Enfermedades del cerebro

El cerebro humano es sin duda uno de los órganos más complejos de todos y puede verse afectado por una variedad de enfermedades. Dado que forma el sistema nervioso central (SNC) del cuerpo además de la médula espinal, están en Enfermedades del cerebro Por lo general, no solo se ven afectadas las estructuras y funciones cerebrales localizadas, sino que esto se asocia automáticamente con efectos físicos y psicológicos de gran alcance.

¿Qué son las enfermedades cerebrales?

Las enfermedades cerebrales conducen a una lesión y, como resultado, a la falla o muerte de las células nerviosas, o los circuitos complejos del cerebro se ven afectados o alterados patológicamente. Ambos tienen un efecto directo no solo en la función pura del cerebro, sino que también van de la mano con los síntomas y cambios físicos y psicológicos asociados.

Por lo tanto, el espectro de enfermedades cerebrales se extiende extremadamente amplio, desde lesiones traumáticas (por ejemplo, accidentes con lesiones graves en la cabeza y el cerebro), accidentes cerebrovasculares o hemorragias cerebrales, demencia, esclerosis múltiple o incluso estado vegetativo (el llamado síndrome apalico). Estos son solo ejemplos, porque hay casi innumerables enfermedades cerebrales que, en consecuencia, pueden causar una amplia variedad de síntomas.

El cerebro es la unidad de control central del cuerpo, que no solo procesa la información y las impresiones sensoriales del entorno, sino que también emite comandos a cada célula para adaptarse e integrarse de manera óptima al mundo exterior. Aproximadamente 100 mil millones de células nerviosas y la misma cantidad de células gliales son responsables de estas tareas altamente complejas y que consumen energía, que no solo están interconectadas entre sí, sino que también están conectadas a todas las partes del cuerpo y son en gran parte responsables de su funcionamiento y salud.

El cerebro se encarga de controlar los procesos vegetativos (como la respiración, la frecuencia cardíaca, las fases de vigilia y recuperación, la simpaticotonía y la vagotonía), así como el rendimiento cognitivo, la percepción sensorial o las emociones. Las partes del cerebro en desarrollo, como el tronco encefálico, el bulbo raquídeo (médula espinal alargada) o partes del mesencéfalo, trabajan en estrecha colaboración con los sistemas más jóvenes (por ejemplo, áreas corticales o prefrontales) para permitir una interacción física perfecta, así como funciones motoras y sensoriales. Logros hasta el desarrollo de la inteligencia y la personalidad.

Esto es aún más importante de entender para abordar el papel de gran alcance y la complejidad de las enfermedades cerebrales en general. También muy interesante: el cerebro consume hasta un 20% de nuestra energía en estado de reposo para poder brindar todos sus servicios y funciones.

causas

Por tanto, el espectro de posibles enfermedades cerebrales suele ser muy amplio y complejo y afecta a muchas áreas de la medicina. Los trastornos funcionales generales o el dolor, pero también los cambios psicológicos o las deficiencias motoras o cognitivas pueden ser signos de trastornos cerebrales. Pero los cambios hormonales también pueden tener su origen en el cerebro. la glándula pituitaria involucrada.

Por esta razón, no existe una causa o definición uniforme para las enfermedades cerebrales: estas varían desde influencias traumáticas exógenas (por ejemplo, lesiones) hasta lesiones circulatorias (como trastornos circulatorios) y cambios neoplásicos, por ejemplo, Crecimiento celular en el cerebro (por ejemplo, tumores, gliomas, quistes en el cerebro, etc.). Esto muestra que toda enfermedad cerebral es o puede ser la causa o el comienzo de cambios físicos y enfermedades de gran alcance.

Dependiendo de la enfermedad cerebral, se debe investigar la causa: ¿hay un trauma exógeno? ¿Son los trastornos circulatorios la razón? ¿Existen procesos inflamatorios en el cerebro (como la encefalopatía) que pueden ser causados ​​por virus, hongos, bacterias e incluso gusanos? ¿Ha habido una deficiencia de oxígeno (por ejemplo, perinatalmente, es decir, alrededor del nacimiento) a la cual las células nerviosas en particular reaccionan de manera muy sensible, que pertenecen a las células que mueren después de unos minutos de privación de oxígeno?

En muchas enfermedades cerebrales, la etiología exacta, es decir, Se desconocen las causas específicas y el desarrollo de la enfermedad, razón por la cual las enfermedades cerebrales generalmente implican la localización del trastorno funcional o enfermedad existente dentro del cerebro, pero también sus efectos en todo el cuerpo. Además, muchas enfermedades cerebrales no solo no se han investigado completamente en términos de sus causas, sino que también, como resultado, son más difíciles (y difícilmente causales) de tratar.

Por ejemplo, la causa de la esclerosis múltiple, una enfermedad inflamatoria crónica grave, todavía no se comprende en gran medida; en la EM hay un cambio degenerativo en las vainas de mielina del sistema nervioso central y, como resultado, una grave parálisis y disfunción motora. Las enfermedades cerebrales degenerativas, cuya causa se desconoce en gran medida, también incluyen la enfermedad de Alzheimer, una forma grave de demencia, así como el Parkinson (enfermedad motora, la llamada "enfermedad de los temblores"), la epilepsia o la enfermedad rara de Huntington (la llamada "Danza de San Vito") con espasmos musculares incontrolados.

Cuál es la causa reproducible de las oclusiones vasculares o las roturas vasculares que ocurren en el ictus, que está muy extendido en nuestra parte del mundo, tampoco se puede afirmar con absoluta certeza todavía. El accidente cerebrovascular (apoplejía) es una de las enfermedades cerebrales más comunes, y los síntomas de diversos grados (incluidas alteraciones repentinas de la conciencia, en su mayoría parálisis unilateral) son las consecuencias del suministro insuficiente de sangre y oxígeno después de una oclusión vascular y / o presión sobre áreas motoras o sensoriales del cerebro. .

Por cierto: si el cerebro sufre daños irreversibles y falla (es decir, no se pueden medir más ondas cerebrales), esto se conoce como muerte cerebral y, lo que es éticamente extremadamente controvertido, también se reconoce como una definición general de muerte.

Enfermedades típicas y comunes

• carrera
• epilepsia
• Tumor cerebral
• demencia
• enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
• Lapsos de memoria
• Hemorragia cerebral
• Meningitis
• migraña
• depresiones
• concusión

Síntomas, dolencias y signos

Los signos de una enfermedad cerebral son extremadamente diversos y dependen en gran medida del tipo y la gravedad de la enfermedad. En el caso de un accidente cerebrovascular, la parálisis, los mareos y los trastornos del habla y la visión están en primer plano, mientras que la epilepsia se nota típicamente en forma de convulsiones, espasmos de las extremidades y alteración de la conciencia. La meningitis se caracteriza por fiebre alta, dolor de cabeza, rigidez del cuello, fotofobia y náuseas; en la meningitis causada por meningococos, se produce un sangrado diminuto en la piel (petequias) en una etapa avanzada.

Las enfermedades demenciales como la enfermedad de Alzheimer se caracterizan por una pérdida progresiva de las capacidades mentales. Al comienzo de la enfermedad, se notan trastornos de la memoria, dificultades para orientarse en términos de tiempo y ubicación y encontrar palabras; en el curso posterior, las actividades cotidianas ya no se pueden realizar de forma independiente. El deterioro mental y físico se asocia a menudo con fuertes cambios de humor y estados de ánimo depresivos.

La enfermedad de Creutzfeld-Jakob muestra un cuadro similar, en el que tanto las capacidades mentales como físicas están cada vez más deterioradas: los afectados sufren de olvido pronunciado, parálisis y deterioro del equilibrio y la coordinación. En las últimas etapas de la enfermedad, suele haber una pronunciada falta de impulso y depresión. La migraña es una enfermedad cerebral comparativamente inofensiva, pero sin embargo estresante: se manifiesta en dolores de cabeza intensos, parecidos a ataques, que generalmente ocurren en un lado y se acompañan de náuseas y sensibilidad a la luz.

Diagnóstico y curso

El diagnóstico de enfermedades cerebrales es tan diverso como las diversas y numerosas formas en este contexto. Los síntomas van desde cambios en la conciencia, pérdida del pensamiento y del rendimiento y cambios psicológicos hasta deficiencias motoras o sensoriales más o menos graves y otros déficits funcionales físicos, como Alteraciones visuales o dolor intenso.

En el diagnóstico, a menudo se hace una distinción entre enfermedades cerebrales con síntomas neurológicos y aquellas con síntomas psiquiátricos. Para el diagnóstico respectivo y aclaración de una enfermedad cerebral, métodos precisos de examen de diagnóstico diferencial, especialmente el uso de técnicas de imagen, es fundamental. Sobre esta base, no solo se puede hacer un diagnóstico más claro, sino que también se puede predecir un posible curso, dependiendo de la enfermedad, o es posible un control de curso cerrado.

Las opciones de diagnóstico por imágenes incluyen tomografía por resonancia magnética, pero también tomografía computarizada del cerebro (tomografía computarizada cerebral, CCT, con o sin agente de contraste). La medición de las ondas cerebrales y la actividad respectiva de diferentes áreas del cerebro también puede ser útil en algunos casos para aclarar el diagnóstico. El electroencefalograma (EEG) se utiliza para este propósito.

Cualquiera que, como dice el refrán, tenga algo "con los nervios" no necesariamente tiene que afectar solo las funciones cerebrales estrechamente abarcadas; también pueden estar involucradas funciones de nivel mucho más alto, como la conciencia, el estado de ánimo o incluso las cognitivas Habilidades.

Y las enfermedades cerebrales no son infrecuentes: se estima que entre 400 y 500 millones de personas en todo el mundo se ven afectadas por enfermedades cerebrales, lo que las convierte en uno de los desafíos centrales de la investigación, el diagnóstico y la terapia modernos. En las estadísticas de la OMS, alrededor de la mitad de las enfermedades más comunes con muerte prematura provienen del área de las enfermedades nerviosas y cerebrales con las consecuencias de gran alcance mencionadas.

Complicaciones

Como regla general, no es posible predecir las complicaciones y los síntomas completos de las enfermedades cerebrales. Sin embargo, estos pueden tener un efecto muy negativo no solo en el estado físico sino también psicológico del paciente y dar lugar a quejas graves. En la mayoría de los casos, las personas tienen ataques epilépticos o un derrame cerebral.

Hay lapsos de memoria o dificultades de coordinación. Además, puede conducir a una regresión mental y, por lo tanto, a un retraso, por lo que la persona afectada puede necesitar la ayuda de otras personas en la vida cotidiana. No es infrecuente que las enfermedades cerebrales también provoquen depresión y otros problemas psicológicos.

El aumento de la presión intracraneal puede provocar dolores de cabeza, que a menudo se extienden a otras áreas del cuerpo. Las enfermedades cerebrales también pueden provocar alteraciones visuales o pérdida de audición. En el peor de los casos, el paciente queda completamente ciego.

En el caso de las enfermedades cerebrales, no se puede predecir si el tratamiento conducirá a un curso positivo de la enfermedad o si es posible en absoluto. Sin embargo, el tratamiento siempre se realiza de forma causal y depende de la enfermedad subyacente. En algunos casos, el tratamiento no es posible, por lo que la enfermedad cerebral conduce a la muerte prematura del paciente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si las funciones cerebrales cambian, es necesaria una visita al médico. Si hay lagunas de memoria, problemas de orientación o deterioro de la memoria, se requiere un médico. Si aparecen trastornos de la conciencia, si la persona en cuestión se queja de una sensación de presión dentro de la cabeza o si sufre dolores de cabeza, debe consultar a un médico. Si los síntomas se extienden o si la intensidad de los síntomas aumenta, es necesario aclarar los signos. Antes de tomar cualquier medicamento analgésico, siempre debe consultar a un médico para evitar complicaciones.

En el caso de trastornos del sueño o del habla, confusión, problemas de visión o audición reducida, se recomienda una visita al médico. Los cambios de personalidad, los problemas de conducta o la disminución repentina de la inteligencia son inusuales. Se debe consultar a un médico para que se pueda iniciar un examen y tratamiento. Si las actividades motoras ya no pueden llevarse a cabo o si surgen problemas para realizar las tareas cotidianas, la persona en cuestión necesita ayuda.

Se debe examinar el rendimiento reducido, los problemas de aprendizaje o las anomalías en el procesamiento cognitivo. Si hay trastornos circulatorios, tirones en la cabeza o cambios en el procesamiento de las emociones, se requiere un médico. Si surgen miedos inexplicables, si los recuerdos son obviamente erróneos o si la persona en cuestión sufre trastornos de sensibilidad, un médico debe aclarar la causa de los síntomas.

Doctores y terapeutas en su área

Tratamiento y Terapia

En cuanto a la terapia de las enfermedades cerebrales en general, depende de la enfermedad respectiva, la extensión de las áreas cerebrales afectadas y la edad, así como el estadio y el pronóstico. En muchos casos, la intervención médica solo puede ser calmante u orientada a los síntomas, especialmente en aquellos casos en los que la causa de la enfermedad no está clara y la terapia causal está (actualmente) excluida.

En el caso de enfermedades cerebrales en las que las células nerviosas perecen (por ejemplo, Parkinson o demencia) y, por lo tanto, el control motor y el rendimiento o incluso las funciones de la memoria sufren cada vez más y se alteran cada vez más, la terapia se limita a eso, en algunos casos. para debilitar los síntomas graves en la medida de lo posible con medicamentos o para retrasar la progresión de la enfermedad.

El objetivo de la terapia aquí es mantener la calidad de vida del paciente lo mejor posible y durante el mayor tiempo posible y reducir el dolor o los síntomas de falla. Algo similar ocurre con las enfermedades psiquiátricas del cerebro, como la esquizofrenia o la depresión, en las que se altera la comunicación de las células nerviosas y esto puede provocar cambios de humor graves e incluso delirios. Aquí, también, la terapia causal en la mayoría de los casos todavía no es posible y hay opciones farmacológicas y psicoterapéuticas disponibles para hacer que los síntomas sean manejables.

Debido a la complejidad del cerebro, rara vez es posible una intervención directa sin riesgos importantes. Donde ya con las terapias farmacológicas a menudo hay efectos secundarios graves (conconsecuencias imprevisibles a largo plazo), las medidas quirúrgicas se asocian, por supuesto, con un riesgo desproporcionadamente mayor. Sin embargo, en el caso de lesiones traumáticas agudas y accidentes que involucran el cerebro, estos pueden salvar vidas en muchos casos. En el caso de una lesión cerebral traumática aguda, la hemorragia cerebral grave o la formación de edema normalmente solo pueden tratarse mediante una operación mediante medidas médicas de emergencia, tratando así el exceso de presión cerebral potencialmente mortal.

El accidente de Michael Schumacher, que desde entonces ha causado sensación en los medios de comunicación y simpatía en todo el mundo, mostró que la violencia externa “menor” es suficiente para infligir una lesión cerebral gravemente mortal. Una velocidad relativamente baja y una piedra “pequeña” fueron suficientes para poner en coma a un atleta de alto rendimiento con casco.

Lo que la medicina moderna es capaz de lograr en tales casos realmente merece la mayor atención, porque si no se trata, una lesión cerebral traumática de este tipo sin duda conduciría a la muerte como resultado de hemorragia, edema y presión dentro del cerebro. Aquí, la terapia de cuidados intensivos inmediata y, sobre todo, rápida, salva vidas. La intervención quirúrgica también se puede llevar a cabo en muchos tumores cerebrales, pero aquí el estadio del cáncer y especialmente la localización del tumor cerebral juegan un papel decisivo en el pronóstico y el alcance terapéutico.

En enfermedades neoplásicas del cerebro, p. Ej. Tumores cerebrales o gliomas, los terapeutas también tienen otras opciones de tratamiento, que van desde la terapia con medicamentos (por ejemplo, quimioterápicos) hasta la radiación. Aquí, sin embargo, el riesgo de daño cerebral irreversible (por terapias invasivas o agresivamente estresantes) siempre debe sopesarse con el riesgo de la enfermedad primaria en beneficio del paciente.

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Outlook y pronóstico

El pronóstico de las enfermedades cerebrales es malo en la mayoría de los casos. Básicamente, depende de la enfermedad subyacente y del diagnóstico general del paciente. Si hay una enfermedad con un curso progresivo, los síntomas aumentan gradualmente en intensidad. En enfermedades como la demencia o la esclerosis múltiple, se puede esperar una degradación lenta del tejido o de las células nerviosas. Según el estado científico y médico actual, no se puede prevenir el progreso de una enfermedad tan crónica.

Si hay daño en el tejido cerebral como resultado de un desencadenante único, se puede lograr una mejora en la salud bajo ciertas circunstancias. Esto depende del momento de los primeros auxilios y de la extensión y ubicación del tejido cerebral dañado. Sin embargo, no se espera una recuperación completa. Solo ocurre en casos aislados. Sin embargo, los síntomas pueden aliviarse con una atención médica óptima. Dado que el tejido cerebral dañado no se puede renovar, las deficiencias existentes permanecen constantes de por vida en muchos pacientes. Esto es particularmente cierto cuando las áreas afectadas del cerebro representan importantes puntos de conmutación en la funcionalidad de varios sistemas del organismo.

Si la persona en cuestión sufre una infección, se puede lograr una curación completa de la enfermedad cerebral con una atención médica rápida y óptima.

prevención

Particularmente con respecto a las enfermedades cerebrales controlables, es decir, las lesiones y traumatismos relacionados con accidentes, es posible y se recomienda urgentemente una prevención exhaustiva: ponerse un casco durante actividades deportivas como ciclismo, patinaje sobre hielo, esquí, trineo, etc., especialmente con niños, pero por supuesto incluso con adultos: un deber absoluto y una obviedad.

Las lesiones graves en la cabeza y el cerebro pueden ocurrir incluso a baja velocidad y, a primera vista, accidentes no espectaculares y provocar enfermedades y lesiones cerebrales potencialmente mortales. Por supuesto, en el sentido más amplio, también se incluyen medidas de seguridad para evitar accidentes de natación, especialmente en niños, además. Debido a que las células cerebrales no reciben suficiente oxígeno, el cerebro también puede sufrir daños irreversibles o, por supuesto, existe un peligro inmediato para la vida en caso de que el agua entre en los pulmones.

En lo que respecta a las numerosas enfermedades cerebrales no relacionadas con accidentes, es difícil acotar las medidas preventivas. Un estilo de vida saludable, la autoobservación consciente y, en caso de duda, el diagnóstico precoz pueden representar sin duda una forma útil de reconocer las posibles enfermedades cerebrales con la suficiente antelación y poder así tratarlas bien. Sin embargo, en el caso de una gran cantidad de enfermedades cerebrales, no se pueden recomendar medidas preventivas claras debido a la patogénesis inexplicable.

Esto también en vista del hecho de que algunas enfermedades cerebrales son genéticas y, por lo tanto, difíciles de influir o prevenir por la actividad humana. Un estilo de vida generalmente saludable, suficiente ejercicio y relajación, una dieta saludable y evitar el estrés excesivo, pero también las influencias electromagnéticas excesivas (palabra clave: radiación del teléfono celular) son ciertamente esenciales para la salud del cerebro y se recomiendan con urgencia.

Cura postoperatoria

En la mayoría de los casos, los afectados tienen muy pocas o ninguna medida u opciones de seguimiento disponibles para los trastornos cerebrales. Las enfermedades cerebrales no siempre se pueden tratar, por lo que dicha enfermedad también puede reducir la esperanza de vida de la persona afectada. Un diagnóstico precoz suele tener un efecto muy positivo en el curso posterior de esta enfermedad y puede limitar más complicaciones o un mayor empeoramiento de los síntomas.

En algunos casos, los síntomas pueden aliviarse mediante cirugía. En cualquier caso, debe observarse el reposo en cama después de dicha operación. El interesado debe descansar y no esforzarse. Dado que las enfermedades cerebrales también pueden provocar trastornos psicológicos, depresión o un cambio de personalidad, la mayoría de los pacientes también dependen del apoyo y la ayuda de su propia familia y amigos en la vida cotidiana.

Esto es especialmente cierto cuando algunas funciones corporales están restringidas por enfermedades cerebrales. Cuando se trata de tumores, la mayoría de los pacientes también dependen del apoyo mental de sus seres queridos. El curso posterior depende en gran medida del tipo exacto de enfermedad, por lo que no se puede hacer una predicción general.

Puedes hacerlo tu mismo

Las enfermedades cerebrales pueden presentarse en una amplia variedad de formas, por lo que sus propias medidas de mejora dependen de la enfermedad subyacente existente.

A menudo, existe un tumor cerebral que requiere tratamiento médico y farmacológico lo antes posible. Las medidas individuales que contribuyen a una mejora rápida y clara solo se pueden tomar de forma limitada con un tumor cerebral existente. Solo ir al médico temprano es importante y significativo aquí. Los remedios caseros o los medicamentos gratuitos no mejorarán un tumor cerebral. Solo el diagnóstico y el tratamiento tempranos tienen un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad.

Otra enfermedad cerebral común es la demencia. Existe daño en la memoria a corto plazo, por lo que la información recibida recientemente se olvida directamente. Sin embargo, las personas que padecen demencia también pueden tomar medidas por sí mismas que conduzcan a una mejora. El cerebro no siempre debería tener que procesar los mismos procesos. Pequeños juegos mentales, conocer gente nueva o incluso situaciones cotidianas completamente normales ayudan a ralentizar significativamente la demencia.

Se aplica lo siguiente: En el caso de enfermedades cerebrales existentes, solo hay medidas limitadas que una persona afectada puede tomar por sí misma. Es importante consultar a un médico temprano para que se pueda iniciar una terapia adecuada.