A Ertapenem es una sustancia medicinal perteneciente al grupo de los carbapenémicos. Las preparaciones que contienen la droga son u. a. utilizado para el tratamiento de infecciones intraabdominales, infecciones ginecológicas agudas, neumonía extrahospitalaria y para el tratamiento del pie diabético. El ertapenem también se usa de manera preventiva para prevenir la infección del área abdominal antes de una operación.
¿Qué es ertapenem?
Ertapenem se asigna al grupo de principios activos de los carbapenémicos. Este término abarca varios antibióticos que se administran como fármacos debido a su amplio efecto antimicrobiano. Además del ertapenem, también pertenecen a este grupo meropenem, imipenem, doripenem y tebipenem.
Dentro de la Unión Europea y Suiza, Ertapenem se vende bajo el nombre comercial Invanz®. En farmacología y química, el principio activo se describe con la fórmula empírica C22-H25-N3-O7-S, que corresponde a una masa moral de 475,516 g / mol.
Ertapenem se administra para tratar enfermedades infecciosas causadas por anaerobios o patógenos gramnegativos o grampositivos. Una bacteria es grampositiva si se vuelve azul cuando se realiza la tinción diferencial. Los gramnegativos son los que se vuelven rojos.
Ertapenem generalmente se administra como una solución para perfusión y, por lo tanto, por vía parenteral.
Efecto farmacológico
Ertapenem actúa, lo que es típico de los primeros representantes de los carbapenémicos, extremadamente rápido. Esto significa que el ingrediente activo mata rápidamente las bacterias. Sin embargo, una cantidad mínimamente efectiva de ertapenem en el cuerpo debe excederse permanentemente para lograr el éxito. Por tanto, los expertos hablan de una característica de muerte dependiente del tiempo.
Ertapenem es estable a la mayoría de las beta lactasmas. Las beta lactasmas son ciertas enzimas que son producidas por bacterias para prevenir ataques externos. Las máscaras de betalactasa son comparables a los anticuerpos y previenen la eficacia de los antibióticos. Debido a que el ertapenem es estable para casi todas las máscaras de betalactasa, el fármaco se puede utilizar eficazmente contra numerosas bacterias.
Además, el ertapenem no es atacado por las betalactamasas de espectro extendido (BLEE) de una bacteria. Estos también pueden reducir significativamente la eficacia de los antibióticos. Sin embargo, el ertapenem es ineficaz contra enterococos y Pseudomonas aeruginosa.
El fármaco mata las bacterias al adherirse a las proteínas de unión a la penicilina. Esto evita que la bacteria renueve su pared celular, lo que finalmente conduce a su muerte.
El 10% de ertapenem se excreta en las heces. El principio activo se elimina posteriormente por vía renal, es decir, a través de los riñones.
Los estudios médicos no han encontrado una relación causal entre el tratamiento con ertapenem y el daño directo o indirecto al embrión. Sin embargo, solo debe tomarse después de un cuidadoso análisis de riesgo-beneficio. Dado que ertapenem puede pasar a la leche materna, no debe amamantarse durante el tratamiento ni poco después.
Aplicación y uso médico
Ertapenem se administra para controlar enfermedades infecciosas en adultos, adolescentes y niños a partir de los 3 meses. Está indicado para infecciones ginecológicas agudas, neumonía extrahospitalaria, infecciones intraabdominales y pie diabético, si esto conduce a una infección cutánea.
Ertapenem también se puede utilizar de forma preventiva, es decir H. se puede utilizar de forma preventiva. Por lo tanto, a menudo se prescribe para prevenir infecciones posoperatorias de la cavidad abdominal. Estas infecciones pueden ocurrir después de una cirugía colorrectal electiva.
El ertapenem se vende en forma de polvo. Suele suministrarse en forma de concentrado. Se utiliza para preparar una solución para perfusión. Por tanto, la administración es parenteral.
Riesgos y efectos secundarios
No se debe administrar ertapenem si existe alguna contraindicación. El término contraindicación describe una circunstancia que conduce a una contraindicación médica. Esto significa que, desde un punto de vista médico, el tratamiento no debe administrarse en absoluto debido a circunstancias reales. Existe tal contraindicación si existe hipersensibilidad o alergia al ertapenem u otros fármacos del grupo de los carbapenem.
También se puede encontrar hipersensibilidad en personas tratadas con antibióticos betalactámicos. Además, también existe una contraindicación para la disfunción renal, ya que la degradación del ingrediente activo se produce principalmente por vía renal, es decir, a través de los riñones.
Además, pueden producirse efectos secundarios indeseables durante el tratamiento con ertapenem. Hasta ahora se ha observado que se produjeron infecciones fúngicas (especialmente candidiasis), hipoglucemia (descenso de azúcar en sangre por debajo de 60 mg / gl), secreción nasal, tos y faringitis (inflamación de la mucosa faríngea).
Otros efectos secundarios indeseables incluyen insomnio, estados generales de fatiga y debilidad, mareos, inquietud, estados de ánimo depresivos y estados de pánico.
También son posibles reacciones cutáneas alérgicas. Esto generalmente se manifiesta como una erupción, urticaria (ronchas), dermatitis o picazón. También pueden producirse anorexia y trastornos del tracto gastrointestinal (diarrea, vómitos, náuseas, etc.).
En algunos casos también hubo arritmia cardíaca. El dolor (especialmente en la cabeza, los músculos, el estómago, el pecho o los hombros) también es uno de los posibles efectos secundarios. También se pueden concebir hiper o hipotensión durante y poco después del tratamiento.
