Se sabe que la pupila cambia cuando se expone a una exposición a la luz alta o baja. El efecto ocurre z. Por ejemplo, cuando alguien pasa de la luz del día a una habitación oscura. De esta forma, el ojo siempre se adapta a su entorno. Es el Reflejo pupilar, que también se llama Adaptación a la luz u oscuridad y siempre ocurre cuando el ojo tiene que proteger la retina, también conocida como retina, de la exposición excesiva a la luz.
El reflejo se produce de forma inconsciente y también se utiliza en el campo médico. Un diagnóstico estándar en emergencias es la prueba de la pupila. Esto se hace con una linterna o un pupilómetro para probar cómo reacciona el ojo. Dado que el reflejo de la pupila está controlado por el cerebro, se puede hacer un diagnóstico basado en la actividad cerebral y la conciencia y se puede evaluar mejor el estado del paciente.
¿Qué es el reflejo pupilar?
La pupila es una abertura en el ojo a través de la cual la luz penetra en el interior del ojo. El cambio visible de tamaño de la pupila cuando se expone a la luz es el reflejo del iris. El tercer nervio cerebral y el nervio óptico están involucrados en el reflejo pupilar. El estímulo se recoge en la retina. La pupila puede estrecharse o ensancharse y regular la luz incidente a través de los músculos del iris.
Con diferente iluminación, el ojo sigue intentando generar imágenes. El tamaño de la pupila se adapta a las condiciones de luz predominantes mediante el iris, como el obturador de una cámara. Esto sucede tan pronto como los fotorreceptores de la retina detectan la luz. La retina es el área sensorial del ojo y se utiliza para percibir todos los estímulos de luz. Tiene una parte ciega y una vista.
Durante la incidencia de la luz, la pupila nunca puede cerrarse por completo, sino que el orificio del ojo se estrecha extremadamente en condiciones de luz intensa, lo que se conoce como miosis. Por el contrario, cuando la pupila se dilata, es midriasis.
Estos procesos tienen lugar bioquímicamente en las células sensoriales, que a su vez son los conos y bastones de la retina. Las células gamma transmiten la información de que la luz incide a través del nervio óptico al área central del mesencéfalo, donde a su vez las fibras están interconectadas para formar un reflejo.
Si se habla de inervación, es el suministro de los órganos o tejidos con nervios. La inervación simpática del músculo dilatador de la pupila hace que la pupila se expanda. Este músculo se encuentra en la lámina de pigmento del iris y actúa como antagonista del músculo esfínter de la pupila, que a su vez es responsable del estrechamiento de la pupila. En este caso, tiene lugar la inervación parasimpática. El músculo esfínter de la pupila se encuentra en la parte posterior del estroma del iris y tiene fibras en forma de rejilla. El reflejo del iris suele pasar por ambos ojos simultáneamente, incluso si la luz solo incide en una de las dos pupilas.
Función y tarea
La retina está provista de diferentes células fotosensibles, que a su vez reaccionan a diferentes rangos espectrales. Por lo tanto, el ojo no solo puede diferenciar entre claro y oscuro, sino que también puede realizar un balance de blancos natural. Las personas videntes apenas perciben el cambio constante en la temperatura de color de un entorno.
La pupila no solo reacciona con un reflejo cuando se expone a la luz. Incluso cuando se toman drogas o medicamentos, el orificio del ojo se expande o se estrecha, por lo que el reflejo pupilar puede decir mucho sobre el estado de conciencia de la persona en cuestión.
La reacción de la pupila también se ve gravemente alterada, por ejemplo, cuando una persona ha sufrido lesiones graves en la cabeza. En estado comatoso o cuando ocurre la muerte clínica, ya no hay reacción pupilar. Si el reflejo falla en una de las dos pupilas, también puede ser un tumor cerebral o una hemorragia cerebral.
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Los trastornos del reflejo pupilar existen en formas aferentes y eferentes. Las enfermedades aferentes de la pupila son trastornos que afectan la transmisión de señales del ojo al cerebro. Las enfermedades eferentes afectan de manera opuesta, una transmisión de señal perturbada del cerebro al ojo.
En trastornos aferentes z. Si el nervio óptico está dañado, por ejemplo, no hay una reacción pupilar inmediata tan pronto como se ilumina el ojo afectado. Del mismo modo, no hay más constricción pupilar cuando se altera la pierna eferente. Esto puede, por ejemplo, B. sea el caso de daño en el tercer par craneal, el u. a. también es responsable del movimiento del globo ocular.
El daño a la retina, a su vez, conduce a una reacción defectuosa del tamaño de la pupila, ya que la transmisión de los estímulos de luz recibidos ya no tiene lugar. Si el nervio óptico está dañado, la pupila ya no reacciona adecuadamente a las influencias luminosas cambiantes. Esto puede ocurrir con cambios patológicos en los vasos cerebrales, también con tumores que están sobre o cerca del nervio óptico y ejercen presión allí. Tal daño también ocurre en la esclerosis múltiple.
Los trastornos eferentes también pueden alterar músculos y nervios específicos. Los músculos ajustan las pupilas, los nervios inervan estos músculos. Si hay un trastorno, las pupilas son desiguales, lo que la medicina habla de anisocoria. Por ejemplo, la pupila derecha puede estar dilatada mientras que la izquierda está estrecha o normal. También existen trastornos de los músculos que regulan el tamaño de la pupila. Esto puede deberse a lesiones externas o enfermedades como la diabetes o la enfermedad de Lyme.
La inervación parasimpática, a su vez, se altera principalmente cuando hay daño nervioso. En medicina, se conoce como pupillotonia. Aquí, también, las pupilas se pueden dilatar de manera diferente. La causa es una inervación mal dirigida del músculo pupilar.
Si se altera la inervación simpática, es el síndrome de Horner, que suele presentarse en un lado. Los síntomas son miosis, un párpado caído o un globo ocular que se hunde profundamente en la cuenca del ojo. Luego se habla de un enoftalmos.
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