Cirugía de disco

El dolor de espalda es el presagio de problemas de disco. Primero, se intentará contrarrestarlo con una terapia médica conservadora. Porque la causa del dolor lumbar no siempre es una hernia de disco. 23 discos intervertebrales amortiguan las vértebras individuales de la columna entre sí como amortiguadores. Al estar de pie, todo el peso de la parte superior del cuerpo descansa sobre los discos de cartílago. Es por eso que la obesidad es la causa más común de problemas de espalda. Si el tratamiento conservador no tiene éxito, generalmente se convierte en uno Cirugía de disco dispositivos.

¿Qué es una cirugía de disco?

Durante la operación de disco, el cirujano eliminará el disco herniado. De esta forma, las raíces nerviosas atrapadas se alivian nuevamente.

Los discos intervertebrales humanos están formados como cojines de gel, en su interior hay un núcleo gelatinoso. Un robusto anillo de fibra encierra y refuerza los discos intervertebrales individuales.

Con la edad, la masa de cartílago pierde su elasticidad y se seca cada vez más. Esto puede provocar grietas. El tejido cartilaginoso dilapidado y adelgazado es cada vez menos capaz de resistir las fuerzas de fricción entre las vértebras y los huesos comienzan a frotarse entre sí.

En el caso de una hernia de disco, el anillo sólido de fibras que rodea la masa de cartílago se desgarra. La fijación de la masa gelatinosa blanda interna se pierde y se abomba hacia el canal espinal.

Luego, dependiendo de la posición de este bulto, se ejerce una presión antinatural sobre las fibras nerviosas que, dependiendo de la intensidad, puede provocar un dolor impresionante o incluso una parálisis.

Para el diagnóstico neurológico, el especialista utilizará imágenes de resonancia magnética, imágenes de rayos X o imágenes de [[TC] hasta obtener un cuadro clínico confiable.

Los discos herniados pueden ser completamente indoloros y pasar desapercibidos. Pueden causar dolor severo o incluso causar parálisis. En consecuencia, la gama de formas de terapia se extiende desde la medicación y la fisioterapia hasta la cirugía en la hernia de disco por parte del cirujano.

Función, efecto y objetivos

UNA Operación en los discos intervertebrales se hace necesario cuando se produce la parálisis, los analgésicos dejan de funcionar y el cuadro clínico en general empeora cada vez más. La operación está indicada de urgencia si se presenta el síndrome de cola de caballo, que se manifiesta como entumecimiento en la zona anal o genital hasta incontinencia vesical y fecal.

Durante la operación de disco, el cirujano eliminará el disco herniado. De esta forma, las raíces nerviosas atrapadas se alivian nuevamente. Para ello, el cirujano utiliza una discectomía microquirúrgica, en la que se genera un relieve de los nervios de la médula espinal bajo el microscopio quirúrgico. Con este procedimiento se pueden extraer todos los discos herniados y no interesa en qué dirección se deslizó el disco. El médico que opera también determina exactamente si el nervio espinal se ha aliviado correctamente.

La operación se realiza bajo anestesia general y en decúbito prono. Para obtener la mayor distancia posible entre los arcos vertebrales individuales y el ensanchamiento necesario del canal vertebral, el paciente está en posición de rodillas. La parte superior del cuerpo descansa sobre la mesa de operaciones.

Representación anatómica esquemática de las vértebras y el disco intervertebral, así como del nervio pinzado. Click para agrandar.

Luego, el cirujano hará una pequeña incisión sobre el área enferma y empujará suavemente los músculos de la espalda hacia un lado. Durante la operación se utilizan microscopios e instrumentos especiales de filigrana.

Con su ayuda, el ligamentum flavum, un ligamento que conecta los cuerpos vertebrales individuales, se incide parcialmente. Esto le da al médico que opera la visión clara necesaria en el canal espinal. Solo en casos raros es necesario extraer algo del hueso vertebral.

Ahora se puede separar el tejido abultado del disco intervertebral afectado. También se extraen partes del disco intervertebral que se habían deslizado hacia el canal espinal. Durante toda la operación, el nervio espiral se mantendrá bajo constante control microscópico.

Si hay grandes defectos en el anillo de fibra, se suturan microquirúrgicamente. Al final de la operación del disco intervertebral, se sutura nuevamente el área de piel correspondiente.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

Como ocurre con todas las intervenciones quirúrgicas, también existen Operaciones de disco intervertebral Riesgos.

En raras ocasiones, hay lesiones en el nervio que deben aliviarse. Pueden producirse funciones dañadas de la vejiga y los intestinos, trastornos del movimiento de las piernas y trastornos sexuales. Los trastornos de cicatrización de heridas y las infecciones también se consideran posibles complicaciones. El raro síndrome posterior a la discectomía desencadena sensaciones de tirón y hormigueo en las piernas, que ocasionalmente pueden ocurrir a pesar de la operación óptima.

Como cuidado posterior útil después de la operación del disco intervertebral, los ligamentos y los músculos se fortalecen mediante fisioterapia. Si es necesario, los terapeutas ocupacionales, nutricionistas y psicoterapeutas también se utilizan dentro de la rehabilitación.