reumatismo, Artritis reumatoide o poliartritis crónica son términos para una enfermedad reumática. El reumatismo también se puede dividir en enfermedades reumáticas inflamatorias y degenerativas.
¿Qué es el reumatismo?
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reumatismo es el término genérico para una variedad de condiciones dolorosas del sistema musculoesquelético. No solo los huesos siempre se ven afectados, sino también el tejido conectivo en las articulaciones. El reumatismo, que tiene lugar en el tejido conectivo, se considera una colagenosis (enfermedad del tejido conectivo). El colágeno es un componente del tejido conectivo similar a una proteína.
El tejido conjuntivo colágeno se encuentra en la piel, huesos, tendones, cartílagos, músculos y vasos sanguíneos. El colágeno da fuerza y soporte a otras estructuras del cuerpo. Enfermedades degenerativas de las articulaciones como la osteoartritis es una de las enfermedades reumáticas. Gracias a los diagnósticos médicos modernos, ahora es posible diagnosticar mejor las aproximadamente 200 enfermedades reumáticas diferentes, incluso si aún no están completamente curadas.
causas
Por la enfermedad reumatismo hay una variedad de causas. En primer lugar, existe un mal funcionamiento del sistema inmunológico (enfermedad autoinmune). El sistema inmunológico reconoce algunas de las estructuras propias del cuerpo como cuerpos extraños y trata de combatirlas, lo que da lugar a reacciones inflamatorias. Hoy en día los autoanticuerpos se pueden diferenciar muy bien en el laboratorio, por lo que es posible una detección precoz.
El reumatismo, una enfermedad autoinmune, tiene un componente familiar, i. Las enfermedades reumáticas ocurren con mayor frecuencia en algunas familias. Las infecciones por estreptococos, borrelia, clamidia o los efectos de la humedad, el resfriado o las toxinas pueden desencadenar reumatismo. La psoriasis también puede afectar las articulaciones y / o la columna. La aparición de reumatismo está relacionada con ciertos procesos en la sangre. Se cree que existe una forma particular de alergia. Esto provoca una sensibilización de las superficies articulares.
El sistema inmunológico humano puede reconocerlos como tejido extraño y reaccionar. El reumatismo significa "fluir, fluir, desgarrar". Y así es exactamente como los afectados describen el dolor asociado con el reumatismo.
Síntomas, dolencias y signos
Los primeros signos de reumatismo son la denominada rigidez matutina, que puede estar asociada con un ligero dolor. Después de unos minutos de ejercicio, las articulaciones afectadas vuelven a ser más flexibles. Puede ser uno o más dedos. Los tobillos también pueden verse afectados. A medida que avanza la enfermedad, la duración de la rigidez matutina aumenta significativamente. Las quejas articulares dolorosas también pueden ocurrir mientras el paciente está descansando.
Se forma hinchazón en las áreas articulares afectadas. Aumentan las restricciones de movimiento. Además de las molestias funcionales, pueden producirse cambios de forma. El dolor que se produce puede aparecer como tirón, desgarro o fluir. Además de las articulaciones, la enfermedad reumatoide inflamatoria (artritis) también puede afectar los huesos, músculos y ligamentos. El número de partes afectadas del cuerpo aumenta.
Las mitades izquierda y derecha del cuerpo se ven afectadas. Los síntomas también pueden ocurrir en articulaciones más grandes, como la articulación del hombro o la articulación de la rodilla. Las deformidades óseas pueden desarrollarse durante un largo período de tiempo debido al reumatismo. Con la enfermedad reumática en forma de artritis, los procesos inflamatorios también afectan los órganos y el sistema nervioso.
Pueden desarrollarse sensaciones generales de enfermedad como sudores nocturnos, agotamiento y cansancio excesivo, así como pérdida de peso. Los síntomas reumáticos pueden aparecer de forma intermitente. Con una enfermedad reumática en forma de gota, se produce repentinamente un dolor intenso en una determinada articulación (ataque de gota). Los signos de reumatismo de los tejidos blandos son dolor en los músculos, tendones, cartílagos y tejido graso.
Curso de la enfermedad
reumatismo como una enfermedad tiene muchas caras a lo largo del tiempo. Puede ser agudo, intermitente o crónico. El reumatismo se nota a través de la sensibilidad, el dolor y la rigidez de los músculos y las articulaciones. En las primeras etapas, muchos pacientes se quejan de cansancio y rigidez matutina de todo el sistema musculoesquelético. En esta etapa, solo se pueden observar cambios leves en el recuento sanguíneo.
Si algunas articulaciones están hinchadas, inflamadas y muy dolorosas en la fase aguda, quedan deformaciones (cambios visibles). Algunas enfermedades reumáticas de la colagenosis tienen síntomas de fatiga, fiebre, pérdida de apetito y pérdida de peso como síntomas acompañantes. Sin embargo, el reumatismo también puede durar varios años sin ningún signo de enfermedad y, por lo tanto, sin afectar la vida cotidiana.
Complicaciones
El reumatismo o la artritis reumatoide pueden provocar diversas complicaciones. Este peligro surge especialmente si no existe un tratamiento adecuado. Las secuelas más comunes de las enfermedades reumáticas incluyen hinchazón de las articulaciones metacarpofalángica y medial. El cambio en las articulaciones es gradual y puede tardar hasta diez años.
Mientras que algunas articulaciones se hiperextienden, otras se flexionan incorrectamente. No es raro que se formen los denominados nódulos reumatoides en el lado extensor de la articulación. En la zona adyacente, las personas afectadas suelen sufrir pérdida ósea (osteoporosis), por lo que el hueso pierde su fuerza. Además, los defectos óseos ocurren en el área del borde de las articulaciones, lo que la medicina llama erosiones. Incluso con la ayuda de la terapia médica, los síntomas a menudo solo se pueden aliviar.
Otra complicación es la diseminación de los nódulos reumáticos hacia los intestinos. A menudo, los nódulos son indoloros, pero en algunos casos causan malestar, que afecta principalmente a regiones corporales muy estresadas.
Si el reumatismo continúa, esto tiene un efecto negativo en las funciones de agarre de las manos. Esto, a su vez, puede resultar en la necesidad de atención de los afectados. Alrededor del diez por ciento de todos los pacientes con reumatismo padecen discapacidades graves. En el peor de los casos, se destruirán las articulaciones afectadas.
El síndrome del túnel carpiano también es una de las complicaciones reumatoides. La artritis reumatoide causa daño por presión en los nervios, que además del dolor también causa parálisis de los músculos de la mano.
¿Cuándo deberías ir al médico?
El primer signo de enfermedad reumática es la rigidez matutina. Los dedos, las articulaciones o los pies solo se pueden mover con dificultad o casi nunca. La movilidad total solo se logra después de varios minutos. Las áreas afectadas a menudo se hinchan. Además, hay una sensación de calor y decoloración de la piel. Se debe consultar a un médico ante los primeros signos, ya que el reumatismo es una enfermedad crónica.
Cuanto antes comience la atención médica, mejores opciones de tratamiento hay y se puede influir en la velocidad a la que progresa la enfermedad. Las restricciones generales sobre el rango de movimiento o movilidad indican una discapacidad. Se produce una mala postura y es motivo de preocupación. Se requiere un médico si el rendimiento físico habitual disminuye o si el dolor persiste.
No es necesario consultar a un médico si el organismo tiene exceso de trabajo. En estos casos, la curación espontánea se produce después de un período de descanso suficiente y una noche de sueño reparador. La investigación de la causa está indicada si los síntomas aumentan gradualmente, se produce una sensación de enfermedad o la persona en cuestión se despierta con sudores nocturnos. La fatiga o la deformidad del sistema esquelético deben presentarse a un médico. Si se produce dolor en las articulaciones en posición de reposo, esta es una señal de alarma del cuerpo que debe investigarse.
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Tratamiento y Terapia
Las opciones de tratamiento para reumatismo se han vuelto muy diversos gracias a la investigación y se adaptan mejor a las enfermedades reumáticas individuales. A pesar de todo, en los casos agudos, la cortisona (cortisona) es el primer fármaco. La cortisona permite que la inflamación disminuya. El curso crónico del reumatismo también responde muy bien a la cortisona. Mientras tanto, hay nuevos tipos de preparaciones de cortisona que surten efecto por la noche, por lo que la rigidez matutina es menor.
Si la cortisona no brinda el alivio esperado, se usan inmunosupresores. Estos son medicamentos que inhiben la reacción de defensa natural del cuerpo contra sus propios tejidos. El uso de inmunosupresores puede reducir la dosis de cortisona. Toda persona reumática también debe ajustar su dieta a la enfermedad. Dado que la cortisona descalcifica los huesos, no debe faltar un aporte adecuado de calcio. Los ácidos grasos Ommega-3 y la vitamina E tienen un efecto positivo sobre el reumatismo. Los paseos, la natación y la fisioterapia alivian el dolor asociado al reumatismo.
Cura postoperatoria
Para aliviar los síntomas del reumatismo, el paciente debe ajustar su estilo de vida en consecuencia. La dieta juega un papel importante en esto. La investigación del reumatismo ahora sabe que ciertos patrones dietéticos tienen un impacto negativo en la enfermedad y pueden agravar los síntomas que ya se han presentado. El paciente debe primero aspirar a un peso corporal normal.
Las enfermedades reumáticas requieren una dieta predominantemente vegetal, complementada con productos lácteos bajos en grasa y pescado. Las grasas animales promueven la inflamación en el cuerpo y, por lo tanto, deben evitarse en la medida de lo posible. Los ácidos grasos omega-3, por otro lado, tienen propiedades antiinflamatorias atribuidas y deben suministrarse al organismo en cantidades suficientes.
Por lo tanto, los reumáticos deben incorporar regularmente a su dieta pescado de mar con alto contenido de grasa, como el arenque, la caballa y el salmón, aproximadamente dos veces por semana. Los ácidos grasos omega-3 también se pueden encontrar en aceites vegetales como el de colza, nuez o linaza, que son buenos para cocinar y refinar ensaladas. Para mantener el cuerpo hidratado, el agua y los tés sin azúcar son adecuados.
Se debe minimizar el consumo de alcohol. El ejercicio regular ayuda a mantener la movilidad del paciente y, por tanto, su independencia. Los deportes moderados como la natación y el ciclismo estabilizan la sensación general del cuerpo. Las caminatas largas son suaves para las articulaciones y también contribuyen al bienestar del paciente. Ayuda a muchos pacientes a intercambiar ideas con otras personas afectadas en grupos de autoayuda y así aliviar el sufrimiento psicológico.
Puedes hacerlo tu mismo
El propio paciente puede aliviar los síntomas del reumatismo mediante factores que dependen del estilo de vida. La dieta juega un papel muy central en esto. Los investigadores del reumatismo asumen que ciertos patrones nutricionales favorecen el desarrollo de síntomas o empeoran los síntomas que ya se han presentado. Vale la pena esforzarse por mantener un peso corporal normal. A la hora de elegir los alimentos se deben tener en cuenta las intolerancias alimentarias y las posibles comorbilidades, como las enfermedades cardiovasculares.
Para las enfermedades reumatoides, se recomienda una dieta principalmente a base de plantas en combinación con el consumo de productos lácteos bajos en grasa y pescado. Las grasas animales de los huevos, la carne, los embutidos, el hígado o la mantequilla contienen altas cantidades de ácido araquidónico. Este ácido graso favorece la inflamación en el organismo y, por tanto, debe evitarse en la medida de lo posible, especialmente en el reumatismo.
Los ácidos grasos omega-3 se atribuyen principalmente a propiedades antiinflamatorias. Estos se encuentran principalmente en pescados grasos de mar como el arenque, el salmón y la caballa. Por lo tanto, las personas con reumatismo deben incorporar regularmente pescado a su dieta, aproximadamente dos veces por semana. Otros proveedores importantes de ácidos grasos omega-3 son los aceites vegetales de linaza, colza y aceite de nuez. Son aptas para refinar ensaladas o para cocinar. Los pacientes con reumatismo deben asegurarse de beber suficientes líquidos en forma de agua o té sin azúcar y, al mismo tiempo, mantener su consumo de alcohol lo más bajo posible.
Para mantener la independencia y la movilidad en la vida cotidiana, los pacientes con reumatismo deben hacer ejercicio con regularidad. Dependiendo de la evolución de la enfermedad y los síntomas, se recomiendan deportes suaves para las articulaciones como el ciclismo o la natación. Las caminatas regulares y largas son alternativas adecuadas.
Además, los pacientes con reumatismo pueden participar en grupos de autoayuda para intercambiar experiencias con otras personas afectadas. La asistencia regular a grupos de autoayuda ayuda a los pacientes a lidiar con los problemas cotidianos, brinda más consejos individuales y puede reducir significativamente el sufrimiento psicológico.
Video: Nutrición adecuada para el reumatismo.
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