5-fluorouracilo es un citostático que se utiliza en medicina humana. Se utiliza como parte de la quimioterapia holística bajo supervisión médica para tratar los llamados tumores malignos ("malignos") en varias partes del cuerpo. Debido a los fuertes efectos secundarios, existe un estricto requisito de farmacia y prescripción dentro de la Unión Europea.
¿Qué es el 5-fluorouracilo?
La sustancia medicinal 5-fluorouracilo (breve: 5-FU) es a menudo demasiado Fluorouracilo (corto: POSADA) llamado. Ambos nombres representan un compuesto orgánico heterocíclico que se basa en una pirimidina. El ingrediente activo inhibe el crecimiento de las células y, por lo tanto, se incluye en el grupo de fármacos citostáticos. Por lo tanto, el 5-fluorouracilo se administra como parte de la quimioterapia holística para tratar tumores malignos.
El 5-fluorouracilo se usa comúnmente para tratar el cáncer de mama, el cáncer colorrectal o los tumores del tracto gastrointestinal. También es posible utilizar una dosis más baja para tratar las verrugas. En estos casos, el ingrediente activo se procesa en una crema destinada a uso externo.
El 5-FU se ha vendido internacionalmente desde la década de 1960 y fue desarrollado por el químico estadounidense Charles Heidelberger. En química y farmacia, la sustancia se describe mediante la fórmula empírica C 4 - H 3 - F - N 2 - O 2, que corresponde a una masa moral de aproximadamente 130,08 g / mol. A temperatura ambiente, el 5-FU es un polvo blanco. Es soluble en agua y se puede procesar en una solución para infusión.
Efecto farmacológico sobre el cuerpo y los órganos.
El 5-fluorouracilo pertenece a la clase de ingredientes activos conocidos como antimetabolitos. Se trata de compuestos químicos que inhiben el proceso de metabolismo de los metabolitos naturales y, por tanto, tienen un efecto inhibidor sobre los procesos fisiológicos del organismo.
Desde un punto de vista químico, el 5-fluorouracilo también es similar a los análogos de pirimidina debido a su comparabilidad estructural con la base de pirimidina uracilo. Este término se puede utilizar para incluir varios fármacos derivados del compuesto orgánico pirimidina.
El 5-fluorouracilo inhibe el timidilato, una enzima esencial en la biosíntesis de pirimidina. Esto evita la conversión de dUMP (monofosfato de desoxiuridina) en dTMP (monofosfato de desoxitimidina), que a su vez conduce a una inhibición del crecimiento celular. De esta manera, el 5-fluorouracilo logra evitar que las células con una alta tasa de división se multipliquen.
Aplicación médica y uso para tratamiento y prevención.
Existe una indicación para el 5-fluorouracilo tanto solo como en combinación con otras preparaciones. La administración con la sustancia medicinal ácido folínico ha demostrado ser eficaz para aumentar aún más el efecto citotóxico del 5-FU (el llamado esquema FOLFIRI o FOLFOX).
En general, el 5-fluorouracilo es un fármaco muy eficaz que tiene un amplio espectro de eficacia. Es por eso que el campo de aplicación potencial es particularmente grande. La asignación de 5-fluorouracilo está particularmente indicada para diversas enfermedades tumorales. Sobre todo, se pueden tratar los tumores malignos del tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal) como el carcinoma colorrectal, el carcinoma anal o el carcinoma esofágico.
También existe una indicación para el tratamiento de tumores malignos en la zona de la cabeza y el cuello (carcinoma de células escamosas). A menudo, el 5-FU también se usa como parte de la quimioterapia para el tratamiento del cáncer de mama (cáncer de mama).
Si se usa 5-fluorouracilo para tratar carcinomas, se administra por vía intravenosa como parte de la quimioterapia. El medicamento en sí se emite exclusivamente a médicos y se vende como polvo para la preparación de una solución para infusión. Existe un requisito estricto de prescripción y farmacia dentro de la Unión Europea, por lo que el paciente no puede comprarlo de forma independiente.
Además de la terapia contra el cáncer, el 5-FU también se usa en concentraciones reducidas en cremas destinadas al tratamiento tópico de las verrugas.
Riesgos y efectos secundarios
Dado que el 5-FU es un agente citostático muy eficaz, existen numerosos riesgos y efectos secundarios. También deben tenerse en cuenta las inmensas interacciones con otras sustancias medicinales. El uso de 5-fluorouracilo debe suspenderse por completo si existe una contraindicación. Este es siempre el caso cuando existen circunstancias que conllevan riesgos incalculables y, por tanto, hacen que el tratamiento con el principio activo parezca irrazonable desde el punto de vista médico (contraindicación). Tales circunstancias existen, entre otras cosas, si se conocen intolerancias o alergias.
Además, el 5-fluorouracilo está contraindicado si hay cambios graves en el recuento sanguíneo, trastornos de la función de la médula ósea o formación de sangre. Los pacientes que padecen infecciones agudas o disfunción hepática grave tampoco pueden tomar 5-FU. Durante el embarazo y la lactancia, el 5-fluorouracilo puede provocar malformaciones importantes, por lo que debe evitarse cualquier contacto con la sustancia.
Los efectos secundarios indeseables más comunes que pueden ocurrir durante o poco después de tomar 5-fluorouracilo incluyen malestar gastrointestinal. Esto se manifiesta como náuseas, diarrea, vómitos o mucositis intensos. Además, también son concebibles trastornos del sistema de formación de sangre. La depresión de la médula ósea en particular se puede atribuir a la ingesta de 5-fluorouracilo. En algunos casos, el síndrome mano-pie también puede desarrollarse después de la ingestión.
El alcance de los respectivos efectos secundarios depende del caso individual. En particular, la dosis administrada es fundamental para la intensidad de los síntomas.
Las interacciones son especialmente concebibles con varios antivirales. El ingrediente activo brivudina (Zostex) puede causar interacciones graves. Lo mismo ocurre con el uso simultáneo de profármacos de 5-FU como la capecitabina. Debe haber un margen de seguridad de al menos cuatro semanas entre la ingesta.
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