Ojos amarillos

Ojos amarillos en la mayoría de los casos indican trastornos en el hígado o la bilis.Si también se produce una decoloración amarillenta de la piel y las membranas mucosas, esto se denomina ictericia (ictericia). El síntoma puede ocultar causas inofensivas, como una degradación alterada de los productos metabólicos, pero también enfermedades graves de la sangre y el hígado. En cualquier caso, los ojos amarillos deben ser examinados inmediatamente por un médico.

Que son los ojos amarillos

Se habla de "ojos amarillos" cuando la dermis (esclerótica) del ojo muestra una desviación amarillenta significativa de su color blanco normal. La decoloración amarillenta en las áreas del borde del globo ocular, que están cubiertas por los párpados, suele ser más notoria.

Los ojos amarillos no son una enfermedad por derecho propio, sino un indicador de enfermedades subyacentes. Si el color amarillento es causado por trastornos hepáticos o biliares, generalmente se acompaña de una decoloración amarillenta general de la piel y, a menudo, también de dolor abdominal.

La ictericia también puede ocurrir como parte de enfermedades de la sangre o intolerancia a las transfusiones de sangre. El color amarillento de los ojos también puede ser un síntoma del trastorno metabólico hereditario e inofensivo Morbus Meulengracht (alias síndrome de Gilbert). En todos los casos, los ojos amarillos se deben a una concentración excesiva del pigmento biliar bilirrubina en la sangre, lo que a su vez puede deberse a diversas causas.

causas

Los ojos amarillos son más comunes en la ictericia. El pigmento biliar responsable de esto se crea como un producto de degradación cuando se descompone el pigmento rojo de la sangre, la hemoglobina.

Normalmente, la "bilirrubina indirecta" inicialmente insoluble se metaboliza en el hígado a un producto de degradación soluble en agua ("bilirrubina directa"), llega al intestino a través de la bilis y se excreta. Los niveles elevados de bilirrubina a menudo son causados ​​por trastornos de este proceso de conversión o por la salida de bilis, p. Ej. B. por cálculos biliares.

La causa también puede estar fuera del tracto hepatobiliar. Este caso es, por ejemplo, B. ocurre cuando un exceso de glóbulos rojos se descompone espontáneamente. Las razones de esto son enfermedades de la sangre hereditarias o adquiridas, enfermedades inmunes, infecciones (por ejemplo, malaria), intolerancia a las transfusiones de sangre, etc. Se produce demasiada bilirrubina indirecta, que el hígado no puede afrontar.

Si, por otro lado, el problema es un mal funcionamiento del hígado, puede haber inflamación del hígado (hepatitis). El consumo excesivo de sustancias que dañan el hígado (alcohol, venenos y ciertas drogas) también conduce a un debilitamiento del órgano. En casos raros, los ojos amarillos aparecen temporalmente después de las operaciones, durante el embarazo y en los recién nacidos.

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Enfermedades con este síntoma.

• Cálculos biliares
• Inflamación de la vesícula biliar
• Cáncer de vesícula biliar y cáncer de vías biliares
• Colangitis (inflamación del conducto biliar)

• hepatitis
• Cirrosis del higado
• Colestasis
• Insuficiencia hepática

• Inflamación del páncreas (pancreatitis).
• Fiebre amarilla
• Enfermedad de Gilbert-Meulengracht
• Insuficiencia cardíaca derecha

Diagnóstico y curso

Los ojos amarillos son un síntoma notable que generalmente hace que los afectados acudan a un médico temprano. Para encontrar la causa del color amarillento, primero se examina la sangre del paciente. Los valores sanguíneos proporcionan información sobre las funciones de órganos potencialmente alteradas y las anomalías en los restos de sangre.

Además, se lleva a cabo una anamnesis extensa para registrar el historial médico y cualquier otra queja adicional, como dolor y problemas digestivos. La palpación de los órganos en el abdomen puede llamar la atención sobre áreas sensibles a la presión en el hígado y la bilis.

Los exámenes de ultrasonido, así como las muestras de orina y heces, en particular con vistas al color de las excreciones, también indican posibles causas de degradación de la bilirrubina alterada. En general, el pronóstico del curso de la ictericia depende en gran medida de la causa y el momento en que comienza el tratamiento, especialmente si los ojos amarillos son el resultado de una enfermedad degenerativa hepática progresiva.

Complicaciones

Al nombrar la complicación, se debe discutir un trastorno. La expresión de la complicación declara una consecuencia de un trastorno de salud o el efecto secundario de un preparado médico que se utiliza contra esta enfermedad. Por lo tanto, las complicaciones pueden surgir de un diagnóstico erróneo y en el curso del procedimiento médico. Los ojos amarillos son una posible complicación de la enfermedad del hígado o de la vesícula biliar, que se clasifican como enfermedades del sistema digestivo. Los ojos amarillos también pueden traer más complicaciones.

Los ojos amarillos son causados ​​por la congestión del líquido biliar o una posición incorrecta del conducto biliar, que son causados, por ejemplo, por cálculos biliares. Las complicaciones suelen surgir en pacientes debilitados. Para evitar complicaciones peligrosas, se debe realizar un examen médico después de que hayan aparecido los primeros síntomas. A veces, el paciente debe ser tratado en una clínica para eliminar las complicaciones existentes, como los ojos amarillos. Allí se puede determinar un concepto para el siguiente procedimiento ambulatorio contra los ojos amarillos o el trastorno real.

Los ojos amarillos son una complicación de las enfermedades del hígado y la vesícula biliar, no un cuadro clínico separado. Un estilo de vida saludable, evitando el alcohol y los productos de confitería, así como los cuidados preventivos regulares pueden evitar los ojos amarillos y las enfermedades hepatobiliares. A veces se indica una dieta baja en grasas. Numerosos preparados médicos son perjudiciales para la bilis y, por tanto, no deben utilizarse en enfermedades hepatobiliares.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Los ojos amarillos no son un cuadro clínico independiente, sino siempre un síntoma. El color amarillento de la parte blanca de los globos oculares a menudo indica funciones deterioradas del hígado o la bilis. A menudo se asocian con otras características de la ictericia, como el color amarillento de la piel y las membranas mucosas y de las heces. Solo por esta razón, los ojos amarillos son una razón para buscar tratamiento médico de inmediato. Esto no es solo un problema cosmético.

Además del trastorno de hígado-vesícula biliar, que suele ser la causa del color amarillento de los ojos, existen otras razones para esto: por ejemplo, los ojos amarillos también pueden deberse a niveles elevados de lípidos en sangre que también requieren tratamiento, así como a diversas infecciones o enfermedades de la sangre. Además, algunos medicamentos pueden causar ojos amarillos.

Una visita inmediata al médico debido al indicador de "ojos amarillos" ahorra un tiempo valioso y, en casos extremos, incluso puede salvar vidas. Al menos una enfermedad que se descubre lo antes posible es más fácil de tratar y significa menos sufrimiento para el paciente. Especialmente en las enfermedades hepáticas, el dolor a menudo solo ocurre en una etapa avanzada Sin duda, los ojos amarillos pueden considerarse un sistema de alerta temprana, pero a la inversa, los ojos que no son de color amarillo no significan que todo esté en orden en términos de salud, solo el médico puede evaluarlo.

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Tratamiento y Terapia

El tratamiento de los ojos amarillos depende de la causa diagnosticada. Las opciones de tratamiento dependen de si la causa es prehepática (latín pre = antes; hepa = hígado), hepática o poshepática (latín post = después). El éxito del tratamiento varía según la gravedad de la enfermedad.

Si el síndrome de Gilbert hereditario está presente, el tratamiento generalmente no es posible ni necesario. La degradación de la bilirrubina se altera ligeramente aquí, pero no hay ninguna alteración grave con un valor de enfermedad. Sin embargo, es recomendable que los afectados limiten su consumo de alcohol y medicamentos.

En el caso de causas prehepáticas, se dispone de varias opciones de negociación para normalizar el contenido de hemoglobina mediante la administración o ingesta de determinados componentes sanguíneos. Sin embargo, la intolerancia a las transfusiones de sangre debe aceptarse en casos potencialmente mortales.

Si hay hepatitis aguda o crónica, se pueden usar medicamentos antivirales en el caso de enfermedades infecciosas, que contienen la inflamación. Si el tejido hepático está gravemente dañado, puede ser necesario un trasplante de hígado.

Con causas poshepáticas, es decir Las alteraciones de la salida de la bilis, los cálculos biliares o el estrechamiento de los conductos biliares suelen eliminarse o tratarse mediante intervenciones quirúrgicas mínimamente invasivas.

Outlook y pronóstico

Los ojos amarillos no son una expresión de una enfermedad ocular específica, pero generalmente indican una enfermedad del hígado o la vesícula biliar. Por tanto, la perspectiva y el pronóstico de los ojos amarillos dependen del desarrollo y pronóstico de la enfermedad primaria subyacente. A la inversa, esto también significa que una vez que la enfermedad primaria haya sanado, el color amarillento de los ojos se reducirá automáticamente porque es un síntoma reversible.

Si la coloración amarillenta de los ojos va acompañada de coloración amarillenta de la piel, la causa más probable es hepatitis, cirrosis hepática u obstrucción de los conductos biliares. En todos los casos existe un aumento de la concentración del pigmento biliar bilirrubina, que se produce como producto intermedio de la descomposición del pigmento sanguíneo hemoglobina. Por tanto, la posibilidad y el pronóstico de la ictericia dependen directamente del curso de la enfermedad subyacente que la causa.

Cuando los conductos biliares están obstruidos por cálculos biliares, el líquido biliar, incluida la bilirrubina, puede acumularse, lo que puede hacer que la ictericia aumente la concentración de bilirrubina en la sangre. En este caso, las perspectivas y el pronóstico son positivos, siempre que se pueda eliminar la congestión en los conductos biliares y se vuelva a reducir el aumento de la concentración de bilirrubina.

Si el uso de medicamentos es el factor desencadenante de la coloración amarillenta de los ojos, suspender el medicamento es suficiente para un pronóstico positivo.

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prevención

La mejor manera de prevenir los ojos amarillos es mediante un estilo de vida que sea suave con el hígado y la vesícula biliar. Estos incluyen, en particular, el consumo moderado de alcohol y drogas.

La bilis se puede aliviar con una dieta reducida en grasas. Si tiene que viajar a países exóticos, debe tener una vacunación adecuada contra la hepatitis A y B y debe considerarse la profilaxis contra la malaria.

Además, siempre se debe prestar atención a la higiene de los alimentos, ya que la ingestión de productos de descomposición tóxicos y ciertos mohos dañan el hígado y, por lo tanto, pueden ser en parte responsables de la aparición de ojos amarillos.

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Si el interior del ojo se decolora de amarillo, esto indica una disfunción hepática. El color amarillo se debe a un aumento del nivel de bilirrubina, ya que los productos metabólicos ya no se degradan lo suficiente. Existen numerosas razones para esto, la mayoría de las cuales vale la pena tratar. Las causas más comunes son las enfermedades del hígado y la vesícula biliar, por ejemplo, inflamación hepática crónica o aguda o cálculos biliares.

La autoayuda es de poca utilidad, porque la causa debe tratarse. Si el color amarillento se acompaña de dolor en el área abdominal, se recomienda encarecidamente una visita al médico. La ictericia aguda debe tratarse con medicamentos. Si el color amarillo del globo ocular fue causado por un consumo excesivo de alcohol, el paciente debe abstenerse de inmediato. Si hay una adicción detrás, debe tratarse en un centro apropiado. A veces, la coloración amarillenta de los ojos se debe a una dieta muy rica en grasas. Aquí también, los productos de desecho del metabolismo se depositan en las membranas mucosas. Es aconsejable un cambio en la dieta a alimentos bajos en grasas y ricos en vitaminas. En los primeros días, los alimentos ligeros deben determinar el plan de nutrición.

Si la decoloración del globo ocular fue causada por lesiones menores en los vasos sanguíneos, no hay de qué preocuparse. Sin embargo, si tiene problemas de visión y le duelen los ojos, debe consultar a un oftalmólogo. En todos los demás casos, el enfriamiento y la protección de los ojos ayudan. Si la sangre puede fluir nuevamente sin obstáculos, la coloración amarilla también regresa.