Amiodarona

Amiodarona se utiliza para tratar diversas arritmias cardíacas. Se administra en forma de tabletas y se sabe que funciona bien cuando otros medicamentos antiarrítmicos no tienen éxito en el paciente.

¿Qué es la amiodarona?

La amiodarona es un antiarrítmico de clase III y se usa, entre otras cosas, para la fibrilación ventricular o la insuficiencia cardíaca. Se administra exclusivamente en forma de tableta y es un medicamento a largo plazo que permanece en el cuerpo durante meses después del tratamiento.

La amiodarona puede usarse tanto en niños como en adultos y ancianos; la amiodarona sola no se recomienda durante el embarazo. No se debe interrumpir el tratamiento con amiodarona ni aumentar la dosis sin consultar a un médico, ya que esto podría tener graves consecuencias sobre el funcionamiento del corazón.

Efecto farmacológico

El modo exacto de acción de la amiodarona aún no se ha investigado completamente debido a la complejidad del fármaco. Se le asigna a los antiarrítmicos de clase III porque inhibe fuertemente los canales de potasio y también puede bloquear completamente los canales de sodio.

De esta forma y alargando el potencial de acción en el músculo cardíaco, se previenen las arritmias. Una de las ventajas de la amiodarona es el hecho de que muchos otros medicamentos para trastornos de este tipo también tienden a inducir arritmias por sí mismos. Este es relativamente el caso de la amiodarona, y estos trastornos son solo menores en la mayoría de los pacientes.

Por lo general, se administra en forma de tableta con una dosis de 200 miligramos de clorhidrato de amiodarona. Si es necesario, esta dosis se puede reducir o aumentar, pero esto nunca debe hacerse sin consultar a su médico. Cuando se usa en mujeres, se requiere especial precaución, ya que el ingrediente activo de la amiodarona permanece en el cuerpo durante aproximadamente seis meses y ese ingrediente activo puede tener efectos negativos en el desarrollo de cualquier niño planificado. Por lo tanto, el embarazo debe comenzar al menos seis meses después de la administración del medicamento.

Aplicación y uso médico

En Alemania, la amiodarona se usa exclusivamente para tratar arritmias cardíacas. Actualmente no se conocen otras áreas de aplicación, y tampoco se están considerando las áreas de aplicación fuera de etiqueta de la amiodarona.

El medicamento se usa a menudo para tratar a pacientes que no responden a otros antiarrítmicos o que no pueden usarlos por otras razones (efectos secundarios e interacciones). También se usa a menudo con la administración simultánea de betabloqueantes.

Específicamente, la amiodarona se usa en fibrilación ventricular y en reanimación cardiopulmonar. Al mismo tiempo, la amiodarona se considera un ingrediente activo confiable en pacientes que padecen insuficiencia cardíaca. Si ya ha sufrido un infarto, el efecto de otros fármacos es limitado, por lo que la amiodarona puede ser una alternativa eficaz en determinadas circunstancias.

En general, la amiodarona no debe usarse para el tratamiento si hay hiper o hipotiroidismo de la glándula tiroides, ya que el contenido de yodo en la amiodarona puede tener un efecto significativo sobre la función de este órgano. Sin embargo, se sabe poco sobre las interacciones con otros fármacos. Se puede asumir que solo ciertos medicamentos, que son sustratos del citocromo P450, interactúan. Los estudios en esta área aún no están disponibles.

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Riesgos y efectos secundarios

Los depósitos directamente en la córnea de los ojos son muy comunes cuando se administra amiodarona, pero esto generalmente no afecta la visión. Sin embargo, esto puede resultar en una mayor sensibilidad a la luz.

Además, tomar amiodarona aumenta el riesgo de quemaduras solares en personas sensibles a la luz. La frecuencia cardíaca puede disminuir durante semanas después del tratamiento con amiodarona, pero esto solo en muy raras ocasiones resulta en circunstancias amenazadoras para el paciente. Los valores del hígado pueden cambiar ligeramente, pero esto no significa necesariamente que se esté deteriorando.

Las complicaciones también pueden ocurrir dentro del tracto gastrointestinal, que se manifiestan como una sensación persistente de plenitud, náuseas y dolor abdominal. Dado que la amiodarona contiene yodo, también tiene un efecto directo sobre la tiroides. Aquí es importante verificar sus valores a intervalos regulares.