Neumatosis coli

los Pneumatoris coli es una forma especial de neumatosis intestinal, que se caracteriza por depósitos de gas en la pared del colon. El fenómeno suele ir acompañado de la formación de quistes. El tratamiento depende de la causa principal y puede variar desde antibióticos hasta endoscopia terapéutica.

¿Qué es Pneumatoris Coli?

La neumatosis intestinal es una acumulación intramural de gas en el tracto digestivo. En medicina y radiología, este fenómeno es un hallazgo muy raro que afecta principalmente al colon. El gas se acumula en la pared del intestino grueso u otro tracto digestivo y puede ocurrir en diferentes capas de los órganos.

La forma subserosa debajo de la serosa se diferencia de una forma submucosa debajo de la mucosa. La neumatosis intestinal también se puede clasificar según el órgano afectado. Una acumulación intramural de gas en el colon se asocia con este Neumatosis coli llamado. En la neumatosis cystoides coli, los gases están presentes en la pared del colon en forma de inclusiones quísticas.

El primer uso del término neumatosis intestinal proviene de Lerner y Gazin y data de 1946. La causa exacta de la enfermedad aún no se ha aclarado de manera concluyente. Dado que la enfermedad es una enfermedad extremadamente rara y, por lo tanto, solo existen algunos informes de casos, la investigación de la causa probablemente llevará algún tiempo.

causas

La neumatosis coli puede ser tanto un caso idiopático primario como secundario. La aparición secundaria en el contexto de otra enfermedad general corresponde a la variante más común. Las infecciones son una posible causa. Por ejemplo, una infección por bacterias colonizadas puede provocar una mayor formación de gases.

En este contexto es concebible la formación de quistes que contienen gas. También son concebibles factores mecánicos. En algunos casos secundarios, la neumatosis coli también se ha asociado con enfermedades pulmonares obstructivas, como asma bronquial o enfisema pulmonar obstructivo crónico.

Actualmente se discuten como causas la necrosis intestinal como consecuencia de isquemia, enterocolitis necrotizante, sepsis y aumento de la presión intraluminal por úlceras gástricas. También se pudo observar una conexión con pacientes inmunosuprimidos. Según las especulaciones, la inmunosupresión se asocia con una integridad de la pared intestinal reducida, por lo que puede ocurrir una entrada secundaria de gas.

Síntomas, dolencias y signos

La neumatosis coli puede manifestarse a través de varios síntomas y quejas diferentes. La enfermedad se asocia típicamente con diarrea aguda y severa. La diarrea ocurre al comienzo de la enfermedad y empeora a medida que avanza la enfermedad. Esto se acompaña de dolores de estómago, flatulencia y ocasionalmente excreciones sanguinolentas.

En casos individuales, los síntomas de deficiencia pueden ocurrir como resultado de la gran pérdida de líquido. En el curso de la enfermedad, surgen más quejas, especialmente en el tracto gastrointestinal. Esto reduce significativamente la calidad de vida de los afectados. Como resultado, a menudo se desarrollan quejas psicológicas como depresión o [[miedo, miedos].

También son típicos los complejos de inferioridad y la reducción de la autoestima. En el aspecto físico, la neumatosis coli puede convertirse en enfermedad crónica. Luego se producen molestias gastrointestinales crónicas, como flatulencia e hinchazón del estómago, que representan una carga adicional para la salud de la persona afectada.

Si la enfermedad se trata temprano, generalmente se puede evitar un curso tan severo. Los síntomas de la neumatosis coli desaparecen después de unos días, siempre que la enfermedad subyacente se cure con cuidado. En ausencia de tratamiento, se desarrollan quejas crónicas que limitan gravemente la calidad de vida y la esperanza de vida del paciente.

curso

El cuadro clínico de los pacientes con Pneumatoris coli depende del caso individual y, especialmente en la forma secundaria, está determinado por la causa primaria. Por ejemplo, el dolor es tan concebible como una digestión o evacuaciones intestinales deterioradas. Lo que todos los pacientes tienen en común es la acumulación de gas en la pared intestinal. En la mayoría de los pacientes, este grupo se presenta en forma de quistes y afecta principalmente al colon derecho.

El colon izquierdo o transverso se afecta con menos frecuencia. Posteriormente, pueden ocurrir complicaciones más o menos graves en el intestino. Las obstrucciones del colon están en primer plano. Sin embargo, también es concebible una hemorragia gastrointestinal. En casos extremos, se ha observado perforación del intestino.

En medicina, se trata de una punción o perforación del tejido que rodea el intestino. Además, es concebible una inflamación inmunológica del colon como resultado de complicaciones.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

Los criterios más importantes para el diagnóstico de Pneumatoris coli son los gases en la pared intestinal o posiblemente los quistes llenos de gas. El médico detectará la acumulación de gas con un examen de rayos X de abdomen. En el diagnóstico diferencial de quistes, se pueden excluir los pseudopólipos. La distinción se puede hacer mediante un análisis de gas.

Los quistes generalmente contienen gas en una composición de cinco a quince por ciento de O2, hasta noventa por ciento de N2 y entre 0.3 y cinco por ciento de CO2. Los resultados falsos positivos pueden resultar de la flatulencia. La tomografía computarizada es el método de elección para una delimitación confiable, ya que esta imagen puede usarse para diferenciar entre la acumulación de gas intramural y extramural. Excepto por las complicaciones mencionadas anteriormente, el curso de Pneumatoris coli se considera benigno.

Complicaciones

Con esta enfermedad, los afectados sufren principalmente de diversos trastornos digestivos. Estos suelen tener un efecto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada y pueden reducirla significativamente. Las deformaciones del intestino también pueden ocurrir como resultado de la enfermedad y reducir significativamente la calidad de vida del paciente.

Esto conduce a la inflamación y, por tanto, a diversas complicaciones. Los gases pueden acumularse en la pared intestinal, lo que puede conducir a la formación de quistes. Si la enfermedad no se trata, la esperanza de vida se puede reducir significativamente. También pueden producirse úlceras en el estómago y tener un efecto negativo sobre la digestión. En muchos casos, los afectados comen deliberadamente menos alimentos y sufren de insuficiencia ponderal o varios síntomas de deficiencia.

En la mayoría de los casos, el tratamiento no presenta complicaciones. Con la ayuda de intervenciones quirúrgicas, los quistes se pueden eliminar fácilmente. Asimismo, los pacientes dependen de tomar antibióticos para prevenir la inflamación. No se puede predecir universalmente si la neumatosis coli conducirá a una reducción de la esperanza de vida.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si se presentan molestias gastrointestinales y otros signos de neumatosis intestinal o neumatosis coli, se recomienda acudir a un médico en cualquier caso. El médico puede diagnosticar la enfermedad intestinal rara y sugerir medidas adicionales. Cualquiera que note signos de una obstrucción intestinal o incluso una ruptura intestinal debe llamar al médico de urgencias. Los síntomas deben aclararse inmediatamente y, si es necesario, tratarse de forma intensiva. Las personas afectadas pueden llamar a su médico de familia o gastroenterólogo. Otros contactos son el internista o un neumólogo.

Si hay problemas psicológicos como resultado de los problemas gastrointestinales, también se puede llamar a un terapeuta. Las personas que han sufrido recientemente una infección gastrointestinal o que tienen quistes intestinales tienen un riesgo especial. Las enfermedades pulmonares obstructivas también están asociadas con la neumatosis coli. Cualquier persona que esté en riesgo debe consultar a su médico si se presentan los síntomas mencionados. Es necesaria una aclaración médica adicional si las molestias gastrointestinales u otros síntomas reaparecen repentinamente después de la recuperación que indican que la enfermedad ha regresado o no se ha curado por completo.

Terapia y tratamiento

La terapia para Pneumatoris coli en forma secundaria se basa principalmente en la enfermedad primaria. La Pneumatoris coli primaria no necesariamente tiene que tratarse, pero también puede controlarse en determinadas circunstancias. Esto es especialmente cierto en casos con poca acumulación de gas que no provocan síntomas. Si hay inclusiones quísticas, los quistes se eliminan idealmente mediante procedimientos mínimamente invasivos.

Uno de estos métodos es, por ejemplo, la endoscopia terapéutica, que a menudo se utiliza para intervenciones intestinales como la extirpación de pólipos. La carrocería se salva. Puede ser necesario un tratamiento con antibióticos además de la eliminación de los quistes y en el caso de depósitos de gas sin quistes. Este tratamiento se basa preferentemente en la administración de metronidazol.

Solo en casos extremadamente graves es necesario administrar oxígeno durante varios días en el caso de Pneumatoris coli. Si surgen complicaciones, el médico tratante debe actuar lo más rápido posible para prevenir la perforación del intestino. En este contexto, la intervención quirúrgica puede ser la terapia de elección. El sangrado leve, por otro lado, no requiere necesariamente una intervención quirúrgica y debe ser discutido por el médico en vista de los beneficios y riesgos.

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prevención

Hasta ahora, aparte de las conexiones con ciertas enfermedades primarias, no se conocen causas de Pneumatoris coli. Esto restringe las medidas preventivas a las respectivas causas primarias mencionadas. No se dispone de medidas preventivas para Pneumatoris coli ideopático.

Cura postoperatoria

En la mayoría de los casos de neumatosis coli, la persona afectada tiene muy pocas o muy limitadas medidas de seguimiento disponibles. Dado que esta es una enfermedad muy rara, generalmente solo se reconoce por casualidad. Por lo tanto, el foco de esta enfermedad está en un diagnóstico rápido y, sobre todo, precoz para que no haya complicaciones u otras quejas para la persona afectada en el curso posterior.

En la neumatosis coli, la autocuración no suele ser posible, por lo que la persona afectada suele depender siempre del tratamiento médico. La mayoría de los pacientes necesitarán cirugía para aliviar los síntomas. Después de una operación de este tipo, la persona afectada definitivamente debe descansar y cuidar su cuerpo.

En cualquier caso, debe evitarse el esfuerzo o las actividades físicas y estresantes. Asimismo, solo se deben consumir alimentos ligeros inmediatamente después del procedimiento. En general, no se puede predecir si la neumatosis coli reducirá la esperanza de vida de la persona afectada.

Puedes hacerlo tu mismo

Dado que esta enfermedad muy rara es una forma de neumatosis intestinal, se aplican aquí las mismas recomendaciones de autoayuda en la vida cotidiana. En primer lugar, sin embargo, también se aplica aquí que puede haber otra enfermedad subyacente que desencadenó la neumatosis coli. Debería ser encontrada y tratada.

Debido a que la enfermedad a menudo se asocia con enfermedad pulmonar, es imperativo que los pacientes dejen de fumar. El ejercicio y el entrenamiento deportivo en el aire fresco apoyan la función pulmonar. Si ya hay asma bronquial o incluso enfisema pulmonar, estas enfermedades deben tratarse de acuerdo con las pautas.

Cuando se trata de la neumatosis coli, es importante apoyar el propio sistema inmunológico del cuerpo, porque el sistema inmunológico del paciente afectado a menudo está debilitado. Si la diarrea es grave, puede ser útil que la persona afectada siga una dieta adecuada. La pérdida de líquido también debe compensarse. Para ello son necesarios hasta tres litros de ingesta de líquidos al día. Recomendamos bebidas como agua sin gas, infusiones suaves o caldos de verduras. Un ciclo de sueño-vigilia regulado con suficiente descanso también es compatible con el sistema inmunológico. La ingestión de bacterias intestinales vivas favorece la flora intestinal.