Lamotrigina

Lamotrigina es un fármaco antiepiléptico. Se utiliza principalmente para tratar la epilepsia.

¿Qué es lamotrigina?

El antiepiléptico lamotrigina es uno de los principios activos más importantes en el tratamiento de las crisis epilépticas. Además, es útil para prevenir la depresión.

La lamotrigina está aprobada desde 1993 y puede usarse a partir de los 12 años. El medicamento fue desarrollado por la compañía farmacéutica británica GlaxoSmithKline (GSK). En la década de 1990 también se sabía que la lamotrigina se puede usar para tratar el desánimo y la depresión, por lo que el medicamento también se usaba cada vez con más frecuencia como antidepresivo. En 2005, también se lanzó lamotrigina como genérico.

Efecto farmacológico

La lamotrigina tiene una amplia gama de efectos. El fármaco se puede utilizar para tratar tanto las convulsiones epilépticas focales simples como las convulsiones psicomotoras complejas. Lo mismo ocurre con las formas mixtas de epilepsia.

Los neurotransmisores son de vital importancia para el sistema nervioso humano. Se trata de sustancias mensajeras especiales que inhiben o activan el sistema nervioso.La liberación de sustancias mensajeras suele producirse por circunstancias externas. De esta forma se provocan reacciones corporales adecuadas a determinados procesos como el descanso, el estrés o las lesiones.

Sin embargo, si se produce una enfermedad del sistema nervioso, se produce una alteración del equilibrio. Por lo general, la excitación e inhibición del sistema nervioso se reduce por lesiones cerebrales o predisposiciones genéticas. Debido a que el sistema nervioso humano está sobreexcitado, esto puede provocar ataques epilépticos.

Sin embargo, al usar lamotrigina, es posible reducir la hiperexcitabilidad bloqueando canales iónicos especiales como los canales de calcio o sodio dentro de las células nerviosas, de modo que también se reduce el riesgo de un ataque de epilepsia.

Otro efecto positivo de la lamotrigina es la prevención de la depresión, que se asocia con enfermedades maniaco-depresivas. La lamotrigina, por ejemplo, tiene propiedades calmantes, relajantes y estimulantes del estado de ánimo. Los efectos analgésicos para el dolor nervioso también se atribuyen al ingrediente activo. Esto ralentiza la transmisión de estímulos a los nervios afectados dentro de la médula espinal.

La lamotrigina se absorbe rápida y completamente en la sangre del intestino humano. El producto despliega todo su efecto después de aproximadamente 2,5 horas. La sustancia se degrada en el hígado, mientras que es excretada por los riñones.

Aplicación y uso médico

La lamotrigina se usa principalmente en la epilepsia. En alrededor del 40 al 60 por ciento de todos los epilépticos, la droga garantiza la ausencia de convulsiones. La lamotrigina se puede utilizar para tratar las diversas formas de epilepsia. El síndrome de Lennox-Gastaut, que se presenta en niños, también se puede tratar eficazmente con el agente. La lamotrigina también se puede administrar a niños de entre 2 y 11 años.

Otro ámbito de aplicación es la abstinencia de alcohol, siempre que se lleve a cabo en un hospital de internación. La lamotrigina también es importante para prevenir la depresión. El ingrediente activo se usa cuando el tratamiento con litio no conduce a la mejora deseada. Otras indicaciones para la administración de lamotrigina son la enfermedad de Huntington, la enfermedad de Parkinson, la migraña y la neuralgia del trigémino.

La lamotrigina generalmente se toma por vía oral a través de tabletas. Además, están disponibles suspensiones que son más fáciles de tragar. En la mayoría de los casos, la lamotrigina se toma una vez al día, antes o después de una comida. Siempre debe observarse la misma hora del día. La dosis más adecuada varía de un paciente a otro. Normalmente, la terapia se inicia con 25 miligramos de lamotrigina por día y la dosis se incrementa gradualmente a 100 a 200 miligramos a medida que avanza el tratamiento.

Riesgos y efectos secundarios

El uso de lamotrigina puede provocar efectos secundarios indeseables. Estos incluyen principalmente dolores de cabeza, picazón, erupciones cutáneas que forman manchas, problemas de visión, mareos y aumento de la excitación sexual. Otros efectos secundarios son fatiga, trastornos del sueño, nerviosismo, náuseas, vómitos, diarrea, temblores, inestabilidad de movimiento, tics, ataxias, dolor de espalda, trastornos del movimiento, dolor articular y agresividad. Existe un mayor riesgo de necrólisis epidérmica tóxica o síndrome de Stevens-Johnson, sobre todo en las primeras semanas. El tratamiento a largo plazo con lamotrigina puede provocar pérdida ósea (osteoporosis).

No se debe tomar lamotrigina en absoluto si el paciente es hipersensible al ingrediente activo, carbamazepina o fenitoína. Lo mismo se aplica a las restricciones en la función hepática y renal. También se debe tener precaución al tomar lamotrigina durante el embarazo, ya que el nivel de ácido fólico en la mujer embarazada disminuye, lo que a su vez crea un riesgo de daño para el feto. Además, el ingrediente activo pasa a la leche materna y puede transmitirse al bebé durante la lactancia, por lo que las reacciones del niño deben controlarse de cerca. No se debe administrar lamotrigina a niños menores de dos años. El uso del remedio para la depresión solo es adecuado a partir de los 18 años.

Dado que la lamotrigina afecta la capacidad de reacción de las personas, debe evitarse la participación activa en el tráfico rodado. Lo mismo se aplica al funcionamiento de máquinas complicadas.

Las interacciones también son posibles cuando se toma lamotrigina. Esto refuerza el efecto y los efectos secundarios de la carbamazepina antiepiléptica. Por el contrario, la carbamazepina reduce los efectos positivos de lamotrigina. Además, debe evitarse el uso simultáneo del fármaco con otros fármacos antiepilépticos como fenobarbital, primidona y fenitoína.