Enfermedad cardíaca valvular

Las válvulas cardíacas actúan como una especie de válvula para el motor cardíaco: garantizan que la sangre siempre fluya en la dirección correcta y no regrese al lugar de donde vino. UNA Enfermedad cardíaca valvular impide esta funcionalidad y puede tener consecuencias fatales. Las formas inferiores en los defectos de las válvulas cardíacas son Insuficiencia de la válvula cardíaca o. Insuficiencia cardiaca.

¿Qué es un defecto de la válvula cardíaca?

Los síntomas difieren significativamente según la gravedad, la ubicación y el tipo de defecto de la válvula cardíaca. Muchos defectos de las válvulas cardíacas pasan desapercibidos durante mucho tiempo porque al principio no causan ningún síntoma.
© Henrie - stock.adobe.com

El corazón humano tiene un total de cuatro válvulas cardíacas: las válvulas aórtica y mitral son las más comunes de Defectos de la válvula afectado.

Un defecto de la válvula cardíaca es una disfunción del corazón que es congénita o puede adquirirse, por ejemplo, a través de una enfermedad. Existen diferentes tipos de defectos de las válvulas cardíacas: La llamada estenosis es un estrechamiento de la válvula cardíaca que impide que la sangre fluya a través de ella.

En caso de insuficiencia, la válvula cardíaca solo se cierra de forma incompleta, por lo que la sangre puede regresar. Cuando el médico habla de un Vitium combinado, se refiere a una combinación de los dos primeros defectos de las válvulas cardíacas.

causas

UNA Enfermedad cardíaca valvular es congénito en la mayoría de los casos. A veces, sin embargo, uno puede adquirir uno, por ejemplo a través de una enfermedad. Existe una variedad de enfermedades que pueden provocar una falla de la válvula. Una gripe que no se ha curado es uno de ellos. Por tanto, es fundamental evitar el entrenamiento de resistencia en caso de gripe, pero también solo en el caso de un resfriado severo, y en cambio tomárselo con calma.

Si sale a correr con un fuerte resfriado, esto puede provocar una drástica falta de suministro de oxígeno a la sangre, incluso en personas jóvenes y bien entrenadas. Como resultado, el corazón tiene que bombear con más intensidad y puede sobrecargarse tanto debido a una enfermedad que una o más válvulas cardíacas ya no se cierran correctamente.

En otros casos, las válvulas cardíacas se degeneran principalmente por razones de edad: a medida que aumenta la edad, no solo se calcifican los vasos sanguíneos, sino también las válvulas cardíacas. Este proceso generalmente conduce a un estrechamiento de las válvulas cardíacas. Otra causa común del desarrollo de defectos en las válvulas cardíacas es la inflamación de las mismas, por ejemplo causada por bacterias.

Síntomas, dolencias y signos

Los síntomas difieren significativamente según la gravedad, la ubicación y el tipo de defecto de la válvula cardíaca. Muchos defectos de las válvulas cardíacas pasan desapercibidos durante mucho tiempo porque al principio no causan ningún síntoma. En algunos casos, como la estenosis de la válvula mitral, los síntomas agudos también pueden ser muy claros. En principio, el corazón puede compensar la mayoría de los defectos de las válvulas durante un largo período de tiempo.

Sin embargo, esto conduce a insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca) a largo plazo. En algunos casos, los defectos de las válvulas no se notan hasta entonces. Un síntoma típico es opresión y mucha presión en el área del pecho. Este es especialmente el caso del esfuerzo físico. Además, muchos de los afectados sufren fatiga rápidamente y una sensación general de agotamiento.

Su rendimiento y concentración pueden disminuir significativamente. Son frecuentes los mareos y los desmayos breves (síncope). Las quejas específicas que ocurren también dependen de si el defecto de la válvula cardíaca afecta el ventrículo izquierdo o derecho. Con defectos en las válvulas del ventrículo izquierdo del corazón, los síntomas pueden ser similares a los de la bronquitis.

Estos incluyen dificultad para respirar y una fuerte necesidad de toser (especialmente por la noche). Los afectados se sienten más cómodos en posición erguida que acostados. Las arritmias cardíacas a menudo ocurren a largo plazo. Si la válvula cardíaca derecha se ve afectada, el agua se retiene en las piernas y el abdomen, la piel se pone azul, falta de aire y dolor de hígado.

Diagnóstico y curso

Fácil Enfermedad cardíaca valvular Por lo general, solo se descubren por casualidad y normalmente no necesitan tratamiento. Por lo general, no presentan síntomas. Sin embargo, los signos típicos de defectos graves de las válvulas cardíacas pueden ser dificultad para respirar, sensación de opresión en el pecho, pero también presión arterial alta.

A veces puede desmayarse. Los defectos de las válvulas cardíacas se diagnostican mediante un electrocardiograma y una ecografía. Con la ecografía, el cardiólogo (es decir, un médico que se especializa en el corazón humano) examina el flujo sanguíneo y verifica si fluye como se desea. El EKG (también llamado electrocardiograma o registro cardíaco) se realiza como un EKG de 24 horas o un EKG de esfuerzo.

En el caso de un ECG de 24 horas, el paciente tiene 4 electrodos adheridos a la piel, que están conectados a una pequeña caja del tamaño de un walkman. La caja está unida a la cadera. Luego, el electrocardiograma mide la actividad cardíaca durante una rutina diaria normal. Las arritmias cardíacas y los ruidos sospechosos son otra indicación de un defecto de la válvula cardíaca.

Complicaciones

El defecto de la válvula cardíaca puede provocar insuficiencia cardíaca y, por lo tanto, la muerte del paciente. Por lo general, si la enfermedad no se trata, el defecto de la válvula reduce significativamente la esperanza de vida. La persona en cuestión sufre de hipertensión arterial grave y, por tanto, también de un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco.

Además, el estrés puede provocar dificultad para respirar y, por tanto, sudoración o ataques de pánico. La resistencia general del paciente desciende enormemente y se desarrollan arritmias cardíacas. Éstos tienen un efecto muy negativo en la vida diaria del paciente y conducen a una reducción de la calidad de vida. En algunos casos, los pacientes quedan completamente inconscientes o pueden morir por falta de aire.

Tampoco es infrecuente que se produzcan quejas psicológicas o depresión. El defecto de la válvula cardíaca solo se puede eliminar con la ayuda de un procedimiento quirúrgico. Para ello se utiliza una válvula artificial, que normalmente no da lugar a complicaciones particulares. En casos graves, puede producirse inflamación después de la operación. Por tanto, como medida preventiva, el paciente también debe tomar antibióticos para prevenir esta inflamación. Con un tratamiento exitoso, no hay reducción en la esperanza de vida.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si se notan síntomas como dificultad para respirar, presión arterial alta o disminución del rendimiento, es posible que haya un defecto en la válvula cardíaca. Se recomienda una visita al médico si los síntomas persisten durante un período prolongado. Si hay síntomas adicionales, como signos de insuficiencia cardíaca o una disminución general del bienestar, también se requiere consejo médico. En el caso de alteraciones de la conciencia y desmayos, lo mejor es llamar al médico de urgencias o la persona afectada debe ser trasladada al hospital más cercano de inmediato.

Lo mismo se aplica al dolor cardíaco agudo y la falta de aire severa. Si se sospecha de arritmias cardíacas, un médico también debe aclararlo y tratarlo si es necesario. Las personas mayores y las personas que pueden haber tenido una mala curación contra la gripe tienen un riesgo especial de desarrollar un defecto cardíaco. Las infecciones virales, las enfermedades tumorales y otras enfermedades también pueden causar defectos en las válvulas cardíacas. Cualquier persona que pertenezca a estos grupos de riesgo debe hablar con su médico de familia si tiene los síntomas mencionados. El tratamiento adicional generalmente lo administra un cardiólogo o un internista. En la mayoría de los casos, los consejos terapéuticos también son útiles, ya que un defecto de la válvula cardíaca puede ejercer una presión considerable sobre la psique.

Doctores y terapeutas en su área

Tratamiento y Terapia

UNA Enfermedad cardíaca valvular no se puede eliminar mediante la administración de medicamentos. La cirugía suele ser necesaria. A veces, la propia válvula enferma del paciente puede reconstruirse, pero en el caso de defectos graves de la válvula cardíaca, se reemplaza la válvula cardíaca dañada.

En cambio, al paciente se le administra una válvula artificial. Si una válvula cardíaca se ha vuelto demasiado estrecha, por ejemplo debido a una calcificación, también se puede estirar usando lo que se conoce como dilatación. Esto se hace con la ayuda de un globo, que se pliega y se coloca en el lugar apropiado y luego se expande gradualmente.

Sin embargo, este procedimiento solo es posible en casos excepcionales. Cualquier infección bacteriana puede ser peligrosa en pacientes con válvulas cardíacas, ya que puede provocar inflamación del corazón. Por esta razón, los antibióticos a menudo se administran de forma preventiva.

Outlook y pronóstico

El pronóstico del defecto de la válvula cardíaca depende de la válvula cardíaca afectada y de la progresión de la enfermedad. El pronóstico es potencialmente malo tan pronto como se deteriora la función cardíaca del paciente. Con un defecto importante de la válvula cardíaca, también existe un mayor riesgo de un curso desfavorable de la enfermedad. La intervención quirúrgica es necesaria para garantizar la supervivencia del paciente.

Si la operación tiene éxito, el paciente puede llevar una buena vida a pesar de la enfermedad. Sin embargo, la calidad de vida es limitada y las enfermedades secundarias son posibles. Estos son en su mayoría del campo de la psicoterapia, ya que un cambio inevitable en el estilo de vida actual y la restricción de las opciones habituales por razones de salud conduce al sufrimiento mental de muchas personas.

En la mayoría de los casos, un defecto de la válvula cardíaca pequeño o leve se trata con medicamentos. El estilo de vida también debe restringirse y modificarse para que no exista un estado de salud que ponga en peligro la vida.

Básicamente, los pacientes con un defecto de la válvula cardíaca deben someterse a controles médicos periódicos, ya que la actividad del corazón puede deteriorarse en cualquier momento. Existe la posibilidad de por vida de un aumento de los síntomas y una insuficiencia del corazón. Si no se trata, el paciente con un defecto en la válvula cardíaca corre el riesgo de muerte prematura. La actividad del corazón se ve alterada y de repente puede conducir a un estado de grave peligro para la salud.

prevención

Quien uno Enfermedad cardíaca valvular Si quiere prevenir, debe cambiar su dieta: muchas frutas y verduras, pero poca grasa y poca carne garantizan una buena salud cardíaca. La presión arterial normal (120 a 80 es lo óptimo) y evitar la obesidad también contribuyen a la salud. Hacer mucho ejercicio al aire libre ayuda. Sin embargo, se debe evitar el ejercicio en caso de enfermedad. Aquí se necesita urgentemente reposo en cama. A menudo, sin embargo, la infección bacteriana también puede resultar en un defecto de la válvula cardíaca. Los estreptococos en particular son peligrosos para los humanos.

Cura postoperatoria

El apoyo médico después de una operación en la válvula cardíaca es esencial. Por regla general, la estancia hospitalaria va seguida de una cura. Dado que es necesario que el paciente tome medicación anticoagulante, se deben realizar controles periódicos. En el caso de las bioválvulas, esto es necesario por un período de tres a seis meses; en el caso de las válvulas artificiales, este medicamento está destinado a ser utilizado de por vida.

Es importante que los afectados se prueben u observen a sí mismos después de una operación y que consulten a su médico inmediatamente después de recibir señales de advertencia de su cuerpo. Los valores de inflamación se determinan mediante un recuento sanguíneo. Los pacientes de alto riesgo deben recibir antibióticos para prevenir infecciones bacterianas.

La higiene dental intensiva y la desinfección cuidadosa de las heridas en el área de la garganta juegan un papel importante aquí. En las primeras semanas después del procedimiento quirúrgico, deben evitarse los movimientos de torsión y las cargas laterales en el pecho y el trabajo pesado. Los vuelos más cortos son posibles; no se recomiendan viajes de larga distancia hasta seis meses después de la operación.

Las actividades deportivas deben limitarse inicialmente a caminatas ligeras, ciclismo y natación. Si se produce dolor en el pecho o si el paciente encuentra molesta la sensación de constricción, es recomendable consultar al médico tratante. En estos casos, las pruebas de ecografía son un método para diagnosticar posibles trastornos después de la cirugía de válvulas cardíacas.

Puedes hacerlo tu mismo

Cuando se diagnostica un defecto de la válvula cardíaca, generalmente es necesario realizar cambios en el estilo de vida. El médico recomendará al paciente una dieta saludable y ejercicio regular. Además, se deben evitar los alimentos de lujo como los cigarrillos, el alcohol y el café. Los pacientes con sobrepeso deben tomar medidas para recuperar el peso corporal normal a largo plazo. Además de la fisioterapia, que generalmente se recomienda para pacientes con defectos de las válvulas cardíacas, los deportes como la natación o el jogging acuático son ideales.

Las actividades que ejercen mucha presión sobre el cuerpo, por otro lado, ya no deben realizarse. Estos incluyen culturismo y artes marciales, pero también situaciones estresantes en el trabajo. Si los síntomas surgen de repente, como ardor en el corazón, dificultad para respirar u hormigueo en el brazo derecho, se debe llamar a los servicios de emergencia de inmediato. En la mayoría de los casos, existe una emergencia médica que requiere tratamiento médico inmediato.

Si los síntomas reaparecen, se debe operar un defecto de la válvula cardíaca. Después de tal operación, se aplica el reposo y el reposo en cama a los afectados. El corazón no debe ser estresado la primera vez después de la operación y debe ser examinado regularmente para descartar complicaciones. El médico le informará al paciente sobre las medidas individuales para facilitar la vida cotidiana con un defecto de la válvula cardíaca.