epilepsia o recurrente ataques de epilepcia son una enfermedad neurológica del cerebro. Las convulsiones y espasmos en particular son un signo claro de epilepsia.
Que es la epilepsia
La epilepsia es una enfermedad neurológica y crónica que puede dar lugar a las típicas crisis epilépticas. Estos ataques suelen ir acompañados de calambres. La epilepsia ocurre cuando tales convulsiones ocurren con regularidad.
Desde un punto de vista biológico, las convulsiones epilépticas son trastornos funcionales agudos en el área del sistema nervioso central en el cerebro. Las convulsiones suelen durar hasta dos minutos. En la epilepsia, también hay temblores o espasmos y trastornos de la conciencia y lapsos de memoria. En Alemania, alrededor del uno por ciento de la población (especialmente niños y adolescentes) padece epilepsia o ataques epilépticos.
causas
Las causas de la epilepsia pueden ser muy diferentes. Sin embargo, la mayoría de las veces, las despolarizaciones, es decir, las descargas patológicas, se aplican en las células nerviosas del cerebro, lo que puede conducir a un alto nivel de excitabilidad.
Otras causas son la hiperventilación, la falta de sueño, el estrés psicológico y emocional, el consumo de drogas (incluido el alcohol) y la falta de oxígeno.
La epilepsia puede ser hereditaria o familiar. Especialmente si los antepasados directos tenían predisposición a trastornos metabólicos, enfermedades cerebrales y enfermedades psicosomáticas. La epilepsia en sí puede dividirse en epilepsia idiopática y sintomática.
Síntomas, dolencias y signos.
Los síntomas de la epilepsia pueden variar ampliamente. Por lo tanto, no se presenta con espasmos y calambres en todas las personas afectadas. Además, debe hacerse una distinción entre ataques epilépticos focales y generalizados. Los signos típicos de un ataque de epilepsia son ojos abiertos, vacíos, torcidos o rígidos.
La convulsión dura un máximo de dos minutos. A menudo, solo dura unos segundos y solo se nota como una deserción. En algunos epilépticos, los síntomas también resultan ser espasmos de las extremidades o trastornos extensos de la conciencia o el movimiento. Si se produce la llamada convulsión de gran mal, que se acompaña de espasmos y calambres rítmicos, a menudo se produce dolor muscular en los días siguientes.
También debe hacerse una distinción entre un ataque de epilepsia focal y uno generalizado. Una convulsión parcial se origina en una región específica del cerebro. El tipo de quejas depende de esta región. Si el ataque ocurre en el lado derecho del cerebro, causa espasmos en el lado izquierdo del cuerpo. Por el contrario, una convulsión que se origina en el hemisferio izquierdo afecta las extremidades del lado derecho del cuerpo. Algunos epilépticos también perciben colores o destellos de luz.
Además, existe el riesgo de síntomas como presión en el abdomen, palpitaciones, mareos, ansiedad y percepción de voces o sonidos. Un ataque de epilepsia generalizada ocurre cuando proviene de todo el cerebro. Esto conduce a una nubosidad pronunciada de la conciencia, que puede extenderse a una inconsciencia severa.
curso
La epilepsia es una enfermedad crónica. Esto significa que la enfermedad es recurrente y las convulsiones o ataques epilépticos pueden ocurrir una y otra vez.
Si se trata la epilepsia, el pronóstico de recuperación es bastante favorable. Sin embargo, no se puede hablar de la curación holística mientras se aconseje a la persona en cuestión sobre medicamentos para la epilepsia.
Sin embargo, si el tratamiento tiene éxito, la posibilidad de una vida sin ataques epilépticos es de alrededor del 60 al 80 por ciento. Las complicaciones generalmente solo ocurren cuando ocurren convulsiones generalizadas.
En esta forma de epilepsia (estado epiléptico), los afectados no recuperan el conocimiento entre las convulsiones. Esto puede conducir a un curso potencialmente mortal.
Complicaciones
Los pacientes bien adaptados deben someterse a controles periódicos a pesar de no presentar síntomas. Porque incluso si se toman medicamentos, la epilepsia puede reaparecer. El especialista utiliza análisis de sangre para determinar si la medicación es suficiente o si incluso se puede reducir.
El control es importante incluso después de una operación. Si las convulsiones fueron provocadas por un tumor o un coágulo de sangre en la cabeza, pueden ocurrir nuevos eventos a pesar de eliminar la causa. Poco después de una operación, los controles están dentro de un marco de tiempo ajustado. Después de un tiempo, se puede aumentar la distancia.
La epilepsia no tratada conduce regularmente a la muerte de las células cerebrales. Esto se aplica tanto a los calambres de BMS en la infancia como a las convulsiones de gran mal en adolescentes y adultos. Las células cerebrales sanas pueden asumir el control de la actividad de las células afectadas hasta cierto punto. La frase "hasta cierto punto" debe tomarse literalmente porque, a diferencia de otras células del cuerpo, las células del cerebro no se pueden reparar ni reemplazar.
Otro peligro de la epilepsia no tratada es que las convulsiones aumentan y no solo ponen en peligro a los afectados. Los conductores que la padecen son un riesgo para otros usuarios de la vía. Si un accidente se basa en un ataque epiléptico, la persona en cuestión debe esperar multas elevadas.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En caso de un ataque epiléptico, siempre se debe consultar a un médico. La causa de la convulsión debe ser examinada médicamente, incluso si dura solo unos minutos o si han pasado varios años entre el inicio del trastorno convulsivo. Con cada convulsión, existe el riesgo de daño cerebral o de que la convulsión conduzca a más trastornos funcionales. Estos deben ser diagnosticados y luego tratados para no causar consecuencias permanentes.
Después de un examen completo, se toma una decisión individualmente si se debe realizar una terapia adicional. Se recomienda la terapia a más tardar después de sufrir varios ataques epilépticos. Si hay signos de inflamación o una enfermedad metabólica, se necesita atención médica. En algunos pacientes, se lleva a cabo un procedimiento quirúrgico que puede conducir a la ausencia permanente de síntomas.
Dado que cada convulsión puede tener una causa diferente, es necesario volver a examinarse si tiene otra convulsión. Es útil que un observador del ataque epiléptico esté presente cuando visite a un médico. Esto puede brindar información importante sobre la progresión del trastorno convulsivo, lo que contribuye al diagnóstico. Si el paciente decide un tratamiento farmacológico, debe consultar a un médico tan pronto como aparezcan efectos secundarios inusuales o si hay intolerancias.
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Tratamiento y Terapia
La terapia o tratamiento de la epilepsia definitivamente debe ser realizado por un especialista. Es importante llevar testigos de un ataque epiléptico para describir mejor los síntomas exactos. A partir de entonces, el cerebro del paciente generalmente se examina con imágenes de resonancia magnética (IRM). Sobre todo, se deben identificar las alteraciones y anomalías estructurales. Luego, las descargas neuronales inusuales se pueden diagnosticar con la ayuda de electroencefalografía (EEG).
Las medidas inmediatas en caso de un ataque epiléptico repentino son principalmente para prevenir lesiones por caídas. Asimismo, los objetos peligrosos y puntiagudos deben evitarse en un hogar en el que vive un epiléptico. Un suelo blando también es beneficioso. Además, los miembros de la familia u otras personas acompañantes deben documentar con precisión la convulsión. Esto ayudará al médico más adelante con el tratamiento individual. Si el ataque agudo dura más de dos minutos, se debe llamar al médico de emergencia o al servicio médico urgente.
Outlook y pronóstico
La epilepsia tiene pronósticos muy individuales. Hay personas que tienen un ataque epiléptico una vez en su vida y luego están completamente libres de síntomas. No hay daños consecuentes ni otros problemas de salud.
Estos pacientes tienen un buen pronóstico, aunque inicialmente no saben que pertenecen a este grupo de pacientes. Si no se producen más convulsiones en un plazo de 3 a 4 años, los médicos hablan de recuperación. No se pueden detectar anomalías en el EEG. Por tanto, la epilepsia se considera curada.
Se puede diagnosticar una enfermedad subyacente en un gran número de pacientes. Su pronóstico depende de la enfermedad y puede ser muy diferente. Si se cura la enfermedad actual, la epilepsia también desaparece. Sin embargo, si la epilepsia no se puede curar, el tratamiento con medicamentos puede, en la mayoría de los casos, aliviar los síntomas. Aproximadamente el 90% de los pacientes dejan de tener convulsiones con el medicamento y pueden experimentar una buena calidad de vida a pesar de la epilepsia.
Esto es especialmente cierto en pacientes que se ven afectados por convulsiones breves con alteraciones leves de la conciencia. El 50-80% de los pacientes que sufren convulsiones particularmente graves experimentan una mejora significativa de los síntomas dentro de un año con la terapia. Sin embargo, existe la posibilidad de deficiencias graves de por vida y daños consecuentes graves debido a la epilepsia.
Cura postoperatoria
Dado que la epilepsia es incurable, se requiere un seguimiento regular e integral. La epilepsia, que tiene su causa en el cerebro, puede cambiar constantemente a medida que avanza la enfermedad. Por esta razón, se debe realizar un EEG con regularidad, posiblemente incluso una imagen de la cabeza, como en una resonancia magnética, es necesaria para identificar la causa y, si es necesario, reajustarla.
El médico también debe pinchar el licor, es decir, el fluido nervioso, ya que la causa también se puede encontrar de esta manera. El paciente debe consultar a un médico con regularidad para comprobar la configuración de la medicación y los posibles efectos secundarios y, si es necesario, hacer un cambio. Si la farmacoterapia y su conversión fracasan, la terapia quirúrgica puede ser una opción alternativa.
Se debe informar al paciente sobre esta posibilidad y, si consiente, estar preparado en consecuencia. El apoyo psicológico al paciente también puede ser útil para identificar y prevenir complicaciones psicológicas. Los antidepresivos pueden ser necesarios, ya que la depresión es una enfermedad secundaria común.
También se puede recomendar apoyo psicológico para familiares. Además, los familiares deben estar capacitados para reconocer un ataque epiléptico y tomar las medidas adecuadas. En caso de calambres, se debe llamar al médico de urgencias de inmediato, ya que esto puede poner en peligro la vida.
Puedes hacerlo tu mismo
Para los epilépticos, hay varias formas de reducir las posibilidades de sufrir una convulsión sin tomar únicamente medicamentos.
Por ejemplo, se ha demostrado que una dieta cetogénica (alta en grasas, apenas carbohidratos, contenido moderado de proteínas) reduce el riesgo de convulsiones en alrededor de dos tercios de los afectados. No está claro por qué esto es así. Esta dieta es eficaz después de unas semanas y debe llevarse a cabo durante varios años. Trae, especialmente al principio, algunos efectos secundarios y puede tener un efecto estresante a largo plazo en el sistema cardiovascular.
Como parte de la llamada terapia de biorretroalimentación y en el curso de las medidas terapéuticas conductuales, es posible que los afectados obtengan un mayor control sobre las áreas cerebrales desencadenantes. En muchos casos, es posible contrarrestar un overdrive del área correspondiente causado por los estímulos.
La estimulación transcutánea del nervio vago no es invasiva y no requiere hospitalización. Consiste en el hecho de que el nervio vago es estimulado de forma dirigida por medio de un generador de impulsos conectado al oído, cuya intensidad y frecuencia debe ser ajustada por el interesado. La excitación de una leve sensación de hormigueo se dirige al cerebro y reduce la probabilidad de convulsiones.
Llevar un perro epiléptico con usted trae seguridad porque representa un sistema de alerta temprana. Estos perros generalmente pueden ser entrenados para advertir al epiléptico que retire objetos peligrosos de su entorno y para llamar la atención sobre él (para ayudarlo en caso de un ataque). .
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