias a la lactosa o fructosa. La causa de estas intolerancias suele ser una deficiencia enzimática.

El síndrome de Roemheld también puede ocurrir con un trastorno de la función de la vesícula biliar. Si los jugos de la bilis no fluyen correctamente, la grasa de la dieta ingerida no se puede digerir en el intestino. Las consecuencias son procesos de putrefacción y fermentación. Una razón bastante rara para el síndrome de Roemheld es la llamada hernia hiatal. Esto también se conoce como hernia diafragmática, porque parte del estómago ingresa a la cavidad torácica a través del diafragma. El síndrome de Roemheld también puede ocurrir después de tomar bloqueadores de ácido con bicarbonato de sodio.

Síntomas, dolencias y signos

La acumulación de aire en el estómago y los intestinos empuja el diafragma hacia arriba. Allí ejerce presión directa o indirecta sobre el corazón. El resultado son varios problemas cardíacos. Se producen palpitaciones cardíacas, posiblemente incluso extrasístoles. En algunos casos, también se produce bradicardia sinusal. La bradicardia sinusal es una frecuencia cardíaca inferior a 60 latidos por minuto.

Comienza desde el nódulo sinusal, un marcapasos en el corazón. Los síntomas del síndrome de Roemheld son similares a la angina de pecho e incluso a un ataque cardíaco. Los afectados sufren ataques de dolor en el pecho. Estos pueden durar segundos, minutos y raramente horas. Los pacientes a menudo describen el dolor como una sensación de ardor. No es raro que los síntomas se confundan con acidez de estómago.

El dolor puede irradiarse a los lados del pecho, hombros, brazos, abdomen superior, cuello y mandíbula inferior. Además, en el síndrome de Roemheld se producen sofocos y mareos. En casos graves, los pacientes afectados pueden incluso desmayarse.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

Al diagnosticar el síndrome de Roemheld, es principalmente importante descartar las enfermedades cardíacas orgánicas como causa de los síntomas. Para ello, primero se realiza un electrocardiograma. El EKG registra la actividad eléctrica de las fibras del músculo cardíaco. También se suele realizar un ECG a largo plazo. La curva de la corriente cardíaca se registra durante un período de 24 horas.

Si el ECG no proporciona ninguna información, se realizan más exámenes cardíacos. La tomografía computarizada cardíaca se puede utilizar para mostrar los vasos coronarios en alta resolución. De esta manera se puede detectar cualquier constricción o trombosis. Sin embargo, la ecocardiografía y el examen con catéter cardíaco izquierdo permiten una mejor evaluación de la condición vascular. También se puede realizar una resonancia magnética cardíaca en el paciente afectado.

Complicaciones

Debido al síndrome de Roemheld, los afectados sufren molestias en el estómago, los intestinos y también el corazón. En el peor de los casos, el síndrome de Roemheld también puede provocar la muerte si no se inicia ningún tratamiento. Los afectados sufren una fuerte presión en el abdomen, por lo que el corazón también está bajo presión.

Esto puede hacer que la frecuencia cardíaca disminuya significativamente, lo que provocará mareos o un ataque de desmayo. En muchos casos, los afectados dependen de un marcapasos para sobrevivir. Hay dolor de pecho severo y las personas experimentan una sensación de ardor en la garganta o en el área del corazón.

Los brazos o los hombros también pueden verse afectados por el dolor a medida que se propaga. La calidad de vida de la persona afectada se reduce significativamente. El tratamiento para el síndrome de Roemheld generalmente se basa siempre en la causa raíz. Esto puede ocurrir con la ayuda de antibióticos y combatir la inflamación. No hay complicaciones. Beber té también puede reducir significativamente los gases en el estómago. El tratamiento exitoso no afecta la esperanza de vida del paciente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Después de un diagnóstico confirmado, el síndrome de Roemheld básicamente no requiere una visita adicional al médico. No obstante, existen motivos que pueden hacer necesario acudir al médico. Esto se aplica a los casos en los que el paciente no puede controlar las acumulaciones de gas que provocan las sensaciones cardíacas. El médico de familia o el internista, pero también los dietistas como contactos competentes, pueden ayudar aquí. La terapia con ejercicios, que puede reducir significativamente la acumulación de gas en el intestino, también suele ser útil.

Otro motivo para consultar a un médico por el síndrome de Roemheld es un cambio en las acciones del corazón que puede ser causado por el gas en los intestinos y el estómago. Si las palpitaciones o palpitaciones del corazón ocurren en un grado que antes se desconocía, se debe consultar al médico, posiblemente también a un cardiólogo. Aclarará si el síndrome de Roemheld no está enmascarando una enfermedad cardíaca no descubierta previamente.

En muchos casos, el síndrome de Roemheld y sus síntomas también perturban el sueño de los afectados. A menudo, los miedos se agregan porque los afectados consideran que las acciones del corazón, que son básicamente inofensivas, son amenazantes. El médico de familia puede ayudar con la conversación y, en los casos en los que el miedo parezca incontrolable, derivar a un psicólogo. Los métodos de relajación como la relajación muscular progresiva o el yoga también pueden ayudar a reducir la ansiedad y reducir notablemente el insomnio.

Terapia y tratamiento

La terapia depende de la causa. Si es intolerante a la lactosa, debe evitar la leche y los productos lácteos como el yogur, el queso o el quark. Según la gravedad de la intolerancia, los pacientes deben seguir una dieta sin lactosa o sin lactosa. La enzima lactasa faltante también se puede suministrar en forma de tableta. Esto significa que los pacientes pueden volver a tolerar algunos alimentos que contienen lactosa.

El tratamiento de la intolerancia a la fructosa consiste en una dieta baja en fructosa y sin sorbitol. Si el síndrome de Roemheld se basa en gastroenteritis, es posible que deba tratarse con antibióticos, según el patógeno. Las hernias diafragmáticas pronunciadas deben extirparse quirúrgicamente. Además de tratar la causa raíz, se pueden usar medicamentos anti-carminativos en el síndrome de Roemheld.

Los anticarminativos son remedios para la flatulencia. Los medicamentos a base de plantas con aceites esenciales tienen un efecto carminativo. Las plantas carminativas incluyen anís, hinojo, alcaravea, menta, manzanilla y cilantro. Estos aceites tienen un efecto relajante sobre la musculatura intestinal lisa y tienen un efecto antimicrobiano. También aumenta el flujo sanguíneo a la mucosa intestinal. Estos efectos conducen a una formación reducida de gases de fermentación.

prevención

Se deben evitar los alimentos y bebidas que causan gases para prevenir el síndrome de Roemheld. Las legumbres, el repollo, las cebollas, las nueces y algunos tipos de frutas son tan inductores de gases como el almidón, los alimentos congelados y los edulcorantes artificiales. El dióxido de carbono en las bebidas también puede hacer que el gas se acumule en el tracto gastrointestinal. Las verduras solo deben consumirse crudas en casos excepcionales.

Es recomendable cocer las verduras al vapor brevemente antes de consumirlas. Esto permite que las enzimas del tracto digestivo descompongan mejor las verduras. Hay menos procesos de fermentación y putrefacción. Estudios recientes muestran que la ingesta regular de probióticos puede prevenir la formación de gases gastrointestinales en los intestinos. La especie bacteriana Lactobacillus en particular parece jugar un papel aquí.

También se recomienda una cura con vinagre de sidra de manzana. Basta con beber una cucharadita de vinagre de sidra de manzana con medio vaso de agua tres veces al día con el estómago vacío. La curación debe realizarse durante tres semanas. Para prevenir el síndrome de Roemheld, también se deben evitar las comidas abundantes. De cinco a seis porciones pequeñas que se consumen durante el día son mejores que unas pocas comidas abundantes.

Cura postoperatoria

El síndrome de Roemheld es un síntoma particularmente accesible para la atención de seguimiento y que requiere absolutamente la cooperación del paciente. Esto se debe al hecho de que el síndrome de Roemheld está estrechamente relacionado principalmente con el comportamiento del paciente. Para evitar los síntomas típicos a largo plazo, a menudo son necesarios cambios de comportamiento, que también deben mantenerse en el contexto de la postratamiento.

Esto incluye evitar las comidas abundantes antes de acostarse. Lo mismo se aplica a los alimentos grasos o flatulentos, ya que también pueden desencadenar el síndrome de Roemheld. Dormir con el torso ligeramente elevado puede prevenir o al menos aliviar los síntomas. Beber cantidades suficientes también es importante en la atención de seguimiento del síndrome de Roemheld. El dióxido de carbono puede agravar los síntomas. Es por eso que el agua sin gas y los tés de hierbas son ideales para el cuidado posterior del síndrome de Roemheld. Debe evitarse el alcohol y la nicotina.

El síndrome de Roemheld se asocia a menudo con la obesidad. Por lo tanto, es aconsejable que estos pacientes incluyan constantemente la reducción de peso en la atención de seguimiento. El movimiento es especialmente adecuado para esto, que se puede integrar en un concepto de postratamiento individual en coordinación con profesores de deportes o preparadores físicos. Los dietistas o nutricionistas lo ayudarán con la dieta adecuada, que consiste en muchas frutas y verduras y es baja en grasas.

Puedes hacerlo tu mismo

El Roemheld Snydrom es particularmente accesible para la autoayuda en la vida cotidiana, incluso hace que la cooperación activa de los pacientes para hacer frente a esta apariencia sea indispensable. Porque las sensaciones del corazón causadas por un estómago lleno requieren que la abundancia del contenido del estómago se mantenga deliberadamente a un nivel confortable. Eso significa no comer tanto hasta que se sienta hinchado, sino detenerse de antemano.

Cortar la comida masticando constantemente y bebiendo suficiente agua también juega un papel importante en este contexto. También es mejor reducir los alimentos flatulentos como las legumbres. Lo mismo se aplica a los alimentos grasos e indigeribles que pesan en el estómago. La comida debe consumirse conscientemente, especialmente en la cena. Los alimentos pesados ​​antes de acostarse pueden empeorar el síndrome de Roemheld, ya que el contenido del estómago se empuja hacia arriba en la posición supina.

El ejercicio también es un factor importante cuando se trata de afrontar el síndrome de Roemheld en la vida diaria. Porque el tracto digestivo reacciona positivamente al movimiento y puede activarse como resultado. Un paseo después de la cena suele ser muy útil aquí. En el síndrome de Roemheld agudo, el movimiento ligero también es mejor que el reposo en decúbito supino. Un suave masaje en la zona abdominal también puede acelerar un poco la digestión y aliviar pronto los síntomas.