Asenapina

Asenapina es un neuroléptico atípico y es uno de los fármacos psicotrópicos. La asenapina se utiliza como sustancia medicinal en psicosis como el trastorno bipolar tipo I. La droga se fabrica en Estados Unidos. En Europa, la asenapina, disponible en forma de comprimidos sublinguales (para colocar debajo de la lengua), se comercializa con la marca Sycrest® desde 2010. El medicamento requiere receta médica y solo se puede administrar a adultos.

¿Qué es la asenapina?

La asenapina es un compuesto químico tetracíclico (cuatro anillos) hecho de ozepano y benceno, pirrolidina y cloro. La sustancia medicinal se desarrolló en los Países Bajos, mientras que el procesamiento en un antipsicótico tiene lugar en los EE. UU.

Como fármaco psicotrópico, la asenapina es uno de los neurolépticos atípicos. "Atípico" se refiere a la especificidad de los efectos secundarios en contraste con fármacos comparables.

En forma de tabletas con sal prensada, el medicamento se comercializa en Europa con el nombre de Sycrest® como medicamento recetado para adultos desde finales de 2010. Sycrest® se prescribe para psicosis con manías pronunciadas como el trastorno bipolar I. Una tableta sublingual Sycrest® contiene 5 o 10 miligramos de asenapina.

Efecto farmacológico

El mecanismo de acción exacto de la asenapina no se ha probado claramente en la investigación médica y farmacológica. Los intentos de explicación de los científicos se basan en suposiciones. Según estudios científicos, se puede entender aproximadamente qué desencadena la asenapina, dónde y por qué en el cerebro.

Se puede suponer que la asenapina tiene un efecto indirecto más que directo a través de un efecto antagonista (una sustancia anula el efecto de otra): el compuesto químico revierte otras sustancias que tienen un efecto negativo en el cerebro. La asenapina se acopla con ciertos receptores y los influye.

La acción de sustancias mensajeras como la dopamina y la serotonina puede guiarse en el camino deseado por señales de asenapina. Por ejemplo, la señal neurológica que va de la inquietud a la fatiga se invierte.

Para tener un alto grado de efectividad en el cerebro, la biodisponibilidad (usabilidad) de la sustancia medicinal debe mantenerse durante el transporte a través del cuerpo: cuando la asenapina se toma por vía oral (se ingiere), menos del 2 por ciento de la sustancia activa llega al cerebro como destino. La biodisponibilidad se puede incrementar hasta un 35 por ciento mediante absorción directa a través de la mucosa oral: la asenapina se transporta más rápido y con menos pérdidas. Por lo tanto, la asenapina está disponible como una tableta sublingual que se puede colocar debajo de la lengua.

Aplicación y uso médico

La asenapina se prescribe como neuroléptico principalmente para los trastornos bipolares I (anteriormente: enfermedad maníaco-depresiva) durante las fases moderadas a graves de la manía. El insomnio y la inquietud se atenúan con la administración de asenapina, así como con una fuerte irritabilidad, hiperactividad, pensamientos acelerados y habla distraída.

El medicamento debe tomarse por la mañana y por la noche según lo prescrito por el médico. Coloque la tableta sublingual directamente del envase debajo de la lengua con las manos secas. La sal con la sustancia medicinal comprimida en una tableta se disuelve rápidamente en el moco oral y entra rápidamente al torrente sanguíneo. Después de la ingestión, el paciente no debe comer ni beber durante diez minutos para mejorar los efectos.

La asenapina actúa de forma rápida y duradera. Según los estudios, los primeros síntomas positivos aparecen el segundo día después de la ingestión y duran varias semanas.

La prescripción está aprobada para adultos y excluye a niños y adolescentes. Para las personas mayores de 65 años, pacientes con demencia, mujeres embarazadas y mujeres en período de lactancia, los médicos desaconsejan tomarlo debido a la incertidumbre de su efectividad debido a la falta de estudios científicos.

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Riesgos y efectos secundarios

Como neuroléptico atípico, la asenapina tiene diferentes efectos secundarios que los neurolépticos típicos. La inquietud motora y los espasmos son efectos secundarios poco frecuentes después de tomar asenapina.

Un aumento de la necesidad de comer con aumento de peso, así como el cansancio y la apatía son muy comunes. La ansiedad y la depresión son otros efectos secundarios. Pueden producirse mareos, entumecimiento en la boca y alteración del sentido del gusto.

Los efectos secundarios más débiles incluyen movimientos incontrolados, como en la enfermedad de Parkinson, y una mayor necesidad de moverse. Algunos pacientes se quejan de entumecimiento en brazos y piernas y rigidez de los músculos. Las pruebas de laboratorio muestran un aumento de los valores hepáticos causado por la asenapina. No se recomienda para pacientes con disfunción hepática grave.