Incontinencia de urgencia

Algunas personas tienen una necesidad insoportable de orinar, lo que las obliga a ir al baño rápidamente. A veces esto puede llevar a uno Incontinencia de urgencia ven, una pérdida involuntaria de orina.

¿Qué es la incontinencia de urgencia?

Como Incontinencia de urgencia o Incontinencia de urgencia En medicina, se hace referencia a una urgencia de orinar repentina, casi incontrolable, que puede ir acompañada de micción involuntaria. Este tipo de incontinencia es causada por una vejiga sensible e hiperactiva. Básicamente, existen dos formas de incontinencia de urgencia:

• En la incontinencia de urgencia sensorial, la vejiga reacciona con ganas de orinar incluso cuando está baja.

• En la incontinencia de urgencia motora, existe un trastorno de los nervios responsables de vaciar la vejiga, lo que hace que el esfínter de la vejiga se contraiga como un espasmo.

En ambos casos no se trata de un trastorno del músculo esfínter, sino de un mal funcionamiento del músculo de la vejiga, en el que incluso un nivel bajo de llenado de la vejiga desencadena una presión vesical extrema.

causas

Las causas más comunes incluyen inflamación del tracto urinario inferior, especialmente incontinencia de urgencia sensorial. Puede ser causada por infecciones frecuentes de la vejiga o cálculos en la vejiga. Los sensores que transmiten el nivel de la vejiga al cerebro son sensibles. El cerebro reacciona con la contracción refleja de los músculos de la vejiga. Si la vejiga no se llena correctamente, como resultado, pasarán pequeñas cantidades de orina con frecuencia.

En la incontinencia de urgencia motora, las señales entre la vejiga y el cerebro no funcionan correctamente.La pérdida de orina no se puede controlar cuando el músculo responsable de vaciar la vejiga se contrae y aumenta la presión en la vejiga. Los afectados sienten una fuerte necesidad de ir al baño rápidamente.

Las enfermedades neurológicas como el accidente cerebrovascular, la esclerosis múltiple, la diabetes, el Parkinson y el Alzheimer también pueden provocar incontinencia urinaria. A veces, una taza de café u otra bebida es suficiente para dar ganas de orinar. Durante la menopausia también puede deberse a un suelo pélvico débil.

Síntomas, dolencias y signos

El síntoma principal de la incontinencia de urgencia es una necesidad repentina y atormentadora de orinar, que generalmente no se puede reprimir. El impulso puede ser tan intenso que los afectados a veces ya no logran llegar a tiempo al baño. Puede haber una fuga involuntaria de orina, pero también puede provocar intervalos de vaciado de la vejiga más cortos.

Cualquiera que sufra de incontinencia urinaria busca constantemente el baño más cercano. Los afectados suelen tener que orinar más de ocho veces al día, principalmente por la noche. Con emoción o estrés psicológico, la presión aumenta. El frío también puede estimular la necesidad de orinar o el sonido del agua. La falta de estrógeno, como ocurre durante la menopausia, empeora los síntomas.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

El médico primero toma una anamnesis detallada de los síntomas, si hay una pérdida involuntaria de orina. A esto le sigue un examen físico, generalmente un examen ginecológico en mujeres, para determinar si el útero o la vagina han disminuido, si hay falta de estrógeno y cómo es el piso pélvico. Se examina la orina para descartar una cistitis.

Por lo general, también se realiza una cistoscopia para detectar tumores en la vejiga, cálculos en la vejiga o agrandamiento de la próstata. La capacidad de llenado y el grado de llenado de la vejiga se pueden evaluar mediante un examen de ultrasonido. Con un transductor especial, la vejiga y la uretra se pueden examinar desde la vagina, incluso si toser o hacer un esfuerzo provoca un cambio en la situación.

También se pueden registrar los cambios entre las fases de descanso y ejercicio. La medición de la presión de la vejiga es útil para descubrir las causas de la pérdida involuntaria de orina. Debido a las buenas posibilidades técnicas de los exámenes de ultrasonido, rara vez se realizan exámenes de rayos X. Un protocolo de evacuación puede ser una valiosa adición.

Complicaciones

Urgeinontinenz suele tener un efecto muy negativo en la vida cotidiana y en la vida de la persona afectada. Los pacientes sufren de micción frecuente y en muchas situaciones ya no pueden retener el agua en la vejiga. En los niños, la incontinencia urinaria también puede provocar acoso o burlas, por lo que los pacientes también sufren de quejas psicológicas o depresión.

Estos síntomas también pueden ocurrir en adultos. Los afectados se sienten incómodos con ella y en muchos casos se avergüenzan de los síntomas de la incontinencia urinaria. Esto también puede conducir a una reducción de la autoestima o complejos graves de inferioridad. Si no se trata la incontinencia urinaria, la enfermedad puede provocar intoxicación urinaria.

En el peor de los casos, la persona afectada puede morir a causa de esto. Los riñones también se dañan en el curso de la enfermedad, por lo que también puede ocurrir insuficiencia renal. Los afectados dependen entonces de un riñón de un donante o de diálisis. La enfermedad aumenta significativamente el riesgo de cáncer de próstata.

El tratamiento siempre se basa en la causa, pero sin complicaciones. Los síntomas no se pueden aliviar completamente en todos los casos. La enfermedad también puede limitar la esperanza de vida del paciente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

En el caso de la incontinencia urinaria, la persona afectada siempre debe consultar a un médico de inmediato, ya que se trata de una enfermedad grave que puede reducir significativamente la calidad de vida del afectado. No puede curarse por sí solo, por lo que el paciente debe comunicarse con un médico ante los primeros síntomas y signos de incontinencia urinaria. Como regla general, cuanto antes se diagnostique la enfermedad, mejor será el curso posterior.

Se debe consultar a un médico si el paciente sufre de incontinencia debido a un estrés físico o emocional severo. Aparecen pequeñas cantidades de orina, que pueden ser pequeñas gotas. Los afectados no siempre reconocen esta caída. En muchos casos, el dolor intenso en la vejiga o el uréter también puede indicar incontinencia urinaria y también debe ser examinado por un médico. Los síntomas no tienen por qué ser permanentes. Se debe consultar a un urólogo con esta enfermedad. Sin embargo, dado que la enfermedad también puede provocar trastornos mentales o depresión, por lo general es necesaria una visita a un psicólogo.

Tratamiento y Terapia

Dado que en la mayoría de los casos la incontinencia urinaria no es causada por problemas orgánicos, el tratamiento está dirigido principalmente a mejorar los síntomas. En primer lugar, el entrenamiento específico de la vejiga debería permitir un mejor control de la vejiga y aumentar los intervalos entre el vaciado de la vejiga.

Es mejor llevar un diario de la micción, que proporcione información sobre cuándo se produce la necesidad de orinar, qué tan rápido ceden los afectados, si hay pérdida involuntaria de orina, cuánto se bebe. En el caso de la incontinencia de urgencia, el entrenamiento específico del suelo pélvico también es útil en la mayoría de los casos para fortalecer los músculos. Además del entrenamiento de la vejiga, generalmente se recetan medicamentos que relajan los músculos de la vejiga y les permiten almacenar una mayor cantidad de orina nuevamente.

En la mayoría de los casos, se administran anticolinérgicos. Sin embargo, pueden causar sequedad de boca, problemas gastrointestinales y piel seca. En casos más leves, los remedios a base de hierbas hechos con calabaza también pueden ayudar a aliviar la irritación. Los antibióticos solo se recetan para infecciones. Los procedimientos quirúrgicos no están indicados para la incontinencia de urgencia porque el sistema de oclusión de la vejiga está intacto. Los cálculos en la vejiga son una excepción porque deben eliminarse.

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prevención

Una de las medidas preventivas más importantes es el ejercicio regular del suelo pélvico. Cualquiera que sufra de obesidad debe reducirla, ya que el exceso de kilos ejerce presión sobre el suelo pélvico. El ejercicio regular es bueno. Llevar una dieta sana y equilibrada puede ayudar a prevenir el estreñimiento, que a su vez ejerce presión sobre el suelo pélvico. Beber lo suficiente asegura que se entrene la capacidad de la vejiga. Además del entrenamiento de la vejiga, tiene sentido aprender técnicas de relajación.

Cura postoperatoria

La atención de seguimiento para la incontinencia urinaria es necesaria si los síntomas son permanentes y la causa no se puede tratar. Los afectados necesitan recibir un apoyo adecuado en su vida diaria. Los efectos de las quejas deberían sobrecargar la vida lo menos posible. Para ello, el médico y el paciente acuerdan un ritmo de presentaciones para discutir la efectividad de las medidas.

En la práctica, la medicación, el entrenamiento de la vejiga y la psicoterapia prometen un éxito prometedor en el tratamiento. El último aspecto en particular es un componente importante. Porque con una expresión fuerte, la micción incontrolada puede restringir la vida cotidiana. Muchos pacientes ya casi no se atreven a salir de casa. El historial médico juega un papel importante en los exámenes de seguimiento programados. Además, también se pueden seguir enfoques neurológicos.

Básicamente, los médicos intentan remediar las causas de la incontinencia urinaria. Desafortunadamente, según una encuesta estadística, esto solo tiene éxito en el 20 por ciento de todos los casos. Dado que ya no hay quejas al eliminar el desencadenante, no hay necesidad de controles de seguimiento estrechos, como se sabe de las enfermedades tumorales. Después de una curación completa, no se espera una recurrencia. Hasta el momento, no se conocen medidas preventivas eficaces para evitar que vuelva a ocurrir la incontinencia de urgencia.

Puedes hacerlo tu mismo

La incontinencia de urgencia se trata física y médicamente. Se debe identificar y remediar cualquier alteración orgánica. El entrenamiento dirigido a la vejiga y al baño se puede utilizar como un medio de autoayuda. Los resultados se anotan en un diario de micción para que el paciente y el médico puedan tratar la afección de manera específica.

Además, se recomienda un entrenamiento del suelo pélvico guiado por un médico, que se apoya en casa con fisioterapia, yoga y otras medidas de fortalecimiento. Paralelamente, es necesario el tratamiento farmacológico. La medida de autoayuda más importante aquí es tomar los remedios recetados correctamente. Si se producen efectos secundarios inusuales, como sequedad de boca o trastornos gastrointestinales, se debe interrumpir el tratamiento e informar al médico.

La incontinencia de urgencia también requiere medidas preventivas. Muchos pacientes usan pañales para adultos o protectores de bragas especiales. Un cambio en la rutina diaria crea un espacio para visitas relajadas al baño. Se debe cambiar la dieta. Es importante evitar los alimentos diuréticos y los alimentos picantes o que contengan potasio. Para crear una dieta adaptada, es mejor que los afectados se sienten con un nutricionista. La asociación de autoayuda para la incontinencia V. brinda a los afectados más consejos y personas de contacto.