Constricción del prepucio

los Constricción del prepucio (fimosis) es una anomalía del anillo exterior del prepucio que cubre el glande del pene que se puede encontrar en muchos niños y algunos hombres. En la gran mayoría de los casos, esta anomalía, en su mayoría inofensiva, es solo de carácter temporal. Por lo general, no se requiere ninguna intervención médica para tensar el prepucio.

¿Qué es una constricción del prepucio?

En el Constricción del prepucio es una condición en la que el prepucio móvil (prepucio) no se puede mover de tal manera que el glande quede expuesto.

La constricción del prepucio se presenta de dos formas básicas: o el prepucio no se puede colocar sobre el glande en absoluto o solo parcialmente. En ambos casos, el intento de colocar el prepucio sobre el glande se asocia regularmente con sensaciones de tensión o dolor.

El estrechamiento del prepucio debe distinguirse del muy frecuente pegado del prepucio, que a menudo se confunde con él (fimosis fisiológica), en el que la lámina interna del prepucio se adhiere al glande como resultado de procesos de desarrollo. La fimosis fisiológica suele resolverse antes de los seis años.

causas

los Constricción del prepucio puede ser congénito pero también puede adquirirse. La inflamación o los desgarros pueden provocar la formación de cicatrices, que en los niños y los hombres con una abertura del prepucio originalmente normal provocan la contracción del tejido del prepucio.

La contracción luego causa una constricción adquirida del prepucio. Los diabéticos son particularmente propensos a este tipo de contracción del prepucio. Además, ciertas enfermedades de la piel pueden ser responsables de la aparición de constricción del prepucio. Un estrechamiento del prepucio también se puede remontar a un tirón hacia atrás prematuro o enérgico del prepucio en bebés o niños pequeños.

Síntomas, dolencias y signos

Cualquiera que sufra un estrechamiento del prepucio solo puede tirarlo hacia atrás con dolor o no. En todos los niños existe la denominada adhesión del prepucio (fimosis fisiológica). Sólo cuando el prepucio aún no puede retraerse entre los tres y los cinco años se habla de fimosis patológica. Además, también pueden aparecer síntomas como cicatrices, inflamación o dolor.

Otro síntoma de un prepucio estrecho es que la erección puede romperse o volverse tensa. Además, el prepucio se hincha al orinar y la orina es difícil de evacuar. Muy a menudo, el prepucio y el glande se inflaman y también se ven depósitos blancos en el glande, que surgen debido a la difícil higiene íntima. Si el prepucio se tira hacia atrás a la fuerza, puede ocurrir parafimosis.

En este caso, el prepucio queda atrapado detrás del llamado borde del glande y no es posible devolverlo a su posición original. Los síntomas como dolor intenso y edema en el glande son típicos de esto. Un estrechamiento del prepucio también puede estar libre de síntomas, pero a menudo es la causa de problemas durante las relaciones sexuales, al orinar o infecciones del tracto urinario.

Diagnóstico y curso

De uno Constricción del prepucio Por lo general, solo se habla desde el momento en que el prepucio adhesivo ya no es una opción para la incapacidad de retraer el prepucio debido a la edad, es decir, después de los 6 años.

La gran mayoría de los casos de constricción del prepucio no son un problema físico grave y no requieren tratamiento. Sin embargo, con una constricción del prepucio, un prepucio demasiado apretado puede cortar el suministro de sangre detrás del glande después de tirarlo hacia atrás (parafimosis). Esto puede provocar la muerte del tejido y, en casos extremos, incluso la pérdida del glande si se descuida el tratamiento.

El tratamiento también está indicado si hay un aumento de la inflamación debajo del prepucio, que es demasiado estrecho, o si la orina se acumula debajo del prepucio debido al estrechamiento del prepucio, lo que provoca problemas al orinar debido al estrechamiento del prepucio.

Complicaciones

Una constricción del prepucio no tratada puede conducir a diversas complicaciones en el curso posterior. Si no se administra ningún tratamiento a pesar de la fimosis pronunciada, esto puede provocar una inflamación crónica del glande y el prepucio. Esto, a su vez, aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de pene. Si el prepucio estrechado causa problemas para orinar, puede causar infecciones del tracto urinario.

En el peor de los casos, la fimosis promueve la retención urinaria aguda, en la que los niños y hombres afectados ya no pueden vaciar su vejiga urinaria de forma espontánea. Otra posible complicación del endurecimiento del prepucio es la farafimosis. Esta enfermedad secundaria ocurre cuando el prepucio ya no puede retroceder y, por lo tanto, afecta la circulación sanguínea en el pene. En el peor de los casos, esto puede provocar una necrosis tisular en el glande.

Si la fimosis se detecta temprano, el tratamiento generalmente no presenta riesgos. Pueden surgir problemas si el niño es alérgico a la pomada de cortisona que se prescribe para estirar el prepucio. Si el prepucio se estira demasiado rápido, también existe el riesgo de que la piel se rasgue. El tratamiento quirúrgico puede provocar infecciones y, en raras ocasiones, lesiones. No se pueden descartar efectos secundarios sobre los anestésicos.

¿Cuándo deberías ir al médico?

El estrechamiento del prepucio naturalmente solo puede ocurrir en niños u hombres. Por tanto, pertenecen al grupo de riesgo y deben buscar ayuda médica en caso de irregularidades. Un médico debe controlar los trastornos al usar el baño, el dolor en el área del sexo masculino externo o los cambios en la piel del pene. Si no se encuentra bien, se siente mal o se siente irritado, también es recomendable aclarar la causa.

Las limitaciones o la pérdida de la libido, las alteraciones del acto sexual o los estados de fuerte angustia emocional son signos de enfermedad. Se requiere un médico para que se pueda elaborar un plan de tratamiento individual después de que se haya realizado el diagnóstico. Los sentimientos excesivos de vergüenza o alejamiento de la vida social también indican irregularidades. Los problemas de pareja, un mayor potencial de conflicto y la negativa a estar físicamente cerca son a menudo indicios de trastornos existentes.

Si el prepucio no se puede empujar hacia atrás completamente sin síntomas, siempre se debe consultar a un médico. Durante el proceso de crecimiento del niño, este proceso debe ser controlado regularmente por un pediatra. Los adolescentes deben ser adecuadamente educados e informados sobre las funciones del sexo masculino por sus tutores legales. Para evitar complicaciones o trastornos secundarios, es recomendable consultar a un médico inmediatamente después de notar cualquier deterioro.

Tratamiento y Terapia

los Constricción del prepucio por lo general desaparece como resultado de los procesos de estiramiento natural: el 20% de los niños de siete años sufren de estrechamiento del prepucio, en comparación con poco menos del 2% de los de 18 años. Como resultado del estrechamiento del prepucio, pueden ocurrir en el niño afectado considerables irritaciones psicológicas asociadas con los miedos, que generalmente pueden disiparse fácilmente mediante una discusión informativa conducida con sensibilidad.

En aquellos casos en los que se requiera tratamiento médico de la constricción del prepucio, el foco está en normalizar la relación entre el tamaño del glande y la extensibilidad de la abertura del prepucio. Los tratamientos con ungüentos que contienen cortisona pueden ser suficientes si el prepucio no se estrecha.

A menudo, sin embargo, un procedimiento quirúrgico es inevitable para eliminar la incomodidad asociada con la constricción del prepucio al orinar o la erección. Existen varias variantes del procedimiento quirúrgico, que dura solo unos minutos y generalmente se realiza de forma ambulatoria, lo que se conoce como “circuncisión”. Por lo general, solo se eliminan las partes frontales del prepucio. La extirpación de todo el prepucio es menos común.

En el caso de la constricción del prepucio, el método de la "campana de plástico" se usa cada vez más en niños muy pequeños, en el que el prepucio muere y se cae sin cirugía al contraerlo con una campana de plástico.

prevención

El innato Constricción del prepucio no se puede prevenir. Para prevenir una constricción adquirida del prepucio, en cualquier caso, uno debe abstenerse de seguir las tradiciones médicas populares erróneas y estirar el prepucio de los niños pequeños tirando hacia atrás con fuerza. También es absolutamente necesario consultar a un médico temprano si hay una inflamación frecuente del glande, el prepucio o el tracto urinario para evitar cicatrices, que podrían provocar un estrechamiento del prepucio.

Cura postoperatoria

A menudo, un estrechamiento del prepucio no se trata médicamente. Este es especialmente el caso de los niños afectados menores de diez años, si por lo demás no presentan síntomas. En tales casos, sin embargo, se necesitan controles de seguimiento periódicos. Los exámenes los realiza el pediatra con un intervalo de seis a doce meses. Con la ayuda de un examen de palpación, esto determina si hay cambios en el prepucio o si hay infecciones o inflamación del tracto urinario.

En algunos casos, el endurecimiento del prepucio se trata quirúrgicamente con circuncisión total o parcial. Son necesarios varios exámenes de seguimiento después de dicha operación. Por lo general, los realiza un urólogo. Al día siguiente de la circuncisión, se cambia el vendaje aplicado durante la operación para evitar que se desarrollen infecciones. También se controlará si hay sangrado.

Se necesita otro examen aproximadamente una semana después del procedimiento para identificar posibles complicaciones a tiempo. La herida quirúrgica tarda entre dos y cuatro semanas en sanar. Por lo general, se utilizan suturas de autodisolución. Por tanto, no es necesario que un médico se los extraiga. Si no hay complicaciones, no son necesarios chequeos regulares dentro de las primeras semanas después de la operación. La persona afectada debe tratar la herida quirúrgica a diario con un ungüento.

Puedes hacerlo tu mismo

Nunca se debe intentar tirar hacia atrás el prepucio de la persona con fuerza, ya que esto puede ser muy doloroso. Esto también conduce a pequeñas lesiones que pueden dejar cicatrices y estrechar aún más la abertura del prepucio afectado. Además, existe el riesgo de que el prepucio se atasque detrás del glande del paciente y no pueda empujarse hacia atrás solo.

El prepucio forma un anillo que restringe cada vez más el suministro de sangre necesario para el glande, esto también se conoce como el "collar español". Esta es una emergencia que debe ser atendida por el médico lo antes posible. La constricción del prepucio requiere una higiene y un cuidado genital particularmente minuciosos. Sin embargo, es suficiente limpiar solo la parte externa del pene con un jabón suave. Incluso en los primeros años de vida, no es necesario empujar el prepucio completamente hacia atrás para limpiar el pene. Es completamente suficiente lavar con cuidado la parte exterior del pene.

En ningún caso debes intentar limpiar el espacio entre el prepucio y el glande con objetos como hisopos de algodón, ya que esto puede dañar la piel ya sensible y provocar un dolor intenso. La limpieza debajo del prepucio solo tiene sentido cuando se han aflojado las adherencias existentes entre el prepucio y el glande.