carcinoma

El termino carcinoma es un término médico: más precisamente, proviene de patología y describe un cierto tipo de tumor maligno. A este respecto, también es ventajoso que los pacientes afectados comprendan la palabra y tengan una visión general de los problemas asociados y los enfoques terapéuticos. Por supuesto, cada tumor es diferente; El cáncer de pulmón tiene una terapia y un pronóstico completamente diferentes al cáncer de testículo. Sin embargo, dado que ambos son carcinomas, existen similitudes fundamentales. Por lo tanto, la siguiente es una descripción general.

¿Qué es un carcinoma?

UNA carcinoma es un tumor maligno (crecimiento canceroso) que se origina en el tejido de recubrimiento (epitelio) de la piel o las membranas mucosas.

Dado que la mayoría de los cánceres se originan a partir de tales epitelios, alrededor del 80 por ciento de ellos se clasifican como carcinomas, incluidos el carcinoma bronquial (cáncer de pulmón), el carcinoma de mama (cáncer de mama) y el carcinoma de colon (cáncer de colon) como tres de los tipos más comunes de cáncer.

Dependiendo del tipo de epitelio en el que se base, se puede realizar una división adicional en carcinoma de células escamosas (del epitelio escamoso), adenocarcinoma (del tejido glandular) y otras categorías menos comunes.

causas

Causas de Carcinoma son confusos, aún no se han investigado completamente y, además, no se pueden generalizar para todos los tipos de cáncer.

Básicamente, muchas células y tejidos del cuerpo se dividen constantemente. Las superficies (epitelios) en particular están expuestas a cargas pesadas tanto en el exterior (piel) como en el interior (intestinos, pulmones) y, por tanto, deben renovarse periódicamente. Por su propia naturaleza, los epitelios son tejido que se divide de manera particularmente activa, por eso el cáncer es tan común allí.

En la división celular y la duplicación del ADN, ocurren regularmente errores en los que se pierde el control sobre la división celular y una célula individual se pone en el estado de querer continuar dividiéndose de manera descontrolada. Estas pequeñas células cancerosas surgen en cada uno de nosotros muchas veces al día; por lo tanto, el desarrollo del cáncer también es una cuestión de azar. Un sistema inmunológico sano no solo es capaz de defenderse de virus y bacterias, sino también de destruir las células cancerosas que se han desarrollado de inmediato. Por tanto, la inmunodeficiencia puede favorecer la indetección y, por tanto, el crecimiento posterior de una célula de Tunmor.

Otro factor de riesgo importante es el daño tisular causado por influencias externas. El ejemplo clásico es el daño al epitelio de los bronquios por la nicotina y otros componentes del humo del cigarrillo; esto debilita las defensas de la mucosa bronquial y daña directamente el ADN de las células individuales de la membrana mucosa. El epitelio cambia a través de la exposición constante al humo para volverse más resistente (metaplasia), pero en el proceso también pierde su estructura original y el cuerpo pierde el control sobre el crecimiento epitelial; Puede desarrollarse carcinoma bronquial.

En el caso del cáncer de colon, la falta de fibra dietética (es decir, la desnutrición causada por la cultura) se ha identificado como un factor de riesgo importante, ya que esto conduce al estreñimiento crónico y otras toxinas en la dieta pueden actuar sobre la mucosa intestinal durante más tiempo. Los factores genéticos también son importantes aquí, como es el caso de muchos otros cánceres.

Mientras tanto, los carcinomas del tracto gastrointestinal superior (p. Ej., Carcinoma gástrico) o del tracto urinario inferior (como carcinoma de riñón o carcinoma de vejiga) se asocian a menudo con nitrosaminas, cáncer de cuello uterino con virus del papiloma, cáncer de piel blanca con luz ultravioleta crónica Carga. Hay muchos factores de riesgo diferentes para los muchos carcinomas diferentes que tienen una influencia más o menos directa e importante en el desarrollo del tumor.

Síntomas, dolencias y signos

Los síntomas de tal Carcinoma y, por tanto, el momento de su descubrimiento depende en gran medida de la ubicación del tumor. El cáncer de piel tiende a ser visto y tratado temprano, mientras que los tumores pulmonares pueden crecer sin molestias durante años y pueden haber hecho metástasis por todo el cuerpo cuando se diagnostican.

El sangrado es un primer síntoma común de los tumores internos (sangre en las heces, sangre en la orina, tos con sangre) y, por lo tanto, debe investigarse. Las restricciones funcionales pueden afectar a los órganos huecos y provocar estreñimiento (carcinoma de colon), tos (carcinoma bronquial) o cólico biliar e ictericia (carcinoma de vías biliares). Otros tumores, como el carcinoma gástrico, no se descubren durante mucho tiempo porque el órgano hueco es simplemente lo suficientemente grande para evitar el tumor.

En particular, las metástasis óseas también pueden causar dolor severo y, por lo tanto, conducir al descubrimiento del primer tumor en primer lugar (por ejemplo, en el caso de metástasis espinales de cáncer de próstata). De manera similar, las metástasis cerebrales pueden volverse notorias a través de cambios en el carácter o falla de los órganos sensoriales y pueden ser el primer síntoma de un carcinoma maligno en un lugar completamente diferente.

De lo contrario existe el término "síntomas B" en medicina: Se refiere a todos aquellos síntomas inespecíficos que no indican un tumor específico, pero que generalmente acompañan a un cáncer maligno y por lo tanto deben tenerse en cuenta: Estos incluyen pérdida de peso, pérdida de apetito , Debilidad, cansancio, temperaturas elevadas, sudores nocturnos y dolencias similares. Estos síntomas surgen porque el tumor de rápido crecimiento devora una enorme cantidad de energía para crecer, de la que luego carece el resto del cuerpo. La anemia como resultado de la pérdida progresiva de sangre (hemorragia tumoral) y los procesos inflamatorios que la acompañan también pueden contribuir a los síntomas.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

El diagnóstico incluye una anamnesis completa con interrogatorio específico de las quejas, los factores de riesgo y los fenómenos acompañantes. Los antecedentes familiares también son importantes, ya que algunos tumores se heredan con mayor frecuencia. El examen físico a veces puede confirmar la sospecha de un tumor, por ejemplo, si el cáncer de colon ya se puede palpar con un dedo en la parte inferior.

Luego se llevan a cabo exámenes de imagen como ultrasonido, rayos X, TC y MRT, que sirven tanto para representar con precisión la úlcera cancerosa como para buscar metástasis. Al planificar la terapia, es importante obtener una visión general lo más completa posible del estado de la enfermedad, ya que se dispone de un gran número de estrategias de terapia diferentes y bien investigadas sobre esta base y las metástasis, por ejemplo, pueden cambiar fundamentalmente el protocolo de tratamiento. En oncología (medicina del cáncer) se habla de la denominada "estadificación", es decir, la división del tumor en diferentes categorías según su estadio. Una clasificación popular aquí es la clasificación TNM según el tamaño del tumor, el estado de los ganglios (ganglios linfáticos) y las metástasis.

Casi siempre se intenta obtener una muestra de tejido (biopsia). Solo sobre esta base se puede probar más allá de toda duda el tipo de tejido del tumor y se puede obtener certeza en la selección del enfoque terapéutico correcto. El patólogo habla de "clasificación" (por lo tanto, se puede probar el grado de desarrollo del tumor).

Complicaciones

En cualquier caso, el carcinoma es una condición de salud muy peligrosa para el paciente, no es infrecuente que provoque la muerte de la persona afectada, ya sea por sí misma o por sus consecuencias. Por este motivo, la detección y el tratamiento tempranos son de suma importancia para evitar posibles complicaciones.

Los síntomas y las complicaciones de un carcinoma suelen depender en gran medida de la región afectada. Además, el cáncer generalmente se disemina a otras regiones del cuerpo y también puede afectar y dañar el tejido sano. En el cerebro en particular, se producen cambios de personalidad o parálisis y otras fallas motoras.

Los afectados sufren una gran pérdida de peso y debilidad. La resiliencia de la persona afectada también disminuye y existe una fatiga permanente que no se puede compensar con la ayuda del sueño. El tratamiento del cáncer no siempre es posible. En muchos casos, también reducirá la esperanza de vida. Con la quimioterapia, pueden producirse muchos efectos secundarios graves, como la caída del cabello, y reducir así aún más la calidad de vida de la persona afectada.

¿Cuándo deberías ir al médico?

En el caso de hinchazones inusuales e incomprensibles en el organismo, un médico debe aclarar las quejas. Si hay una sensación de opresión en el cuerpo, abultamiento o desarrollo de úlceras, son necesarios exámenes médicos. Dado que el 80% de los carcinomas son responsables del desarrollo de un tumor maligno, se debe consultar a un médico ante la primera discrepancia. Si la respiración está alterada, se presentan problemas digestivos, dolores de cabeza o diversos trastornos funcionales, se recomienda una visita al médico.

Si los síntomas persisten o empeoran durante varias semanas o meses, las observaciones deben discutirse con un médico de inmediato. Si las quejas existentes se propagan gradualmente, también es urgente actuar. Para determinar la causa, es necesaria una visita al médico en caso de una vaga sensación de enfermedad, un malestar general, una disminución en el nivel habitual de rendimiento o una mayor necesidad de sueño.

La inquietud, los miedos inexplicables, la mayor pérdida de peso, la apatía y el aumento de la irritabilidad indican irregularidades que deben informarse a un médico. La sensación permanente de impotencia o falta de energía, cambios en las mucosas o en el aspecto de la piel, así como una sensación de dolor, son indicios de una enfermedad existente. Se debe consultar a un médico si se desarrollan trastornos de sensibilidad, restricciones de movilidad o problemas psicológicos. Si hay una desviación del comportamiento habitual, se recomienda una visita a un médico.

Tratamiento y Terapia

La terapia incluye exactamente tres estrategias diferentes: extirpación quirúrgica, quimioterapia y radiación del tumor. Los tres son procedimientos muy radicales que pueden causar mucho daño colateral, pero en el mejor de los casos eliminan el tumor y su última célula cancerosa del cuerpo y así derrotan a la enfermedad de una vez por todas.

Muchos carcinomas son inicialmente fáciles de operar debido a su ubicación superficial, especialmente cuando aún se encuentran en una etapa relativamente pequeña. Dependiendo de la etapa, esto suele ir seguido de quimioterapia o radiación para limpiar el tejido circundante (vías de drenaje linfático) y todo el cuerpo (metástasis) de células tumorales dispersas. Sin embargo, estos tratamientos deben usarse con precaución ya que son venenosos para todo el cuerpo y pueden tener muchos efectos secundarios.

Por otro lado, según el estado actual de la investigación, suelen representar la única forma de tratar una úlcera cancerosa de forma integral y segura. Actualmente se están desarrollando medicamentos más específicos y solo están disponibles en casos individuales (por ejemplo, para ciertos tipos de leucemia).

Outlook y pronóstico

Gracias a los avances médicos y científicos, los pronósticos de los carcinomas han mejorado significativamente en los últimos años. Las medidas de detección precoz y la sensibilización de la población permiten a muchos pacientes diagnosticar y tratar la enfermedad en etapas tempranas. Hacer esto mejora el pronóstico y la perspectiva de una recuperación permanente.

Sin embargo, no existe un pronóstico generalmente válido cuando se trata de carcinoma. Siempre debe comprobarse individualmente en qué punto del organismo se formó el tumor y a qué velocidad tiene lugar el crecimiento. Algunas áreas del cuerpo son de difícil acceso y otras regiones solo rara vez permiten un diagnóstico temprano.

Cuanto más ha crecido el tumor en el organismo, cuanto más viejo es el paciente y cuantas más enfermedades tiene, menos favorable es el pronóstico. El modo de vida, el estado general de salud y la estabilidad mental también influyen en el proceso de curación posterior. Sin aprovechar la atención médica, existe el riesgo de muerte prematura del paciente. Un tumor agresivo o maligno no tiene perspectivas de curación espontánea. Solo se puede tratar y eliminar en la terapia del cáncer. Es una terapia a largo plazo que se asocia con varios riesgos y tiene riesgo de recaída.

prevención

La prevención es la mejor manera de pasar la vida sin cáncer: dado que los tipos más comunes de cáncer están claramente asociados con conductas de riesgo, se podría decir eso. En detalle, esto significa: no fumar, poco alcohol, evitar las nitrosaminas, disfrutar de la luz solar con moderación, esforzarse por una dieta rica en fibra y todo lo demás que se considere bueno y saludable.

Existen medidas preventivas específicas frente a entidades cancerosas individuales, como la vacuna contra el VPH contra el cáncer de cuello uterino. Además, son muy recomendables los exámenes de diagnóstico temprano como la colonoscopia a partir de los 55 o la mamografía.

Cura postoperatoria

La atención de seguimiento es un elemento central en la terapia de los carcinomas, por lo que se debe determinar lo antes posible la recurrencia de una enfermedad, de lo que los médicos esperan ventajas en el contexto de la terapia. Después de una operación, radiación o ablación, siempre existe un riesgo constante de recurrencia del tumor.

Además, el cuidado posterior también se trata de ofrecer apoyo diario. Los pacientes a menudo se quejan de problemas psicológicos después de una operación y necesitan ayuda en la vida diaria. Un carcinoma no siempre se puede extirpar por completo. Entonces no es raro que sea necesario un tratamiento a largo plazo. El tratamiento diario con medicamentos sigue siendo inevitable.

Los pacientes suelen tener una visita de seguimiento una vez cada trimestre o cada seis meses. El ritmo indicado depende del tipo de cáncer, la situación de la queja y el estadio del tumor en el diagnóstico inicial. Los descansos entre citas suelen alargarse si no se detecta ningún nuevo crecimiento después de dos o tres años.

El médico de familia o una clínica es responsable de la atención de seguimiento. Los elementos esenciales de una cita son una discusión en profundidad y un chequeo físico. Con regularidad se organizan exámenes de ultrasonido y otras pruebas de diagnóstico por imágenes. También se realizan análisis de sangre para determinar marcadores específicos.

Puedes hacerlo tu mismo

El tratamiento del cáncer está en manos de médicos experimentados, pero el paciente puede hacer mucho para ayudarlo a recuperarse mediante una perspectiva positiva de la vida.

Sobre todo, esto incluye lidiar con la propia situación y aceptar la enfermedad: las discusiones abiertas con familiares, amigos y otras personas afectadas pueden ser de gran ayuda. El diseño de la vida cotidiana debe adaptarse al estado de salud actual y permitir suficiente tiempo para los descansos; esto también incluye aceptar ayuda externa en las fases más pobres. Las actividades deportivas ligeras generalmente tienen un efecto positivo en la psique y el cuerpo, la intensidad y el alcance deben discutirse con el médico tratante.

Igual de importante es una dieta sana y equilibrada que protege contra los síntomas de deficiencia y contrarresta la pérdida de peso debido a una enfermedad lo mejor posible. Por lo general, se toleran mejor varias porciones pequeñas al día que unas pocas grandes. Tampoco debe olvidarse una hidratación adecuada.

Los ejercicios de relajación especializados y la acupresión pueden ayudar a aliviar las náuseas causadas por la quimioterapia. Las preparaciones de muérdago también tienen la reputación de reducir los efectos secundarios, pero su efectividad es controvertida. Si el cáncer causa un dolor intenso, tiene sentido llevar un diario del dolor. Esto se debe presentar al médico en cada visita para que pueda ajustar rápidamente la terapia con medicamentos en caso de cambios.