Codeína

A Codeína es un medicamento que se usa principalmente para aliviar el dolor.

Que es la codeína

La codeína es uno de los opioides. En medicina, se utiliza en dos áreas, como analgésico y como fármaco para la tos. La codeína está hecha de jugo de opio, por lo que es un compuesto natural. A diferencia de épocas anteriores, cuando la codeína todavía se recetaba a menudo para la tos, la mayoría de los médicos de hoy se han vuelto bastante cautelosos al respecto, ya que el riesgo de efectos secundarios es alto.

Efecto farmacológico

Existen grandes diferencias genéticas entre la población cuando se trata de cómo funciona la codeína como medicamento. Para algunas personas, la codeína apenas tiene efecto debido a sus propiedades genéticas, mientras que para otras es tan fuerte que deben abstenerse de tomar el medicamento.

La codeína tiene un efecto analgésico en el organismo de diferentes formas. Aproximadamente el 10% del efecto curativo puede explicarse por la formación del metabolito activo morfina, que tiene lugar en el cuerpo a través de un proceso de desmetilación. Más de 400 mg de codeína ya no son efectivos, ya que a una dosis más alta ya no es posible metabolizar la codeína en el cuerpo. A dosis normales de codeína, alrededor del 10% de esta sustancia se excreta inalterada a través de los riñones. El resto también sale del organismo a través de los riñones en forma de conjugados de codeína o conjugados de morfina.

Aplicación y uso médico

En general, la codeína actúa tanto contra el dolor como muy bien contra la tos. Los medicamentos que contienen codeína se recetan con especial frecuencia para la tos seca. En el caso de la EPOC, el efecto es cuestionable. Antes de que se pudiera fabricar metadona, la codeína también se usaba a menudo como un medio útil para superar la adicción a la heroína.

Para el dolor de moderado a intenso, los medicamentos que contienen codeína todavía se recetan a menudo en combinación con otros analgésicos. Estos medicamentos complementarios incluyen paracetamol, diclofenaco y ácido acetilsalicílico.

La codeína, cuando se prescribe para la tos seca, a menudo se administra en forma líquida. Pueden ser gotas o jarabe para la tos que contengan codeína. También hay medicamentos que contienen codeína que se ofrecen en forma de tabletas o cápsulas. La codeína normalmente tiene una vida media en plasma de 2 a 3 horas en muchos medicamentos y el cuerpo puede descomponerla nuevamente muy rápidamente. Pero este no es el caso de todos los medicamentos que contienen codeína. La codeína también está disponible en forma de fármacos de liberación prolongada. En este caso, tiene lugar la unión al intercambiador catiónico codeína-poli (estireno, divinilbenceno) sulfonato, lo que a su vez conduce a una vida media mucho más prolongada de la codeína en el cuerpo y, por tanto, contribuye a una mayor duración de la acción.

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Riesgos y efectos secundarios

La codeína es uno de los medicamentos que muchos médicos prescriben con mucha precaución debido a los efectos secundarios frecuentes y, a veces, muy graves. Los efectos secundarios no siempre ponen en peligro la vida sino que son inofensivos.

Los efectos secundarios inofensivos de la codeína incluyen estreñimiento, náuseas, vómitos y fatiga. La codeína a menudo ha sido particularmente peligrosa en bebés y niños. El ingrediente activo puede transmitirse al bebé a través de la leche materna si la madre toma medicamentos que contienen codeína. Suelen ocurrir somnolencia (somnolencia), letargo y falta de alcohol en los lactantes amamantados cuando las madres han sido tratadas con codeína.

Se han informado algunos efectos secundarios muy graves en el tratamiento con codeína de los propios niños. Sobre todo fue depresión respiratoria. Por lo tanto, si es posible, ya no se debe recetar codeína a niños.

En Alemania, la codeína se rige por la Ley de Estupefacientes y generalmente está sujeta a prescripción médica. Normalmente, solo debe administrarse en dosis bajas a personas que no sean dependientes de narcóticos o alcohol.